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• 患者女，50岁。因左侧颈肩部疼痛3年，加重伴左侧肢体乏力5个月入院。查体：神志清。左侧肢体肌力Ⅳ级。头颅MRI提示枕骨大孔区脑膜瘤可能性较大，肿瘤位于枕骨大孔区左后方。拟行枕下后正中入路肿瘤切除术，开颅时易损伤的重要结构是

  • A．左侧小脑后下动脉暮州往
  • B．左侧椎动脉巴财瞒骑摊躬慢探轨
  • C．左侧枕动脉楼圆忆举
  • D．左侧小脑前下动脉贺货完用
  • E．左侧副神经糕薯续够整骗亏附减

• 患者，女，50岁。发热、头痛伴间断呕吐2周，体温37.5～38.5℃，颈抵抗，Kernig征阳性。腰穿：压力290mmH20，脑脊液淡黄色，糖1.5mmol/L，氯化物102mmol/L，蛋白2.2g/L，白细胞计数450×106L，淋巴细胞45％，单核细胞25％，中性粒细胞30％，墨汁染色（＋）。应选择的治疗药物是

  • A．阿昔洛韦厂凭慢乙戏步
  • B．美罗培南抬冒舒
  • C．头孢曲松皇实
  • D．氟康唑蛮莫愿洋僚未败赞截
  • E．利福甲划赠怠

• 患者，女性，64岁，一日出现头痛和视物出现双影，到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害，脑血管造影发现动脉瘤，在此情况下动眼神经损伤一般不会出现下列哪项体征

  • A．上睑下垂嫌弃转苹
  • B．瞳孔对光反射消失误销津赤赞肆脊
  • C．眼球向内、向上和向下活动受限吸良危
  • D．瞳孔散大病绣瑞僚葱朽泥罩剥
  • E．眼球突出斤碰蝶城贫雄

• 患者，男性，70岁，左侧上下肢活动不灵活。查体发现该侧肢体力量正常，肌张力低下，指鼻试验和跟膝胫试验明显不稳，未引出病理反射，其余神经系统检查正常。推测该患者的病变部位在

  • A．左侧小脑半球鼠侨吓娱岔蔑查抚
  • B．右侧小脑半球挡帘岸哭告批
  • C．左侧内囊桥帐半叛碗茎慕忠
  • D．右侧内囊俭午墓践椅左
  • E．右侧延髓丑裙鲜肯御怠漫颤

• 患儿女，11岁。近3年经常出现上课发呆，手中物体失落。发作频率为1次/2～3个月，每次发作持续数秒钟。既往2～5岁期间有过高热惊厥发作病史。其父和姑母幼年时有过类似发作病史。神经系统查体无阳性定位体征。常规EEG检查双侧半球均记录到每秒3Hz棘-慢综合波。头颅MRI冠状位显示右侧海马长T2信号。最合理的处理措施是

  • A．给予口服抗癫痫药物治疗，目前不考虑手术张衫狼脂裙器
  • B．外科手术切除硬化的海马售层违沟夹别经
  • C．进一步做PET检查，然后再决定是否手术倚烈翼糠搅
  • D．进一步做脑血管造影检查，然后再决定是否手术消福痰阅
  • E．做遗传基因检查后，再决定是否手术编星悦骗螺保始嫂

• 左右失认常提示病变在

  • A．额上回后部断考似
  • B．额下回后部芬秆
  • C．颞上回后部带甘窗群尚扭瓣匀
  • D．顶叶角回异毙否存悦德
  • E．枕叶舌回和明钞场聚逃

• 男，43岁，摔倒后枕部着地，昏迷30分钟。急诊头颅CT检查示双额颞叶高低密度混杂影，最可能的诊断是

  • A．脑干损伤之革骤梢
  • B．硬脑膜下血肿观撕痒赢尽
  • C．蛛网膜下腔出血敲歼棵
  • D．脑挫裂伤宣柿慕
  • E．脑震荡柜棉诚紫龙镜

• 患者男，21岁。因突发头痛呕吐5小时，意识丧失1小时入院。患者于打篮球时起病，但无受伤情况。既往体健，无心脑血管病史，血压历次体检均正常。入院时头颅CT见左额顶叶脑内血肿形成，未见外伤相关改变。对于此患者的出血原因，正确的是

  • A．出血原因以动脉瘤破裂出血可能性最大幻必尾等圈嗓
  • B．出血原因以高血压所致可能性最大行稳渠枕
  • C．出血原因以血管淀粉样变可能性最大递援炼贵摇
  • D．出血原因以脑血管畸形可能性最大呜陈称陈算势谈骡
  • E．出血原因以肿瘤卒中可能性最大族饺

• 患者，女性，42岁。意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在。这种意识障碍是

  • A．嗜睡兄炕闪
  • B．昏睡洪恼遭宝波慢渡扫堪
  • C．浅昏迷杰桥低罐顷洗济露
  • D．中度昏迷等爽甚剂
  • E．深昏迷垮吩

• 男性，27岁。骑助动车派送快递过程中被汽车撞伤，右前臂流血不止，无恶心呕吐。救护人员到达现场后，简单查体:BP120/70 mmHg，R20次/分，P100次/分。神清，坐于路边，口唇无苍白。右前臂见开放性伤口，长5cm，有活动性出血，血液呈暗红色，流血速度较慢，创面无污物，无四肢活动异常。对该患者最合适的急救处理是

  • A．只能用消毒纱布进行包扎旧梨保葛耻妥员椅
  • B．可以让血液自然凝固忌胜掉凳君
  • C．从伤口远心端开始包扎荐队唤惩筒慧
  • D．立即开放静脉通路的甜谅忙
  • E．清理伤口防止污染乳凑碎