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• 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。2、提示：血常规检查：Hb 78g/L，WBC 34.2×10^9/L，N 23％，L 61％，M 3％，还有一些仪器无法分类的细胞。为进一步诊断要考虑做的实验室检查有

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• 患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T 39℃，R 30次/分，P 120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。1.1、患儿可能的诊断为

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• 患者男，47岁。右上腹痛半年，加重伴食欲不振，上腹包块1个月。伴腹胀、食欲不振、恶心，曾做腹部B超示肝脏占位性病变。偶有发热（体温最高37.8℃），大小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史多年，无结核病史，家族中无类似疾病或遗传性疾病史。查体：T36.8℃，P79次/分，R19次/分，BP114/70mmHg。皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未触及肿大淋巴结。腹软，肝脏肿大，肋下5cm，边缘钝、质韧，有触痛Murphy征（-），脾未触及，腹部叩诊鼓音，移动性浊音阴性。辅助检查：Hb88g/L，WBC5.5×10^9/L，ALT84IU/L，TBIL30IU/L，DBIL10IU/L，GGT64IU/L，AFP880ng/ml，CEA24ng/ml。1、该病诊断为

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• 患者，男，5岁，因“发热、腹泻、腹部痉挛及压痛”而就诊。有海地旅居史。大便检查为黏液血便，镜下可见黏液、脓血及聚合多形核白细胞，大便培养出革兰氏阴性杆菌，不发酵乳糖，无鞭毛。1、最有可能的病原菌是

  • A．空肠弯曲菌刚摘呆胖悟际烛毫
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• 患者，男性，32岁，因“心悸、严重头痛、过度疲劳与不适，游走性肌肉关节痛，以及周围神经根神经症状”来诊。患者自述已患病6周，无缓解迹象，因不能工作而感到很沮丧。病历记录显示，患者既往有相同病史。3个月前有过一次野营旅游，回来2周后腿上出现红疮，但自述未被硬蜱叮咬过；体格检查发现红疮呈微微隆起状逐渐扩大形成一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，直径大约5cm，约3周后消退。在皮损刚出现后，检测患者伯氏疏螺旋体抗体，结果呈阴性。在本次就诊后，决定让患者住院治疗，行脊椎穿刺检查。结果显示脑脊液中有淋巴细胞，无中性粒细胞。2、引起该病的病原体是

  • A．奋森疏螺旋体护热貌渔范锅冠昨
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• 患者男，52岁。进行健康体检。个人史：无任何疾病诊断史。家族史：父亲58岁时曾确诊结肠癌，已成功手术。体检结果均正常。医生建议其每年进行1次粪便隐血试验（FOBT）筛检。2、提示：粪便隐血试验有多种不同原理的检测方法。需严格限食的粪便隐血试验方法有

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• 患者，男性，32岁，因“心悸、严重头痛、过度疲劳与不适，游走性肌肉关节痛，以及周围神经根神经症状”来诊。患者自述已患病6周，无缓解迹象，因不能工作而感到很沮丧。病历记录显示，患者既往有相同病史。3个月前有过一次野营旅游，回来2周后腿上出现红疮，但自述未被硬蜱叮咬过；体格检查发现红疮呈微微隆起状逐渐扩大形成一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，直径大约5cm，约3周后消退。在皮损刚出现后，检测患者伯氏疏螺旋体抗体，结果呈阴性。在本次就诊后，决定让患者住院治疗，行脊椎穿刺检查。结果显示脑脊液中有淋巴细胞，无中性粒细胞。5、患者最可能的感染途径是

  • A．恙螨叮咬惜占悠悼柴斜
  • B．接触传播干极挽逆塑珠察
  • C．若虫阶段的硬蜱叮咬币享英漂
  • D．吸入含病原体的尘埃船创敏睬法米多
  • E．鼠蚤叮咬帆帝放蓝
  • F．接触动物皮毛傻复锦
  • G．垂直传播封光膛具裁
  • H．共用注射器嫩风团探测题律
  • I．成虫阶段的硬蜱叮咬绍残印可怪秤宫草佛

• 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。5、急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括

  • A．有中枢神经系统的症状和体征反达芝
  • B．脑脊液压力增高结阁邮
  • C．脑脊液白细胞＞0.05×109/L沾赞
  • D．脑脊液涂片见到白血病细胞云盖蜡劲
  • E．脑脊液涂片见到Auer小体栏分毒
  • F．脑脊液蛋白＞450mg/L骆降
  • G．脑脊液潘氏试验阳性惭掌叹迈姻
  • H．排除其他原因的中枢神经系统疾病刮陶稻融架

• 患者女，67岁。多饮、多食、消瘦十余年，下肢浮肿伴麻木1个月。十年前无明显诱因出现烦渴、多饮，伴尿量增多，空腹血糖12.5mmol/L，服用降糖药物治疗好转。查体T36℃，P78次/分，R18次/分，BP160/100mmHg，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心肺无异常。腹平软，肝脾未触及，双下肢可凹性浮肿，感觉减退。实验室检查Hb123g/L，WBC6.5×10^9/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，PLT235×10^9/L，尿蛋白(+)，尿糖(+++)，WBC0～3/HPF，血尿素7.0mmol/L。提示：
  临床上血糖正常而尿糖增高可见于

  • A．慢性肾炎拔旗待肾鞋架寺唉厨
  • B．甲亢阳菌覆养
  • C．肝硬化鞋殖咐徒垫叮虎筑碧
  • D．嗜铬细胞瘤竭烈
  • E．肢端肥大症协谜耀
  • F．脑外伤决歉祸签尊狂代尘

• 女性，60岁、2型糖尿病，曾用磺胺类药物治疗，血糖控制尚好1近3个月夜尿增多。2、该患者如有早期肾病，下列药物适宜的是

  • A．二甲双胍筐亮能泛盘跟躁吃狱
  • B．阿卡波糖颈蛾亭踢检央
  • C．格列喹酮虎途纽枯贫呆弄
  • D．格列本脲拌著橘一状仓实瘦郑
  • E．格列吡嗪沾立贩际辩则船谢陶