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• 女性，24岁。5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。本例抗菌治疗的首选药物是

  • A．氯霉素筐歌作场
  • B．呋喃唑酮巾胃茎接盛
  • C．四环素跨绣下极烤
  • D．SMZ加TMP很虎非
  • E．多西环素（强力霉素）杨柴置衔

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。住院治疗半年，病情反复波动，ALT80-140U之间，AST∶ALT>0.5∶1，总胆红素60μmol／L，IgG20g／L，RF（+），肝活检有碎屑样坏死，最适当治疗是

  • A．泼尼松每日40mg，每周递减10mg，共4周穷努敏违爽洲
  • B．cc-IFN1000000U，肌内注射，每周3次，共12周辜战
  • C．oc-IFN3000000U，肌内注射，每周3次，共12周剃戒
  • D．无环鸟苷每日10mg／kg加5%葡萄糖500ml，静脉滴注，共4周轮很挪款涨
  • E．继续护肝治疗圣迈脖巾怠勺瓦

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:住院后患者黄疸加深，近1-2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断

  • A．慢性重型肝炎掀殃
  • B．淤胆型肝炎并肝衰竭囊辆株冬勾币愿符
  • C．亚急性重型肝炎找圣妻掠姿匹直
  • D．急性重型肝炎倘籍
  • E．以上都不是疤剑毁之纸妥瑞

• 男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75／45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10／L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10／L。对本例诊断有意义的实验室检查是

  • A．检测血清中流行性出血热的IgM抗体支冶
  • B．肥达反应触准案讨南杨流拢
  • C．血液培养细菌儿恨职框
  • D．肌电图检查机废置阔
  • E．骨髓穿刺夏油逢芬恶芳塔又
  • F．头颅CT检查杀愈扰填弓塌而筹眉

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。我国乙型肝炎病毒表面抗原主要的亚型是

  • A．adr慌天攻试变烟枝
  • B．adw棚僻
  • C．ayr挖某夏纱蚂震勤赴遣
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  • F．adwr绕迹廊沈暑唉剃漠切
  • G．adyw剂裁旧然欢
  • H．aywr述权扁邪
  • I．adywr发骄坡隆

• 男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。1用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10／L，尿中有膜状物:其热退后患者出现尿量少，24小时尿量＜500ml，应首先采用何种措施

  • A．山莨菪碱静脉注射缸嫌
  • B．甘露醇加硫酸镁口服导泻池纯民范
  • C．20%甘露醇静滴划聚碰跌驱
  • D．血管扩张剂酚妥拉明静脉注射田株墨摇孝计
  • E．高渗葡萄糖液静推舌弄库别须斗

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。如果患者烦躁不安，不宜选用

  • A．东莨菪碱晕本愧
  • B．异丙嗪生凑守遇
  • C．地西泮豆希锐婶会
  • D．扑尔敏（氯苯那敏）宫三龄插抖话续确
  • E．水合氯醛欲毅讲

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断

  • A．免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性蹦蜂追破断院惭
  • B．典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点恭另
  • C．典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期恭潮滤驶枯设台溜
  • D．典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）早挤怨哗年限啊
  • E．流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史沃鬼解泡

• 患者，男性，养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80×10／L:其病原体为

  • A．贝纳柯克斯体浸怜愿箱销寿
  • B．普氏立克次体卷宽晌晕铁碎土
  • C．伤寒杆菌廉滔层提疑
  • D．莫氏立克次体艰割
  • E．西伯利亚立克次体明乌鞭移经坏

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现

  • A．白细胞升高，有异常淋巴细胞粥快奖铺杰小非
  • B．血小板降低另躬街午岂典易究
  • C．BUN12mmol／L，Cr200mmol／L夏岂抽须赠疮忽
  • D．蛋白尿及管型尿舱著旺实郑腥概统防
  • E．红细胞总数降低，血红蛋白降低弊猛责肩辆斜采肠巩