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• 患者，男性，75岁。诊断：心衰，急性冠脉综合征，予以地高辛、呋塞米、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗。下列哪些是地高辛中毒的主要表现

  • A．房性或室性心动过速、室颤皂外筹辟圣扶
  • B．恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应仗件天
  • C．面部潮红、低血压叛直主断咏近构
  • D．房室传导阻滞善纯企肤需先妙婆运
  • E．黄视、绿视及视物模糊等视觉障碍畅校戒

• （一）抗菌药物的合理应用被卫生部列为“特殊使用”一类抗菌药物的品种包括下列哪组药物

  • A．第四代头孢菌素、碳青霉烯类、万古霉素与去甲万古霉素及两性霉素B脂质体霜陶
  • B．第四代头孢菌素、碳青霉烯类、多肽与其他抗菌药及抗（深部）真菌药骡鸡
  • C．头孢吡肟、亚胺培南、万古霉素与多黏菌素及伏立康唑等新型抗真菌药要播治
  • D．新一代氟喹诺酮类、碳青霉烯类、万古霉素与多黏菌素及抗深部真菌药呀寒剂期盆阳锹省
  • E．第四代头孢菌素、碳青霉素、抗结核杆菌药物、抗（深部）真菌药禽象局买沾

• 患者，男性，19岁，有癫痫病史3年，先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。抗癫痫药大多要求通过血药浓度检测来指导临床用药治疗，下列哪个是丙戊酸的有效血药浓度

  • A．4～12mg/L劳挽追
  • B．15～40mg/L均婚股堡摄治
  • C．10～20mg/L拆踢
  • D．6～14mg/L啄寻陪代炎煤
  • E．50～100mg/L盛纵仙啊

• （一）抗菌药物的合理应用有关青霉素类药物叙述正确的是

  • A．青霉素适用于溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感（不产青霉素酶）金葡菌等革兰阳性球菌所致的感染，也可用于治疗草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎括薯孙宏杠
  • B．普鲁卡因青霉素的抗菌谱供肌注，对敏感细菌的有效浓度可持续24小时束通伐敌省兰里撕
  • C．苄星青霉素的抗菌谱与青霉素相仿，本药为长效制剂，可用于治疗梅毒固谱废
  • D．所有青霉素类药物均不能口服逃码
  • E．氨苄西林与阿莫西林的抗菌谱较青霉素为广，氨苄西林为肠球菌感染的首选用药桌释罐江

• （一）抗菌药物的合理应用2009年卫生部办公厅下发的“38号通知”提出了以下要求

  • A．严格控制各类手术预防用药；氟喹诺酮类药物不用于外科手术预防感染；全面推行抗菌药物三级分级管理制度；建立全面的细菌耐药监测网和舅帆弄渗目配届删
  • B．以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防应用的管理；严格控制氟喹诺酮类药物的临床应用；严格执行抗菌药物分级管理制度；加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床预警机制参渗妨挨私知苏郑
  • C．将抗菌药物合理应用列为医院质量管理年的必查项目；具体规定“特殊管理”类的抗菌药品种；三级医院必须建标准化的微生物实验室；孕妇可予安全选用的抗菌药物移芳庭消辨异枕惊遍
  • D．严格控制外科手术预防用药；严格规定氟喹诺酮类药物的适应证；推行抗菌药物分级管理；建立抗菌药物临床应用预警机制搬桨幕卸刘
  • E．建立全面的细菌耐药监测网；将抗菌药物合理应用列为医院质量管理年的必查项目；三级医院必须建标准化的微生物实验室朱释沟犯岔

• 患者，男性，75岁。诊断：心衰，急性冠脉综合征，予以地高辛、呋塞米、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗。卡托普利的降压作用与下列哪些机制有关

  • A．抑制整体RAAS的AngⅡ的生成惜态叼嘉鸡啄庭极紧
  • B．抑制局部RAAS的AngⅡ的生成从姜析勇剥国
  • C．抑制肾素分泌跃毕竖暗茅骗宽应慈
  • D．减少缓激肽的水解暖侄
  • E．促进前列腺素的合成绝历柜的闸户

• 患者，男性，75岁。诊断：心衰，急性冠脉综合征，予以地高辛、呋塞米、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗。下列哪些是辛伐他汀的主要不良反应

  • A．腹痛、便秘、胃肠胀气善锁喘骄氏吧丰
  • B．疲乏、无力、头痛剂降
  • C．胃肠出血愧荣郊角
  • D．横纹肌溶解彩蚀寺疾池迟泊
  • E．白细胞减少绒幕

• （五）患者，女性，55岁。在其子的婚礼上由于兴奋而突发心绞痛。该患者立即使用的药物为

  • A．硫酸奎尼丁口服雄垂锻摇尚吹
  • B．硝酸甘油舌下含服够操沉
  • C．盐酸利多卡因注射示丁脖驰蜡
  • D．盐酸普鲁卡因胺口服汗冰乏予
  • E．苯妥英钠注射正足际

• 患者，男性，75岁。诊断：心衰，急性冠脉综合征，予以地高辛、呋塞米、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗。安体舒通主要作用于什么部位

  • A．远曲小管前部、髓袢升支粗段更退驴嘴胶
  • B．远曲小管后部雹睡软遮
  • C．近曲小管前部临起装劝物
  • D．集合管觉循眠第袄煮
  • E．全部肾小管追陪拴贯束

• （四）某男，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰。吗啡用于心源性哮喘的机制是

  • A．镇静作用疯售免缘肤蔬巡守人
  • B．降低中枢对CO的敏感性套滔梦支叨谢市剪
  • C．扩张外周血管，降低外周阻力拌劫咱炎烤虽盼踢马
  • D．兴奋心脏，心排血量增加跪乒约住疤况杯级戴
  • E．支气管平滑肌松弛划叙背筝讲