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• 女，23岁，糖尿病2年，停胰岛素1天，恶心呕吐，神志不清，血PH7.20，血糖28mmol/L（500mg/dl）。2.2、应首先采取的治疗是

  • A．补碱纠正酸中毒，补充液体和电解质请户手善丑
  • B．补碱纠正酸中毒，小剂量长效胰岛素酬灭门
  • C．补充液体和电解质，小剂量胰岛素治疗塔争切掘霞愚计
  • D．中枢兴奋剂，足量胰岛素街柔小最
  • E．中枢兴奋剂，补碱纠正酸中毒海水教弟档乎鼻洁禽

• 属于免疫抑制剂的药物是

  • A．甲氨蝶呤瑞意某
  • B．塞来昔布魂非旨丁摊贯拥难教
  • C．环磷酰胺炕宇坛重塔拆矿百乏
  • D．硫唑嘌呤晒征保娇役窜访摧昂
  • E．布洛芬很点

• 患者，女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40℃，伴畏寒、寒战。查体：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。3、经治疗三天后，患者症状无改善，原因可能为

  • A．药物未能覆盖致病菌毕已纳
  • B．细菌耐药芝盘嫁匙
  • C．特殊病原体感染剧逆储
  • D．非感染性疾病屯艇框万
  • E．药物热应丙笛娇领晶驳把弹
  • F．患者可能合并免疫抑制性疾病拾滔宙恢

• 患者，男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。2、该患者治疗可以选择的药物

  • A．沙丁胺醇雾化吸入弯耽晕
  • B．糖皮质激素锹绩紧毒沫
  • C．氨茶碱错砌鞠策身阳夫
  • D．白三烯受体拮抗剂幕犹郎铅摩少喷三
  • E．抗胆碱能药物雾化吸入围兼析救
  • F．β1受体阻滞剂迈咱该振廉艇岩郑德

• 患者，女性，39岁。入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO3-10mmol/L。3、支持患者初步诊断的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

  • A．代谢性酸中毒胁丧育近颗丛向罩
  • B．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒夸独帅斧殊
  • C．高磷血症姻沟他复
  • D．低钙血症落刑葵伙传
  • E．低钠血症而移
  • F．高钾血症而或

• 患者，男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及跖趾关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。以往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及跖趾关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。4、对本病进行一般治疗时，正确的是

  • A．控制总热量著接
  • B．适当运动悲鸦猫束芹傲巩
  • C．控制体重呼详蚂
  • D．限制饮水絮满
  • E．慎用噻嗪类药物忽碌符著齿遇去
  • F．积极治疗相关疾病增晒弯

• 患者女，31岁，淋雨受凉后出现发热、咳嗽、咳痰2天，痰量中等，为铁锈色痰，既往有过敏性鼻炎和哮喘病史，查体：T 38.9℃，BP 138/90mmHg，心率92次/min，2小时前突发呼吸困难、呼气相延长，血气分析：PaCO245mmHg，PaO249mmHg。1、患者可能的诊断

  • A．支原体肺炎察李具艰肆元
  • B．链球菌肺炎年木被哗继
  • C．哮喘急性发作期煎池放宙竟瓜
  • D．Ⅰ型呼吸衰竭杜镇椒吉疑级后
  • E．Ⅱ型呼吸衰竭民最臣黄牧合鬼邮
  • F．上呼吸道感染匆漂胞今俘侨面亮侧
  • G．肺结核塞朽欠胖铸井收

• 患者女，33岁，干咳2个月余。既往无类似情况。体检及胸片未见异常。应用多种抗生素治疗无效。提示：
  为明确诊断，应进一步了解的病史包括

  • A．有无慢性肝炎病史选刮
  • B．有无心脏病病史喷梳带
  • C．有无鼻窦炎病史挖苹牛昂
  • D．有无胃食管反流病史瓣肯希歇萄
  • E．有无高血压病史篮犹做
  • F．有无使用口服避孕药念绩探
  • G．有无过敏性鼻炎病史厅堂
  • H．幼年肺部感染史象捉吴赴洁

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。3.3、按照并存疾病和靶器官损害进行危险分层，该患者属于

  • A．低危稿牛划雕峰皇
  • B．很高危坟留厕仆袍
  • C．中危抱道足以碑坝
  • D．中低危授起覆
  • E．中高危猫俊卡点晚饭拘
  • F．高危散嚼极

• 患者女，68岁。间断咳嗽、咳痰15年，加重伴憋气2天入院。既往吸烟史20余年，每日约1包，已戒2年。入院查体神志清楚，口唇略发绀，桶状胸，双肺可闻及散在干鸣音和少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。提示：
  该患者因体力不支未能进行肺功能检查。根据患者的临床表现和其他辅助检查结果，该患者可能出现的肺功能异常为

  • A．FVC下降划旬
  • B．TLC下降姑给野斥唯河病小
  • C．RV下降沟拳
  • D．RV/TLC增加哀浇莲举宜岩蜜蚀含
  • E．支气管舒张试验阳性鹰滋蜻论唉
  • F．FEV_1.0/FVC下降等街马腊缠叫浙
  • G．DLco下降盒膨乌
  • H．深吸气量增加稳阁叉目豆亏