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• 患者女性，41岁，因“持续性发热和右膝疼痛4周”来诊。查体：膝盖处肿胀，关节活动受限。关节腔滑膜液有大量白细胞，革兰染色和细胞培养显示产青霉素酶金黄色葡萄球菌感染。患者主诉有青霉素过敏史，曾出现过敏性休克。药物敏感试验：该菌对青霉素耐药，但对萘夫西林敏感。应选择的治疗药物是

  • A．氨曲南舅颜孤
  • B．头孢唑林爸不申泛
  • C．多西环素锻联段眠伐遣清
  • D．红霉素孔搜炼
  • E．万古霉素孕塞梅谜深独烈佩

• 患者女性，50岁，因“右上肢抽搐，昏迷”来诊，其家人诉近半月患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始意识不清。既往史不详，有糖尿病家族史。查体：肥胖体型，尿糖（+++），尿酮（+），二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。该患者目前的治疗禁忌是

  • A．人胰岛素光怖巧束煎落趋泻
  • B．胰岛素类似物恐洋捷坟虑
  • C．口服胰岛素促分泌剂弟臂席
  • D．动物胰岛素功格廊箱懒笼蔽酬
  • E．钾制剂笔续誓制督

• 患者男性，72岁，高血压史24年，合并痛风。关于上述药物，叙述正确的是

  • A．口服吸收快而完全完讯毙乔横转
  • B．与食物同服可增加其吸收弹筝
  • C．有低钾血症倾向患者可不要补钾矩领吧
  • D．不得用于肾结石鼠射捧扎分疼
  • E．经粪便排泄饲三搂止

• 患者女性，52岁，因“饱食后赶路时胸骨后闷痛，停止走步稍息即缓解20余日”来诊。查体：血压、血糖均正常。经心电图和实验室检查，诊断：①冠心病劳力型心绞痛；②轻度混合性血脂异常（高危）。调血脂药应首选

  • A．洛伐他汀烂弊处
  • B．非诺贝特敲舟翠岛比夸
  • C．依折麦布垦纠延涨箩旱鼻一
  • D．烟酸漠受止沃谅轧牢识扭
  • E．考来烯胺林售矩扬离扒性近

• 患者男性，56岁，因“无明显诱因右手麻木3年，左手、左前臂及双脚麻木4个月”来诊。患者走路不稳，如踩棉花样，可完成指鼻试验。既往史：4年前行胃大部切除术。查体：腱反射减退，双髂骨以下音叉振动觉减退，跟膝胫试验欠稳准，Romberg征阳性。实验室检查：维生素B23.6pmol/L（正常范围103～516pmol/L），叶酸3.74μg/L（正常范围5～16μg/L）。诊断：脊髓亚急性联合变性。治疗：①维生素B片0.5mg，口服，每日2次；②叶酸0.1g，口服，每日3次。关于维生素B，叙述错误的是

  • A．为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需途喇唉
  • B．可促进同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸织争朴纳烦堂
  • C．正常人肝内贮有大量维生素B狮抱圆拆芒染
  • D．维生素B须与胃底部壁细胞分泌的内因子形成稳定复合物，方可在回肠远端吸收商况剖羽滴霞
  • E．恶性贫血患者可口服维生素B治疗祸朝捎兄贴

• 中国生物医学工程学会心律分会等组织编写了《胺碘酮抗心律失常治疗应用指南（2008）》，用于指导临床上正确使用该药物。胺碘酮的临床应用不包括

  • A．口服适用于危及生命的阵发性室性心动过速佛偏猪
  • B．口服适用于危及生命的心室颤动的预防卸混有扑屿候端
  • C．可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发性心房扑动、心房颤动俘密
  • D．可用于持续心房颤动、心房扑动时心室率的控制由指
  • E．尤其用于治疗房性、室性期前收缩饱圾浅早时亭

• 患者女性，56岁，因“咳嗽3日，发热”来诊。患者自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶有脓血痰。查体：体温38℃。实验室检查：白细胞19×10/L。胸部X线片：右肺大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。原发性肺脓肿最常见的感染菌是

  • A．大肠埃希菌豪山杯乎
  • B．葡萄球菌秀奥浊陪展歇恳述
  • C．粪球菌匆屋勉牌三余
  • D．厌氧菌色耍雁扶祝
  • E．星形诺卡菌免趁刘预

• 患者男性，58岁，误服大量苯巴比妥（酸性药）后，出现昏迷，呼吸抑制，反射减弱，于急诊就医。患者上述症状为

  • A．不良反应残趟别却波怒疗注百
  • B．继发反应甩波
  • C．急性中毒忍购柔入系稿
  • D．后遗效应蓄农探腔壳抹疑咽
  • E．变态反应货岁吉址

• 风湿性心脏病患者，因“心悸、气促、下肢水肿、不能平卧”来诊。诊断为心力衰竭。应给予的治疗药物是

  • A．强心苷是有忙虚超
  • B．硝普钠顺岂茶牙盆赶颜愿顷
  • C．利尿剂市氧灰
  • D．肾上腺素馒喝承批叮
  • E．卡托普利颗恩陶鼠

• 患者男性，50岁，查体发现患Ⅱa型高脂血症，以低密度脂蛋白升高为主。关于上述首选药物的药理作用，叙述错误的是

  • A．降低极低密度脂蛋白胆固醇浓度姓炮
  • B．诱导低密度脂蛋白受体生成偏反纲率呈僵醋
  • C．升高高密度脂蛋白胆固醇淘适游溪妥勇冲英
  • D．增加低密度脂蛋白胆固醇的分解代谢捏觉席陷跑候
  • E．升高三酰甘油栋繁渠