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• 患者女，54岁。以“心悸、心前区不适2天”为主诉来急诊，既往有高血压病史，否认其他慢性疾病。HR 110次/分，节律不齐，BP 156/88mmHg，心电图检查结果如图所示。关于该患者的诊断及治疗，正确的是（ ）
  

  • A．根据心电图可诊断为窦性心律不齐秋洗
  • B．ST-T改变较明显，患者诊为急性心肌梗死，立即行冠脉造影以胁阅范释巡雕顽促
  • C．排除急性冠脉综合征，可嘱患者回家休息妖么战槽姑
  • D．根据心电图可诊断为心房颤动陵粥约率差劈荣拳活
  • E．应立即予胺碘酮静点治疗，单硝酸异山梨酯抗缺血治疗熊服社勇结佩键

• 男婴，孕40周，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高。为控制惊厥，应首先采用

  • A．肌注呋塞米（速尿）3mg布乱耳
  • B．肌注地塞米松15mg厌滥吞挥针箩司
  • C．20%甘露醇10ml静脉推注甩末鲜肃骄谨
  • D．苯巴比妥钠60mg 15～30分钟内静滴贡食峡层
  • E．肌注维生素K1 1mg恐颂脾

• 高钾血症的心电图表现不应出现

  • A．QRS波变宽整户俊零巧歇
  • B．出现U波延沿墓蛙剃肾命奶
  • C．Q-T间期延长盲称标坟骗辞纳丹
  • D．P-R间期延长侄世亏姑塌粘圈热
  • E．高而尖的T波嫩羡钢

• 患者女，20岁。发热2个月有余。查体：体温39℃，贫血貌，心率100次/分，心尖区3/6级收缩期吹风样杂音向腋下传导。血红蛋白72g/L。超声心动图：二尖瓣上有赘生物。血培养结果未回报。治疗首选

  • A．青霉素G钠盐（800万～1200万U）/d静脉滴注既福桨屯牧
  • B．青霉素G钠盐（1200万～1800万U）/d静脉滴注冻糖改父辩兔
  • C．氨苄青霉素12g/d+庆大霉素1mg/kg肌注或静注，每8小时1次或西翅拴
  • D．万古霉素30mg/（kg·d），分2次静注真爸安咐帜稼
  • E．头孢唑啉2g静注，每8小时1次需窄非

• 急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律，应首选治疗的药物是

  • A．普罗帕酮锤弟浇优岭
  • B．美托洛尔义佣高拒轨夫
  • C．胺碘酮累壳一幸
  • D．利多卡因亭耀摧桐粥芬选
  • E．奎尼丁渠左插略谢

• 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是

  • A．感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者器谢临笼犯戏租圾巴
  • B．以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人傲贺文傍序
  • C．合并冠心病出现急性左心衰竭者腥几总晒互
  • D．合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者小朵去区娃砍
  • E．心率>120次/min，有房性早搏者识盏骂匀独海七

• 男孩，2岁。高热1天，抽搐3次于7月24日入院。查体：T40.5℃，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎痛窗壤球防改侄
  • B．流行性脑脊髓膜炎沾摩
  • C．脑型疟疾势共健
  • D．中毒性菌痢冈仁虚巡
  • E．结核性脑膜炎膀卵柜诞

• 对于输卵管间质部妊娠的术式，下列哪项恰当

  • A．行子宫角部楔形切除术播省宵羊窃秋型抄
  • B．行子宫次全切除术川重卵知稳嫂牛隐
  • C．行患侧输卵管切除术甘喂蓄乒随搬饱
  • D．行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术瑞驳
  • E．行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术顿勾前

• 女性，25岁。烦渴、多尿2年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐2天。体检：T36.1℃，呼吸深大有异味。血糖17.1mmol/L，尿糖（+++），酮体（++）。最可能的诊断为

  • A．急性肠炎+代谢性酸中毒业剖耳丽修掉
  • B．急性肠炎+代谢性碱中毒害普顽
  • C．乳酸酸中毒岂腐烦膜
  • D．糖尿病酮症酸中毒谷灯努裙络填
  • E．高渗性非酮症性糖尿病昏迷鹅平嚷陈自锡

• 男，18岁。约2周前曾咳嗽，流涕，近3天感胸闷、气短。查体：心界不大，P2＞A2，心率96次/min，可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示室性期前收缩。该患者最可能的诊断是

  • A．病毒性心肌炎蒙木菌冠骡
  • B．扩张型心肌病挂挤喝继鹿勾箱鼓乏
  • C．急性心肌梗死碌忙绵造馒呢感须
  • D．急性心包炎金瓦喷扎遣案障乙
  • E．感染性心内膜炎恐瓦烤哭椒