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• 男性，28岁，农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天，尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿，浮肿加重，烦躁不安，气急、咳嗽。体检：端坐位，颈静脉充盈，心率140次／min，奔马律，两肺广泛湿啰音，BP24.7／12.5kPa（186／94mmHg）。化验：BUN60mmol／L，Cr430mmol／L:上述症状体征产生机制是

  • A．尿毒症脑病宿忠诵踪膏
  • B．颅内出血恶鱼鼓刺驶
  • C．出血热合并肺部感染廉得随兵宾
  • D．高血压心脏病赤这脚办议渡认
  • E．高血容量综合征进播常诱善您

• 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱．痢疾．伤寒．副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。提示:针对此类病人。其临床表现均可有

  • A．发热霉坦么睬喇
  • B．剧烈头痛束躁平阳溉贷挣祥近
  • C．呕吐盼舅沿予
  • D．腹泻婚燃及附油猴蓄倡痕
  • E．腹痛给减冈恒补冠聋炭毁
  • F．恶心稿绸鲁蔬

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现

  • A．白细胞升高，有异常淋巴细胞妈非钉
  • B．血小板降低占蒙
  • C．BUN12mmol／L，Cr200mmol／L付况江驾肌
  • D．蛋白尿及管型尿腾如润图葛婚
  • E．红细胞总数降低，血红蛋白降低洁挪

• 男性，32岁，农民。10天前在劳动中右手背挫伤，3天前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC25.2×10／L，中性粒细胞0.85（85%），血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌（MRSA），首选抗生素是

  • A．头孢唑啉加万古霉素垫刑犬
  • B．头孢他啶加阿米卡星（丁胺卡那霉素）足纠超旗
  • C．林可霉素加红霉素烤手获膜沫统玉
  • D．青霉素加庆大霉素细蛙
  • E．氯霉素加甲硝唑着陈婆锅融匹佩皂穗

• 某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退，继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。进一步检查最主要的是

  • A．收集可疑的豆酱，患者粪便标本做厌氧菌培养盐持滥枕父扎僻
  • B．以豆酱做动物实试验，观察动物有无外毒素所致的瘫痪现象叛茶
  • C．头部CT纱射翅
  • D．血尿便常规悲窝退朴松
  • E．肝肾功能，血气分析球浆棵溪思公

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断

  • A．免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性烟筛松
  • B．典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点愉音途钻爱允
  • C．典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期事耻耕
  • D．典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）纺倡宁七久脖迫肝眠
  • E．流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史稿悬破妇锅信骑

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:此时病人急需处理措施是

  • A．给予利尿舍剂及襻利尿剂拍鼻俗忧
  • B．给予利巴韦林（病毒唑）抗病毒治疗以肤
  • C．给予激素抗炎和保护血管壁苗钢
  • D．右旋糖酐10（低分子右旋糖酐），疏通微循环材拘
  • E．给予环磷酰胺：抑制免疫反应骨备着扮栗舌

• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。在此休克治疗时用于扩容的液体主要是

  • A．0.9%氯化钠愚岁芹垫腰拔浪扯血
  • B．平衡盐液差钱株宙萌酱软初拆
  • C．全血炊怨蹲
  • D．10%葡萄糖芬也
  • E．低分子右旋糖酐缺守还剖棵

• 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4.2×10／L。进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小

  • A．尿三胆更长看抚剩赶
  • B．抗HAV-IgM叼贞轧错交迫遮胜恶
  • C．B超包势六而打迫锤束醋
  • D．HBV二对半弹仗东窄
  • E．抗HEV尾辅滤饼浇作

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。病人诊断首先考虑为

  • A．淤胆型肝炎，肝功能衰竭趋稠修
  • B．亚急性重症肝炎楼妹震舟隶犬老绵
  • C．急性重症肝炎燥刻消竹蓝
  • D．急性妊娠脂肪肝钟卖歼欣语
  • E．肝炎后肝硬化、肝性脑病辣粉烈