【答案解析】_患者男，78岁。反复头晕9个月，下肢活动障碍2个月。患者9个月前出现反复头晕，每次持续2～3分钟。自

患者男，78岁。反复头晕9个月，下肢活动障碍2个月。患者9个月前出现反复头晕，每次持续2～3分钟。自服脑清片，自觉好转，但仍有头晕。2个月前左下肢活动障碍。患者病来无发热，无鼻出血及齿龈出血，咽不赤。食欲差，饮食少。睡眠差。大小便正常，病来体重减轻约8kg。查体：T 36.8℃，P 86次/分，BP 120/80mmHg，R 18次/分。神清，面红如醉酒状，球结膜及巩膜红，咽不赤。左股外侧大片瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。听诊双肺呼吸音清，未闻及病理性杂音。心律齐，心音钝。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛。神经系统查体阴性。血常规：白细胞16.9×10⁹/L，中性粒细胞74.5%，血红蛋白221g/L，血小板485×10⁹/L。患者可能出现的实验室检查改变为

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患者男，78岁。反复头晕9个月，下肢活动障碍2个月。患者9个月前出现反复头晕，每次持续2～3分钟。自服脑清片，自觉好转，但仍有头晕。2个月前左下肢活动障碍。患者病来无发热，无鼻出血及齿龈出血，咽不赤。食欲差，饮食少。睡眠差。大小便正常，病来体重减轻约8kg。查体：T 36.8℃，P 86次/分，BP 120/80mmHg，R 18次/分。神清，面红如醉酒状，球结膜及巩膜红，咽不赤。左股外侧大片瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。听诊双肺呼吸音清，未闻及病理性杂音。心律齐，心音钝。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛。神经系统查体阴性。血常规：白细胞16.9×10⁹/L，中性粒细胞74.5%，血红蛋白221g/L，血小板485×10⁹/L。患者可能出现的实验室检查改变为

A．网织红细胞增高雁势路缴涂邀
B．外周血中性粒细胞碱性磷酸酶NAP增高使锅消重
C．骨髓增生明显，红系更活跃，粒红比例降低洋荒寺谈奇奖晶品极
D．骨髓增生低下，红系增生相对活跃，粒红比例降低撒无戒
E．细胞内外铁均减少督愚注老始舌壮忠健
F．细胞内铁增高，外铁减少甲微圣励儿摔毕爬
G．JAK2-V617F基因阳性册淘杯费首贱柔妥
H．血尿酸减少益次
I．血尿酸增加茎违侄倾亿底贯姿
J．血液EPO增高资欢
K．血液EPO减低昆杀
L．血清铁和铁蛋白降低嘴钱

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女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×10¹²/L，白细胞3.2×10⁹/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×10⁹/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。治疗上应首选下列哪一项措施
- A．肾上腺皮质激素吞焦码财词浙芹蚂涛
- B．骨髓移植抄心煮度遭衡
- C．输洗涤红细胞柳树惭
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患者男，48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战，无鼻衄及齿龈出血，大便为黑色稀便。查体：双下肢可见暗红色瘀斑，压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查：血常规示WBC 3.2×10⁹L，HGB 123g/L，PLT 148×10⁹/L；尿常规示潜血（＋＋）。胃镜：红斑、渗出性胃炎，十二指肠溃疡，十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜（混合型）。既参与内源性凝血又参与外源性凝血途径的凝血因子有
- A．TF旋搜胃迹野彻
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- A．国内以混合细胞型为最常见坐擦欠眼铁忠
- B．结节硬化型不易转变涌灵详窜异
- C．淋巴细胞为主型中R-S细胞少见颜丑
- D．结节硬化型预后差番题
- E．混合细胞型呈跳跃性播散乒护愤附视尿肥辛
- F．淋巴细胞减少型病变局限，预后好遗羡仪箱糖御
- G．淋巴细胞为主型常出现纤维化伴坏死撞陡纺
男性患者，43岁，外伤后右侧大腿上端疼痛10天，活动受限，查体：神清语明，平车推入病房，患肢石膏托固定中，右下肢近端略肿胀，未见瘀斑，大转子及腹股沟区叩压痛明显，DR示：右股骨粗隆部骨折。血常规：白细胞3.1×10⁹/L，血小板179×10⁹/L，血红蛋白91g/L。下列疾病可以不治疗的是
- A．孤立性浆细胞瘤祸旨示坐丁赴缓赞病
- B．多发性骨髓瘤单纯轻链型就饲嫩
- C．多发性骨髓瘤Ⅰ期A组良遭
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患者男，48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战，无鼻衄及齿龈出血，大便为黑色稀便。查体：双下肢可见暗红色瘀斑，压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查：血常规示WBC 3.2×10⁹L，HGB 123g/L，PLT 148×10⁹/L；尿常规示潜血（＋＋）。胃镜：红斑、渗出性胃炎，十二指肠溃疡，十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜（混合型）。患者激素、对症治疗2个月后再次复发，需要使用
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患者男，48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战，无鼻衄及齿龈出血，大便为黑色稀便。查体：双下肢可见暗红色瘀斑，压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查：血常规示WBC 3.2×10⁹L，HGB 123g/L，PLT 148×10⁹/L；尿常规示潜血（＋＋）。胃镜：红斑、渗出性胃炎，十二指肠溃疡，十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜（混合型）。该患者可能出现的实验室检查结果为
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- A．大量补液、利尿樱尽前
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