患儿男性,2岁,主因“至今独坐不稳、不会说话”收住入院。患儿系孕5产3,母孕期平稳,足月经阴道娩出,否认窒息史。生后第3天出现黄疸,进行性加重,第4天出现嗜睡、便血,诊为“溶血新生儿高胆红素血症”,给予换血等治疗。自幼生长发育落后,8个月开始开展康复训练,并应用神经营养药物,经过康复治疗,可独自保持坐位约半小时,扶物站立片刻,双手操作能力提高。否认既往抽搐病史。查体:神志清楚,精神良好,囟门已闭,左眼内斜视;面部、口唇、四肢有不自主运动,呼唤会转头,认识亲疏,对家人较亲近,对音乐声反应灵敏,追听音乐灵敏,其他声音追听灵敏性欠佳,主动注视人脸,与人目光交流可,会主动与人微笑,可以逗笑,可以笑出声,喃语较多,吐字不清,偶有哭闹,查体配合欠佳;头控尚可,可以独自翻身,但躯干和骨盆分离动作差,俯卧位可进行手支撑,控制骨盆可保持盘腿坐位,少许辅助下可保持端坐位,躯干可进行调整,坐在轮椅中头颈控制良好,可主动挺直腰背,辅助下可腹爬数步,扶站困难;坐位前方、侧方保护性伸展反射已经建立;双手可进行大把抓握,双手中线位活动欠佳,可见非对称性姿势,双手精细动作差;围巾征肘关节可过中线,四肢肌张力不高,腱反射存在,双侧踝阵挛阴性,双侧Babinski征阴性;侧弯反射阳性,非对称性紧张性颈反射残存。1、患儿的脑瘫分型是
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患儿男性,2岁,主因“至今独坐不稳、不会说话”收住入院。患儿系孕5产3,母孕期平稳,足月经阴道娩出,否认窒息史。生后第3天出现黄疸,进行性加重,第4天出现嗜睡、便血,诊为“溶血新生儿高胆红素血症”,给予换血等治疗。自幼生长发育落后,8个月开始开展康复训练,并应用神经营养药物,经过康复治疗,可独自保持坐位约半小时,扶物站立片刻,双手操作能力提高。否认既往抽搐病史。查体:神志清楚,精神良好,囟门已闭,左眼内斜视;面部、口唇、四肢有不自主运动,呼唤会转头,认识亲疏,对家人较亲近,对音乐声反应灵敏,追听音乐灵敏,其他声音追听灵敏性欠佳,主动注视人脸,与人目光交流可,会主动与人微笑,可以逗笑,可以笑出声,喃语较多,吐字不清,偶有哭闹,查体配合欠佳;头控尚可,可以独自翻身,但躯干和骨盆分离动作差,俯卧位可进行手支撑,控制骨盆可保持盘腿坐位,少许辅助下可保持端坐位,躯干可进行调整,坐在轮椅中头颈控制良好,可主动挺直腰背,辅助下可腹爬数步,扶站困难;坐位前方、侧方保护性伸展反射已经建立;双手可进行大把抓握,双手中线位活动欠佳,可见非对称性姿势,双手精细动作差;围巾征肘关节可过中线,四肢肌张力不高,腱反射存在,双侧踝阵挛阴性,双侧Babinski征阴性;侧弯反射阳性,非对称性紧张性颈反射残存。1、患儿的脑瘫分型是
- A.痉挛型偏瘫艳抬纯宝没
- B.不随意运动型恒纺岛塘隆井咽互
- C.混合型猛幕胸掘畅阻峡索
- D.痉挛型四肢瘫哨宗吹替蚀醋
- E.儿童孤独症能竭绞挣即堪
- F.痉挛型双瘫坐虏趁扎
- G.共济失调型粉狡碎