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• 男，22岁，近日咳嗽，咳少许白痰，低热。前天夜间突起气促，张口呼吸，带哮鸣音，大汗淋漓，面色苍白，肢冷，脉速120次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，双肺满布哮鸣音，心脏无杂音。ECG示窦性心动过速。经多次静脉注射氨茶碱后，肺部哮鸣音无变化。下列哪项措施错误

  • A．使用抗生素誉闪
  • B．普萘洛尔(心得安)静脉滴注穴趋患
  • C．氨茶碱静脉滴注己解勿液既首
  • D．吸氧缺姑室
  • E．地塞米松静脉注射波喝

• 女性，34岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。有关糖皮质激素治疗哮喘的作用机制不正确的是

  • A．减少气道毛细血管的渗出秃饺播按辰脾
  • B．增加气管平滑肌对β受体激动剂的反应性酷凝喜未
  • C．使炎性介质释放减轻，气道EOS浸润增加川挥豪突畏牌俘
  • D．激素可使外周血EOS数量减少和活性下降爷奶课
  • E．可抑制T淋巴细胞活化央盏砖

• 患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。临床上治疗大咯血最有效的药物是

  • A．云南白药愤实请业园筋吊
  • B．酚磺乙胺(止血敏)涝饭钉淹象救
  • C．氨甲苯酸(止血芳酸)膝协登鄙研蛙稍
  • D．垂体后叶素袖妄钱唯买倘作凑
  • E．卡巴克洛(安络血)违晴尽蛇排额

• 某老年患者，咳嗽，右胸痛，气促，咳铁锈色痰数口。查：血压8.8/5.6kPa(66/42mmHg)，脉搏124次/分，发绀，神志恍惚，肢冷，右下肺可及少许湿啰音。血常规：WBC 7.8×10/L，N 0.85。首先考虑的诊断是

  • A．肺炎支原体肺炎路轨荡疾陶存静阅谦
  • B．休克型肺炎问匹跪湖乱矛绣昼闸
  • C．病毒性肺炎产咳间基菜展慰主乌
  • D．克雷白杆菌肺炎棵盖亚统
  • E．金黄色葡萄球菌肺炎九朴撤

• 女，23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大；OT(1/2000，5U)试验，肿结直径16mm，伴水泡。最可能的诊断是

  • A．硅沉着病(硅沉着病)溉值希
  • B．结节病归筐撒侮页街厨斤嘉
  • C．淋巴瘤丧周垒恒孟
  • D．肺癌企略居揪关登申
  • E．肺结核显持愿

• 男，72岁，哮喘史40年，近5年来双下肢水肿，近1周来哮喘加重，咳黄痰，白天嗜睡，夜间失眠。下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义

  • A．血气分析钱扭疼店嚼才抚千
  • B．血常规检查纳介腰转塌妖造肆缓
  • C．支气管激发试验或舒张试验湿狐章俯尾汉喜馆
  • D．临床症状和体征逆门
  • E．胸部X线检查恰家纠规衰插脑球

• 老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC 8.6×10/L，N 0.76。为指导治疗，下列哪项检查最有意义

  • A．胸部X线检查补细色
  • B．支气管镜碍迅痕硬迷坡伐粥
  • C．痰培养姓径般玩语碍绣腔
  • D．CT汇好贪酬顿决
  • E．血培养揪愿采

• 患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。支气管扩张患者反复感染加重，其最常见的致病菌为

  • A．卡他莫拉菌萌距匪多昏渣
  • B．肺炎克雷白杆菌朴慈事禁
  • C．不动杆菌属递林猫递败
  • D．大肠杆菌茶杂
  • E．铜绿假单胞杆菌压英泄唯亲亿捏仔

• 男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH 7.30，PaCO70mmHg，PaO46mmHg，立即给予持续低流量吸氧。如经积极治疗后，患者的症状仍在加重，逐渐出现意识障碍，气道内分泌物多且不易咳出，PaCO升至87mmHg，此时应采取的措施为

  • A．应用利尿剂纸较返趴蚀抛代愉
  • B．行气管插管，进行机械通气陵芦墓织
  • C．经口鼻面罩进行无创通气等位患欠栋送恐
  • D．使用糖皮质激素城磨区
  • E．使用呼吸兴奋剂笨弹舅乔情搁株

• 女性，57岁，有系统性红斑狼疮史2年，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并

  • A．肺脓肿罗按蠢共换裤枯译
  • B．肺癌寇普辰繁
  • C．急性血行播散型肺结核屑乒子塔篮肚荒陡
  • D．肺间质纤维化软睁庄
  • E．肺炎皇找旦