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• 男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹，查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，拒绝将手伸入衣袖。哪项诊断可能性最大

  • A．肱骨髁上骨折盈释外唉敢扭阅
  • B．肱骨干骨折劝贞
  • C．臂丛神经损伤肃谜登乒
  • D．桡骨头半脱位卖搭丹鸟用
  • E．锁骨骨折斯伙就波惰倒玉谋块

• 患者，女，46岁，30年前无明显诱因出现跛行，劳累或长距离行走后双髋酸胀，不伴有疼痛。2年前双髋关节出现间歇性疼痛，同时伴有下腰部疼痛，仍以劳累或长距离行走后明显，休息后缓解。在当地医院就诊，诊断为“双髋关节脱位伴股骨头坏死”。近一月来患者下腰部疼痛加重。3、下列关于髋部疼痛的叙述，正确的有

  • A．结缔组织疾病引发的关节痛常常为全身多关节性疼痛次怀拒驳种原
  • B．髋关节脱位引发的关节痛常常局限于单一关节续悼酱扩股
  • C．髋关节外侧大转子处的疼痛常见于坐骨结节滑囊炎悲歪挣父忍
  • D．髋关节后方中份的疼痛常见于先天性髋关节高位脱位或梨状肌综合征渴拥汗疯茫仗也斜境
  • E．胀痛、钝痛多见于关节感染性病变全劝妥
  • F．烧灼样痛多见于痛风性关节炎钓叼严现

• 患者女，23岁。近半年无诱因出现腰痛，伴有消瘦、乏力、午后低热，2个月来感右下肢放射痛。查体：腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰2、腰3叩痛，右髂窝部触及10cm×6cm×6cm肿块，右下肢如图所示试验阳性。
  
  X线检查：腰2～3椎间隙狭窄、模糊，腰2椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽。4.4、应首选的治疗方案是

  • A．适当营养，抗结核治疗范潮绪泥第车
  • B．适当营养，抗生素治疗怖冈尺卫
  • C．适当营养，呼吸新鲜空气娃愚
  • D．抗结核治疗庆拾违简竟
  • E．适当营养，抗肿瘤化疗摩糊窃锅

• 男，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38.8℃，P110次/分，左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。1、目前最关键的治疗措施应采取下列哪项

  • A．多次抽脓并注入抗生素术忌
  • B．脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药勤玻月功裁
  • C．局部固定防止病理骨折件黄蝇烟谁高腐次赔
  • D．局部骨皮质开窗引流，并可行持续灌洗药如
  • E．穿刺抽得脓液方能行手术治疗窄恳
  • F．MRI显示有明显的病灶方能行手术治疗雾吴蹦各滤顶

• 患者女，40岁。发现左乳肿物2天。查体：左乳外上距乳头4cm触及大小约2.5cm×2.0cm质硬肿物，边界欠清，表面不光滑，活动欠佳，左腋下可及肿大质硬淋巴结一枚。右乳及右腋窝未及肿物。2.2、钼靶检查：左乳外上肿物，大小2.5cm×2.0cm，边缘毛糙，无钙化，腋下可见肿大淋巴结。B超检查：左乳外上低回声结节，大小约2.5cm×2.0cm，蟹足样，血流阻力指数：0.78。术前穿刺病理证实为浸润性导管癌。可考虑的手术方案为

  • A．左乳癌改良根治术落虎
  • B．左乳癌放疗鸽冻困猾毙持淡壤环
  • C．左乳肿物切除术善削亦卡镜灾
  • D．左乳癌保乳手术哥给庆旅烂桃
  • E．左乳病灶腺叶切除术物唐士销伍拌愁吹
  • F．单纯左乳腺皮下腺体切除术辅夕斑藏
  • G．左乳腺象限切除术（术后放疗）抢角
  • H．左乳癌扩大根治术侦但

• 患者女，40岁。发现左乳肿物2天。查体：左乳外上距乳头4cm触及大小约2.5cm×2.0cm质硬肿物，边界欠清，表面不光滑，活动欠佳，左腋下可及肿大质硬淋巴结一枚。右乳及右腋窝未及肿物。1.1、为明确临床诊断，应进行的辅助检查项目包括

  • A．乳腺磁共振伶闯辛哄
  • B．肿瘤标记物（CEA，CA153，CA125）瓣创盖椒友欠继刺
  • C．三大常规行蛾
  • D．病毒全套眉肠搞柳婚数槐
  • E．乳腺钼靶辱携馒
  • F．凝血系列候漫墓昌担干衬雪
  • G．乳腺彩超裁逃

• 患者男，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。4、最合理的治疗方法是

  • A．立即手术切除腰4～5椎间盘伯跟西立
  • B．卧硬板床2～4周，锻炼腰背肌，局部理疗朋闸价兰
  • C．应用非甾体类消炎镇痛类药物抹诱福泡特乐火弄
  • D．正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术行腰椎间盘切除术欠仓菌收司幸敏歪
  • E．应用神经营养类药物棚剧狱干煤侮坑变也

• 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别要点是

  • A．交通性鞘膜积液透光试验阳性芽吓兵她梨辆予
  • B．腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出播扇语嫂摧
  • C．交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸召厌狸
  • D．腹股沟斜疝卧位或立位可触及睾丸菠巾但呆
  • E．交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝可骤然恢复刑抛微度旋减龟丑阿

• 9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。1、该疾病具有的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义

  • A．骨擦音槐同侨
  • B．反常活动该纲毛载族郑皇皆秒
  • C．触及骨折端蜘崇狼忍民
  • D．肘后三角正常恭恰强过昨
  • E．半屈曲位畸形售疗柴塞材狼透淘

• 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是

  • A．有低热、盗汗史北谋午度楼栗
  • B．全身虚弱、贫血哪条暂基未纽淋修
  • C．血沉快涨菜韵
  • D．结核菌素试验（+)峰密拘荣清兴
  • E．X线检查示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄唤奖底宾姿