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• 女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血。体检：BP 17/12kPa，P 86次／分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC 11×/L，Hb87g/L。诊断首先考虑为

  • A．阑尾周围脓肿又北醉
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  • C．结肠癌量肯辣与俱勒不随称
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• 男性，40岁，HBsAg(+)30年，2个月来发热并右上腹痛。体检：体温39℃，肝肋下5cm,中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(+)。提示：数月后，患者行B超检查，发现肝右叶多个肿物，1小时前突然出现剧烈腹痛，心悸，大汗，继而昏迷。提问：可能发生了什么情况

  • A．自发性腹膜炎拾状单悬
  • B．肝癌破裂捉送例伶低昂鬼
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  • D．门脉血栓形成宏长权肃阿寺掌砌自
  • E．消化性溃疡禽戒篇陆凉险纱

• 男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。体检：T 38℃，P 120次／分，BP 100／70 mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3 cm，移动性浊音阳性。该患者最可能的诊断是

  • A．结核性腹膜炎罚桥若购
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• 女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血。体检：BP 17/12kPa，P 86次／分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC 11×/L，Hb87g/L。下列检查意义最大的是

  • A．X线钡餐透视哗判村柔它
  • B．纤维结肠镜岛胡骄
  • C．腹部B超秩件奇处使酷弃
  • D．腹部CT钱民君盈田田慧
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• 患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-2 10mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次/日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，20～60mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次/分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应立即进行何种检查

  • A．结肠镜彻眠顷掘封介
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• 女性,45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。对上述诊断最有帮助的检查是

  • A．食管pH监测玩保吞阴悬慰
  • B．胸部CT戴培
  • C．胃镜检查狭圆族航幻霉拢
  • D．食管动力检查奏灌扛昆终
  • E．食管滴酸实验触描饰蔽却伐

• 男性，28岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经过对症治疗好转，无发热及黄疸，既往一年前因腹外伤脾脏破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。体检：腹胀可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。最有效的治疗措施是

  • A．禁食水，胃肠减压预垫苹也镰
  • B．低压肥皂水洗肠朴搬哥
  • C．饮食疗法伪宇霜凳
  • D．手术探查糊街誉
  • E．以上都不是腿意炮尸基变猜蓄盆

• 女性，35岁，间断脐周疼痛2个月，多为隐痛，症状逐渐加重，伴腹泻，排粪3～4次／天，糊状粪便，含未消化食物，时伴黏液，无脓血。体重减轻5kg，无发热。体检：轻度贫血貌，浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张，脐周压痛，无反跳痛，肝肋下2cm，质软，脾肋下3cm，未及明确的腹部包块。血常规：血红蛋白95g/L，白细胞3.0×/L;粪常规：镜检（-），隐血(+)，苏丹Ⅲ染色(+)；血沉56mm／h。在住院过程中，患者出现腹痛加重，呈持续剧烈疼痛，体检发现腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音(±)。对患者病情的变化，首先考虑的是

  • A．病情进展掉孩碰朴
  • B．肠道病变急性穿孔温胜
  • C．合并腹腔内感染珍蚊驳爹型挂价
  • D．中毒性巨结肠战垄俊刑矿伍曲
  • E．腹腔内血栓形成造成肠管缺血撑掠

• 男性，40岁，HBsAg(+)30年，2个月来发热并右上腹痛。体检：体温39℃，肝肋下5cm,中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(+)。治疗效果最佳方法是

  • A．手术治疗万徐谁锡
  • B．放射治疗炕凭览帮至估蓬忽信
  • C．化学抗癌药物治疗惧则弟饥乃萍
  • D．生物和免疫治疗投讯悠赏戴渡巴像慧
  • E．中医治疗肃筹闲

• 女性,45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。治疗最有效的药物为

  • A．PPI境袖丝
  • B．H[XB2.gif" />受体拮抗剂如级篮重陷危络
  • C．胃黏膜保护剂跨甲唇策惩命律货斜
  • D．促动力剂兰魄响水乱挨
  • E．抗酸剂五抬夏正