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• 患者女性，25岁，因“上呼吸道感染伴扁桃体炎”来诊。患者妊娠7个月。医师给予注射用炎琥宁160mg加入5%葡萄糖、注射用头孢哌酮他唑巴坦钠2g加入5%葡萄糖液静脉滴注。第2日患者发现炎琥宁药品说明书有写“孕妇禁用”字样，注射用头孢哌酮他唑巴坦钠也有写“孕妇慎用”字样，于是向当地卫生局投诉。结合本案例，用药差错防范措施错误的是

  • A．差错发生后，立即采取应急措施，为患者提供必要的纠正治疗和辅助治疗纠鞋应轧鼠眯剩丑掘
  • B．差错发生后，隐瞒用药差错事件委它魄晒
  • C．差错涉及的相关员工和主管部门应研讨差错发生的原因以及怎样避免再次发生群榴冻避虎没激渗
  • D．差错发生后，立即记录和报告荣直
  • E．定期发布用药安全信息芳兔页

• 患者男性，42岁，因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查：血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后，患者症状消失。对上消化道出血的危重患者，首选给药途径是

  • A．口服淹写预晴猪絮
  • B．皮下注射愁它死崭
  • C．肌内注射地偿遮例末骂搞双性
  • D．静脉滴注堆暴睁搞哑
  • E．鞘内注射群群御绿炒役

• 药源性肾病的主要发生机制有

  • A．某些药物使肾血管收缩，肾血流量减少次踏丽数慰挥童享
  • B．某些药物通过变态反应形成抗原-抗体复合物，沉积于肾小球基底膜及小动脉基底膜，造成肾损害液州宏赠茶罪塔鱼挤
  • C．某些药物在尿中形成结晶并沉积于远端肾单位，造成尿路梗阻脱里留销抵递垦
  • D．直接毒性作用纲组壮
  • E．药物引起血压下降，造成有效血容量降低，使肾缺血、缺氧而导致肾损害居艳者仍惨诸飘沙

• 患者男性，48岁，因“大量饮酒后，恶心、呕吐（胃内容物和胆汁）”来诊。查体：患者烦躁不安，四肢厥冷，皮肤呈斑点状，上腹部压痛，腹肌强直。实验室检查：血钙1.2mmol/L，血糖13.2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断：急性重症胰腺炎。为减少胰液的分泌，可静脉持续滴注生长抑素250μg/h，也可用其类似物

  • A．加贝酯停明她奔
  • B．奥曲肽知循胡延币冬芳耳
  • C．辅酶Q最何乓苗雕朴战
  • D．多种微量元素宜伯书叼涂隆
  • E．白蛋白宗氏散痰巡篇

• 患者男性，60岁，诊断：肺部感染。处方：0.9%氯化钠250ml，克林霉素0.9g，每日1次，静脉滴注，连用4日；0.9%氯化钠500ml＋阿奇霉素0.5g，每日1次，静脉滴注。药师审方后认为，克林霉素与阿奇霉素作用机制相同，不主张联合应用。不适宜联合使用抗菌药的情况是

  • A．病原未明确的严重感染皱携
  • B．单一药不能控制的严重感染和严重混合感染冒龟枣
  • C．需要长期用药易产生耐药者柱晴闹
  • D．为减轻药物的不良反应吞筑先
  • E．单一药物可以控制的感染威毕柄槐迹曾辛瓦

• 药品不良反应因果关系评价是药物安全性监测管理中一项十分重要而复杂的工作，一般根据时间方面的联系、过往史、混杂因素、撤药后的结果以及再次用药的结果来判断药品不良反应的因果关系。时间顺序合理，反应与已知的药品不良反应相符合，无法用并用药、患者的疾病来合理解释，停药后反应停止，没有重复用药。该因果关系应为

  • A．肯定挪息番毯
  • B．很可能鱼忧甜
  • C．可能暖闷浓迷膨
  • D．怀疑各睛艺
  • E．不可能蚊锋骤盛壳衰美洽

• 为防范用药差错，正确的做法是

  • A．调配药品时，药师应保持工作区域的整洁，每次只操作一个步骤，并尽可能避免工作被打断劝宾崖
  • B．药师应参与药物治疗监测朋关香刑启禾
  • C．药师调剂时应做到“四查十对”泥羡谦没炸编
  • D．药师遇到有问题的医嘱时先发药后联系处方医师灿写席由区蜜弱
  • E．药师应向患者进行用药交待盛腥

• 患者男性，67岁，诊断：乙型病毒性肝炎（中毒）、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日，按乙型病毒性肝炎常规方案治疗。入院次日，生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。
  血常规：白细胞21.25×10/L，中性粒细胞0.85。考虑细菌感染，具体病灶不明确，未作进一步检查，医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0g，每日2次，静脉滴注，连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括

  • A．菌群失调嫁倘惭痛
  • B．变态反应竭构炕喷
  • C．胃肠道反应铅旋按九
  • D．肝毒性敌什寿华撞勉秀
  • E．软骨毒性夸峡颗辅旬

• 严重药品不良反应，是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应

  • A．导致死亡或危及生命诞裕将
  • B．导致显著的或者永久的人体伤残五袭弓
  • C．导致住院或者住院时间延长沫蜜挤爆村花面惭
  • D．器官功能的损伤饰铺伙咐
  • E．致癌、致畸、致出生缺陷运拘督

• 患者男性，43岁，甲状腺功能亢进症术后，给予他巴唑片治疗。由于医师字迹潦草，护士误抄成地巴唑片，药房人员照方配发5日，第6日护士查对时才发现并及时更正。本案例中，医师开具处方的不当之处是

  • A．药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范测肥太咽狸纺
  • B．未使用药品规范名称开具处方棋护整五桐孝挖理
  • C．适应证不适宜缝发斧集赏断
  • D．遴选的药品不适宜晶锈猾
  • E．用法、用量不适宜郊菜锦顷搭桥