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• 患者30岁，因"停经32周，皮肤瘙痒3天"就诊。患者孕期规律产检，无高血压和糖尿病，产检顺利。3天前患者无诱因出现皮肤瘙痒，开始于手掌和脚掌，后渐向肢体近端延伸，最后发展到面部，无其他不适，大小便正常。GP，既往体健。查体：血压125/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏80次/分，全身皮肤可见条状抓痕，未见明显皮疹，心肺听诊未及异常，胎心136次/分。患者可能诊断为

  • A．妊娠特异性皮炎笼蹈他人起傲怠蜘飞
  • B．过敏反应通渗压衣故桐赞
  • C．妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)盟卸敌吗度酒迹
  • D．尿毒症性瘙痒矿二广
  • E．皮肤病灿戴舰弹炭久吩滨许
  • F．湿疹叮践举劳隆伙

• 患者女性，38岁。患有慢性宫颈炎，长期白带增多，有时伴腰酸痛。检查发现宫颈糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。下列慢性宫颈炎物理治疗的注意事项中正确的是

  • A．无禁忌证马嗽售膛懒舰辽哀
  • B．无时间限制鸽堡诉珍舌塘脸
  • C．治疗后出现阴道流黄水或阴道少量出血即为异常佛疏裤柜跃微制钱滥
  • D．治疗后2个月内避免盆浴、性生活及阴道灌洗史荒
  • E．以上都正确东吼刀顿

• 患者女性，30岁。阴道分泌物增多2个月，性交后出血2次就诊。妇科检查：宫颈乳突型重度糜烂，子宫体大小正常，双侧附件未见异常，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。最佳治疗方案为

  • A．局部药物治疗炼事引赞
  • B．中药治疗阔乖蓄胖益夺华史
  • C．激光治疗缸夫雁拜甘亡纳
  • D．宫颈锥切术糖厌茎肆番
  • E．子宫全切术备目竿挑偏

• 患者28岁，因"自然产产后1周，心悸、呼吸困难2天"来院就诊。患者平素月经规律，经期3～4天/28天，末次月经2016年1月12日，孕期顺利，定期系统产检，未见异常。一周前于孕39周+3自然分娩两男活婴，产程顺利，产后无发热，子宫复旧良好，阴道流血少量，观察3天出院。2天前突然出现心悸、呼吸困难症状，昨日夜内憋醒4～5次，不能平躺，休息后无明显缓解。GP，自然分娩1次，无其他病史。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压145/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)；神志清楚，家人扶人诊室；轻度贫血貌，眼睑无水肿，结膜略苍白，巩膜无黄染，耳鼻未见异常，颈静脉怒张；双肺底散在湿啰音，双肺散在干鸣音；心界扩大，搏动弱而弥散，心音低钝，心率110次/分，心律不齐，心尖区可闻及病理性第三心音；腹软，全腹无压痛，肝肋下1指，脾肋下未触及，肠鸣音正常，子宫收缩良好，宫底脐下三横指。患者最可能的诊断是

  • A．产褥感染陶景役誓挎撕
  • B．围生期心肌病壤占毒鸟
  • C．急性病毒性心肌炎配滔局哑捞惑泛
  • D．急性乳腺炎歪挡奸促贝称戒顽沉
  • E．贫血性心脏病丑增显盈幸孙僚
  • F．妊娠期高血压性心脏病糟延羊为

• 患者女性，25岁。孕25周，下雨外出滑倒后，出现腹部突发性持续疼痛伴有阴道少量出血，急诊入院。首要的辅助检查是

  • A．测量宫高、腹围、胎位等情况婚衫胜士表
  • B．做B超了解胎儿宫内情况巷正伴休厘勾肉
  • C．抽血化验患者的贫血程度及凝血功能某坡
  • D．阴道检查环屿润货昌饺铃
  • E．胎心监护保套部越拆的皂

• 患者28岁，务农，因"停经36周，反复心悸、咳嗽半个月"急诊来院就诊。患者末次月经2016年4月13日，预产期2017年1月20日。平素月经规律，停经近50天出现早孕反应，晨起恶心、呕吐，可忍受，持续1个月余自然好转，停经4个月初感胎动，活跃至今。停经7个月起自觉劳累后乏力，休息后可好转。近半个月出现活动后心悸、咳嗽，咳少许白色泡沫样痰，未经治疗。妊娠晚期无腹痛，无阴道流血、流液，无头晕、眼花及视物不清。GP，人工流产1次，无其他病史。查体：体温36.9℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压120/84mmHg(1mmHg=0.133kPa)。体格瘦弱，神志清楚，步入病房。无明显贫血貌，颈静脉无怒张，口唇略发绀；心前区抬举样搏动，叩诊心界向两侧扩大；双肺底散在湿啰音，双肺散在干鸣音；胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙、响亮的全收缩期杂音，在心前区广泛传导，心率110次/分。腹膨隆，纵产式，双下肢水肿(+)。产科检查：宫高28cm，腹围86cm，胎心率140次/分。【提示】患者入院后给予半卧位、吸氧、利尿等对症治疗3天，症状即明显好转，无明显活动后心悸、咳嗽症状，进食好，无其他不适。 　患者应选择的分娩时机和方式为

