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患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×10/L,PLT22×10/L。早期应该给予的治疗及处理有哪些
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男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤淤斑4天。查体;T 37.9℃,皮肤大片状淤斑,胸骨压痛,血常规:WBC 28×10/L,Hb 85g/L,PLT 1.8×10/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。下列检查诊断中意义不大的是
女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×10/L。上述患者切脾后血小板计数仍低于20×10/L。下述难治性ITP治疗的论述,通常选用的是
女,30岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗8天,因血红蛋白不升来院就诊。查血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中央淡染区扩大,网织红细胞6%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是
患者男,8岁,因“拔牙后出血不止”来诊。查体:皮肤可见小片淤斑,肝、脾不大,关节无畸形。实验室检查:血常规:血红蛋白110g/L,白细胞6.6×10/L,血小板200×10/L。凝血检查:血浆凝血酶原时间(PT)13秒,活化的部分凝血活酶时间86秒。目前最需要鉴别的疾病是
患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×10/L,PLT22×10/L。提示:骨髓象检查示:骨髓增生明显活跃,幼稚细胞占85%,胞浆中有大小不等颗粒,可见Aure氏小体,POX强阳性。PML/RARα融合基因阳性。胸片:双下肺散在阴影。该病人的诊断为
患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×10/L,PLT22×10/L。提示:后来骨髓片对幼稚细胞分类后,为早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主。诊断为急性早幼粒细胞白血病。该患者易出现下列哪种合并症:
男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb 70g/L,RBC 1.8×10/L,WBC 8.0×10/L,血清铁1000μg/ml。对于该患者的检查结果下列各项最不可能的是
患者男,20岁,因“自幼贫血,脾肿大明显”来诊。实验室检查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白70g/L,平均血红蛋白浓度380g/L,红细胞渗透脆性显示脆性增高,抗碱血红蛋白和血红蛋白比例正常。患者的最佳治疗方法应为
男性,65岁,因疲劳、乏力2个月,皮肤淤斑和黑便3天来诊,发现脾肋下3cm,化验Hb 155g/L,WBC 14.5×10/L,PLT 1032×10/L,分类N 70%,L 30%,诊断为骨髓增殖性疾病。下列不属于骨髓增殖性疾病的是
男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC 2.5×10/L,Hb 90g/L,PLT 32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。治疗应优先选用以下哪种方案
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