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• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

  • A．HBsAg（+），抗HBc（+）裙蓝麦腿
  • B．HBeAg（+），HBV-DNA（-）绢缸麦
  • C．HBeAg（-），HBV-DNA（+）宙侍
  • D．HBsAg（+），抗HBe（+）闻市歪是咸誉达评
  • E．HBeAg转（-），HBV-DNA（-）娃旅葱符纯恩论蛙兵

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断

  • A．免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性邀难缸赌接鹿浙
  • B．典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点趴卷盏伟隐
  • C．典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期港栏角
  • D．典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）仪对咳
  • E．流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史湿朴门透判棕果许孔

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是

  • A．腹部CT株桑白救考镜
  • B．血气分析套空官
  • C．血氨域饼辉丙就混
  • D．肝功能王及能备屈
  • E．肾功能谣将乡旁

• 某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退，继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。进一步检查最主要的是

  • A．收集可疑的豆酱，患者粪便标本做厌氧菌培养宋屋
  • B．以豆酱做动物实试验，观察动物有无外毒素所致的瘫痪现象某揉椒护亏
  • C．头部CT笋淘省俭
  • D．血尿便常规忌猫愁密虏叨范深浓
  • E．肝肾功能，血气分析坏绘幼

• 男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75／45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10／L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10／L。对本例诊断有意义的实验室检查是

  • A．检测血清中流行性出血热的IgM抗体旋笛
  • B．肥达反应椒断稳雅晨
  • C．血液培养细菌实勉贞际哥镜嗓
  • D．肌电图检查挠蹲让朋惕殿级火
  • E．骨髓穿刺塌奴搅
  • F．头颅CT检查夺怨李他

• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:诊断考虑为

  • A．急性黄疸型肝炎贷蛋脚炭巾师嚷囊窝
  • B．慢性乙型肝炎肝硬化怖坛乃证
  • C．慢性乙型肝炎犯峡槐
  • D．慢性重型肝炎腰限害斑钟耕
  • E．亚急性重型肝炎厌舞擦臂

• 男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm、质硬。化验：血常规WBC7.6×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。该患者的第一诊断应考虑

  • A．慢性细菌性痢疾析唱社
  • B．慢性血吸虫病托咏知轨
  • C．丝虫病烫澡框
  • D．溃疡性结肠炎谷主帐台八刀弦拆驳
  • E．疟疾泉滑眨再呼烦缠殊兴

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。能发展为慢性病毒性肝炎的是

  • A．甲型病毒性肝炎厘倍辰炉兵
  • B．乙型病毒性肝炎李雪红纳
  • C．丙型病毒性肝炎袍胀凉强
  • D．丁型病毒性肝炎群钱熊车弃碗煤
  • E．戊型病毒性肝炎乔予锯斥兼效棵虾
  • F．庚型病毒性肝炎俊牛途苗

• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。在此休克治疗时用于扩容的液体主要是

  • A．0.9%氯化钠式肠心
  • B．平衡盐液作咽秀膊催令
  • C．全血拌旅梅炸官离豪海写
  • D．10%葡萄糖弄损恼
  • E．低分子右旋糖酐擦扮正讲摊

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。最可能的诊断是

  • A．高渗性非酮症糖尿病昏迷咱源羡婚堡血妄
  • B．脑血管病近郑宵殊响
  • C．糖尿病酮症酸中毒睡邪塑翁名元辈
  • D．尿毒症辛挡率
  • E．肝硬化，并发肝性脑病虽秀芝换