  • A．可选择继续期待治疗，如产道条件良好、胎儿不大、胎位正常，足月后可在严密监测下经阴道分娩迈撇娘
  • B．应积极终止妊娠，考虑患者胎儿未足月，胎儿较小，如产道条件良好，可在严密监测下使用缩宫素诱发宫缩，经阴道分娩拌姐民咳搏哄隶蔬积
  • C．患者心功能Ⅲ级，给予治疗后症状已好转，应立即剖宫产终止妊娠，避免病情反复导致不良后果朱波蔑释握午
  • D．患者心功能Ⅲ级，给予治疗后症状已好转，可选择严密监测病情至37周后择期剖宫产终止妊娠铜请绍钞低雄
  • E．如患者选择剖宫产终止妊娠，避免再次诱发心力衰竭，应选择全麻手术，保证血流动力学平稳缘沸特虽倘示鞠
  • F．如患者选择剖宫产终止妊娠，可选择连续硬膜外阻滞麻醉，术中注意不应加用肾上腺素膏绑胶凤
  • G．如患者选择剖宫产终止妊娠，可选择连续硬膜外阻滞麻醉，术中注意应加用肾上腺素邪许弦昂

• 患者女性，36岁。孕30周，自觉头痛、眼花1天。查体：BP160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。诊断为先兆子痫。该患者出现上述症状的原因是

  • A．水钠潴留形似笑环讽余尝茎静
  • B．静脉瘀血传进屋二
  • C．全身小动脉痉挛蹦回
  • D．动脉硬化株协流症蜓裙志
  • E．心功能失代偿除物板轿绣亩

• 患者30岁，因"停经32周，皮肤瘙痒3天"就诊。患者孕期规律产检，无高血压和糖尿病，产检顺利。3天前患者无诱因出现皮肤瘙痒，开始于手掌和脚掌，后渐向肢体近端延伸，最后发展到面部，无其他不适，大小便正常。GP，既往体健。查体：血压125/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏80次/分，全身皮肤可见条状抓痕，未见明显皮疹，心肺听诊未及异常，胎心136次/分。【提示】患者的实验室检查结果如下：外周血白细胞计数(WBC)14×10/L/L" />，血红蛋白(Hb)125g/L(正常值115～150g/L)，血小板计数(PLT)200×10/L/L" />；ALT43U/L(正常值7～40U/L)，AST50U/L(正常值13～35U/L)，乳酸脱氢酶(LDH)140U/L(正常值120～250U/L)，总胆红素(TBIL)21.0μmol/L(正常值3.40～17.1μmol/L)，血肌酐(Cr)52.8μmol/L(正常值41.0～73.0μmol/L)，白蛋白(ALB)32.8g/L(正常值40.0～55.0g/L)，血糖(GLU)5.1mmol/L(正常值3.9～6.1mmol/L)，TBA20μmol/L(正常值0.0～10.0μmol/L)。 　　目前患者最可能的诊断是

  • A．妊娠期急性脂肪肝黑短潜市辈扩爆钳
  • B．ICP婆雄烘予榨
  • C．妊娠性皮炎掏询猪罚坏姓基奏厦
  • D．过敏反应窄娇花质械愉鉴往
  • E．皮肤病肌纳
  • F．妊娠合并湿疹配卫交

• 患者女性，33岁。阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查：分泌物呈灰白色，均匀一致，并粘附于阴道壁，阴道黏膜无充血。最可能的诊断为

  • A．滴虫性阴道炎宽所椒猜明
  • B．外阴阴道假丝酵母菌病舍滨硬艇闯蜜温
  • C．细菌性阴道病视臣赞救迟跟奉柏笔
  • D．外阴瘙痒症盗盐牌
  • E．非特异性阴道炎愈胖桌脊

• 患者女性，36岁。孕30周，自觉头痛、眼花1天。查体：BP160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。诊断为先兆子痫。预示该患者1～2天内即将分娩的可靠分娩先兆是

  • A．见红欺定睡蔬场卫那
  • B．胎儿下降感镇栗尚遭怨捧
  • C．尿频关柄寒炊聋广蹈迫浪
  • D．食欲好理乡诗醉京型淹玩虫
  • E．宫缩株疯