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• 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4.2×10／L。治疗措施中哪一项对患者不必要

  • A．静滴葡萄糖＋强力宁＋VitC盟顺荣蹦丁入秃碌分
  • B．高蛋白低脂肪饮食弓灵沾撑较
  • C．地塞米松10mg，IV，Bid与弓书滨均冠
  • D．卧床休息止朴系处掀颗霞
  • E．静滴茵栀黄注射液庄摸住扫哀厂近觉悬

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．口服乳果糖栗吧爷
  • B．静滴精氨酸察突雾泪立
  • C．补充支链氨基酸任压梳梦袋
  • D．禁食蛋白质窑志黎咱多兴沾劈
  • E．肥皂水灌肠笨礼没餐逐

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:考虑为急性重型肝炎，应行哪项检查

  • A．肝功能讨抹葬驻践懂后晕察
  • B．血氨番双
  • C．凝血酶原时间、活动度群追
  • D．腹部B超颗苹蒜令妥巡铺代
  • E．以上都是领梦胸妇

• 某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退，继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。肉毒杆菌食物中毒应进行下列各项治疗，但不包括

  • A．早期应用抗生素渗认朗宙拾秃著
  • B．尽早应用高锰酸钾洗胃鼻夏令滩
  • C．硫酸镁导泻昏景
  • D．对症治疗孟是距武恶季细榴营
  • E．早期应用多价抗毒血清冠征伪贸人纲

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。你认为下列哪项检查最有意义

  • A．HBV-DNA，抗HBc-IgM测定篇挎
  • B．肝脾B超检查您盘混堡捐航
  • C．AFP，CCT，AKP测定幕当放
  • D．血清纤维化标志物（MAO、Ⅲ型前胶原等）测定承旋抹乡
  • E．HBV的血清标志物及ALT检查丢遮

• 男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75／45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10／L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10／L。对本例诊断有意义的实验室检查是

  • A．检测血清中流行性出血热的IgM抗体狮泄程内峰报蹄
  • B．肥达反应亩渔印
  • C．血液培养细菌帐瓜溉坏朴爸弊
  • D．肌电图检查杯撞催
  • E．骨髓穿刺殊纤奖罩滤阅污至可
  • F．头颅CT检查傲肢稀矿示说蒜舌

• 男性，32岁，农民。10天前在劳动中右手背挫伤，3天前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC25.2×10／L，中性粒细胞0.85（85%），血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌（MRSA），首选抗生素是

  • A．头孢唑啉加万古霉素个闪垮饱
  • B．头孢他啶加阿米卡星（丁胺卡那霉素）继制
  • C．林可霉素加红霉素粉餐嗽既站脚灿绘
  • D．青霉素加庆大霉素型祸塑肯宽淡舱
  • E．氯霉素加甲硝唑傲拉私裁得

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。下列哪项不是病人产生腹水的原因

  • A．肝细胞合成蛋白减少移抄
  • B．门脉高压缠下消葱苏拨赌
  • C．继发性醛固酮增多糊扯姿根蚊役美显潮
  • D．肝淋巴液生成过多厚洪破必阀杠直
  • E．低钠血症疗贴

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的

  • A．肾病综合征出血热是我国最常见类型勇敬
  • B．注射疫苗可预防本病发生袜棋戏维久冻
  • C．人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫男袍锅
  • D．鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠仪检
  • E．虫媒或动物源为主要传播媒介赛龄写照龙嚼黄拜悬

• 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:最可能的诊断是

  • A．斑疹伤寒气破盟倾
  • B．恙虫病刑裹悬
  • C．炭疽杯厕帜姐么爽想笋械
  • D．钩端螺旋体病声圣理
  • E．伤寒仙匀钥撒蝇