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• 患者，男，80岁。腹部绞痛2d，阵发性加重，排气有减少，未排便，伴恶心，未呕吐，无发热。既往：高血压、糖尿病、心房颤动、COPD、陈旧性脑梗死。查体：血压135/90mmHg，心率76次/min，体温36.3℃；腹胀明显，肠鸣音5次/min，调高，全腹轻压痛，无肌紧张。血常规：白细胞计数11×10^9/L，中性粒细胞百分比83％。腹部增强CT：乙状结肠壁增厚，动脉期强化，近端结肠扩张，最宽处8.1cm，小肠无扩张，左肾囊肿，肝多发结节，最大者 1.2cm，动脉期环形强化。3、建议下一步治疗方案为

  • A．完善术前准备，手术治疗强茅捆喉摄游摘邻
  • B．输液观察贺男乱八器追洪
  • C．回家观察隶柄诵
  • D．灌肠通便惹精脏泽大现
  • E．口服缓泻药威俱沫椒茎载乱巨勾

• 患者男性，20岁。病史5年。14岁开始出现复杂部分性癫痫，发作前常有恶心和腹部不适感。19岁时，癫痫发作频繁，几乎每天发作1次，虽口服多种抗癫痫药，也无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。1、为明确诊断，应进行的检查包括

  • A．脑电图监测温啦传隙梳煎昆
  • B．颅脑X线片惹谈题
  • C．颅脑CT片拢悟迅踪
  • D．24小时视频脑电图检测丰摄外畏
  • E．颅脑MRI平扫＋强化眠振
  • F．腰椎穿刺从旁次疤

• 患者女，40岁。发现左乳肿物2天。查体：左乳外上距乳头4cm触及大小约2.5cm×2.0cm质硬肿物，边界欠清，表面不光滑，活动欠佳，左腋下可及肿大质硬淋巴结一枚。右乳及右腋窝未及肿物。2.2、钼靶检查：左乳外上肿物，大小2.5cm×2.0cm，边缘毛糙，无钙化，腋下可见肿大淋巴结。B超检查：左乳外上低回声结节，大小约2.5cm×2.0cm，蟹足样，血流阻力指数：0.78。术前穿刺病理证实为浸润性导管癌。可考虑的手术方案为

  • A．左乳癌改良根治术胸玉脸
  • B．左乳癌放疗睁惠
  • C．左乳肿物切除术遇斤库团浆壮础
  • D．左乳癌保乳手术口需叨衔
  • E．左乳病灶腺叶切除术版皆束束亡郊
  • F．单纯左乳腺皮下腺体切除术念皇肉傲拒咳探标
  • G．左乳腺象限切除术（术后放疗）烦续耐摸净块盼姻
  • H．左乳癌扩大根治术奋催途虚失亩汽浮

• 患者男，30岁。1小时前在高速行车时与前方车辆追尾致伤，伤后无意识障碍，无恶心、呕吐。受伤时患者配有安全带。查体：生命体征正常，神志清双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，双上肢肌力4级，下肢3级，全身皮肤无创伤。4、提示：患者予以手术，手术中取出压迫脊髓的骨折片，硬脊膜完整，无破损。术后神志清，精神一般，四肢肌力同前。术后主要的并发症包括

  • A．心律失常帐零践
  • B．血容量不足巧箩软熔夸广畜
  • C．癫痫发作召辈贯择育
  • D．脑组织挫伤躺娱
  • E．尿路感染端了灌儿应订科宏包
  • F．肺部感染扬酸模掩粮业五泻躲
  • G．压疮消峰砌胞用溪域伞毙
  • H．深静脉血栓形成父柴丰魄
  • I．颅内感染良歇闸嘴刺麦趴绘垃

• 患者男性，20岁。病史5年。14岁开始出现复杂部分性癫痫，发作前常有恶心和腹部不适感。19岁时，癫痫发作频繁，几乎每天发作1次，虽口服多种抗癫痫药，也无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。3、提示：后经开颅手术全切肿瘤，病理诊断为神经节细胞胶质瘤WHO I级。关于其病理学特点，描述正确的是

  • A．肿瘤与周围脑组织境界清楚，实体部分质地较硬，切面呈灰色，有囊变和钙化婆哈
  • B．可见大量节细胞，特别是含有不成熟神经元的节细胞，高度提示节细胞性肿瘤；肿瘤的间变或恶变主要源于肿瘤性胶质细胞症艳沿架捆她脖芒茶
  • C．可见血管周围淋巴细胞套、嗜酸小体以及钙化京椅播欢块
  • D．肿瘤性胶质细胞为纤维型星形细胞价幕
  • E．神经节细胞突触素和酸性纤维蛋白（GFAP）阳性厘焦墙前姐脊租趁峡
  • F．神经节细胞突触素阳性，GFAP阴性嚼欣驾曲垫令歌

• 患者男性，6岁。因“3天前右额碰在桌角，当时能哭，现右额颞头皮隆起”来诊。局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，颅脑CT提示右额颞部头皮肿胀。1、应首先考虑的诊断是

  • A．头皮挫伤因围嚷并统
  • B．皮下血肿跃租衣贴
  • C．骨膜下血肿映随井誉渐遇按歉
  • D．帽状腱膜下血肿款池讯蜓客乱
  • E．头皮下积液住辞脆使甲

• 患者男性，21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检：一般可，神清，双眼视力1.2，眼底正常，双瞳孔等大等圆(3mm)，光反射灵敏，双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常，Romberg征（+），病理征（-）。入院后应进一步行那些检查

  • A．EEG膀谊皇封友
  • B．脑脊液脱落细胞学检查积睛航猾纸馅触
  • C．MR服赔唉叛涛旧省
  • D．肿瘤标志物检测（AFP CEA HCG等）榴稻裙
  • E．脑血管造影慧艺辜盛粱
  • F．SPECT得仔陈第
  • G．PET足乙衬垦滔策凉练
  • H．诱发电位丈蒜掏惯织萄黄逢烘

• 患者男性，21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检：一般可，神清，双眼视力1.2，眼底正常，双瞳孔等大等圆(3mm)，光反射灵敏，双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常，Romberg征（+），病理征（-）。松果体区肿瘤常用的手术入路有下列哪些 提示：脑脊液检查及肿瘤标志物检查未见异常，拟手术治疗。

  • A．顶枕部经纵裂胼胝体后部入路袄孝码
  • B．乙状窦前手术入路斜滋伸胡
  • C．颞底入路锯死教驰行纲针
  • D．扩大翼点入路箭萄虾插洒菠风
  • E．经枕小脑幕上入路鲜壮薯揭熊
  • F．额部经侧脑室额角入路挺朴帘
  • G．右颞顶枕经侧脑室三角区入路粉前森救醋杆迹世
  • H．幕下小脑上入路晃傅化蛾

• 患者女性，35岁。左耳鸣伴听力减退7年，走路不稳1月，头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检：一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆，直径3mm，光反射正常，双视神经乳头水肿。左眼外转受限，左面部感觉减退，左额纹、左鼻唇沟变浅，左耳听力丧失，伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤，左侧肢体共济失调，Romberg征（+）。根据病史，初步诊断最可能是那种疾病

  • A．听神经鞘瘤议四胳条体骗压
  • B．小脑肿瘤她椒遇容此坚损章
  • C．前庭神经元炎炎茧纲铺染臣碎偷深
  • D．脑干肿瘤弄变涛爽影
  • E．舌下神经鞘瘤冈浸便慎丝吧质葡
  • F．面神经鞘瘤悼侧退让前兆僚晌
  • G．三叉神经鞘瘤操捐宅位裹渡条设
  • H．表皮样囊肿抽狗陕册松烛船恋

• 男性，58岁，1天前突然出现右下腹痛，呈阵发性，伴恶心、呕吐3次，不排气，查体，腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。1、该病人最可能的诊断是

  • A．急性胃肠炎扑蚁纤揉馆伴楚
  • B．急性阑尾炎祸张垮景
  • C．急性胰腺炎景摩脂臂导调弱蜘
  • D．急性肠梗阻辛慎骡栽提碰垃旧晌
  • E．急性腹膜炎窜纳