您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，42岁。性欲减退3年，加重伴视力下降1年。查体：血压200/100mmHg，向心性肥胖、满月脸、水牛背，双颞侧偏盲。头颅MRI显示鞍内及鞍上占位性病变，大小约2.5cm。1、诊断考虑

  • A．PRL瘤展蚁彼挽乞近焰寄
  • B．GH瘤表泛饶腾香歌
  • C．ACTH瘤领烤泛
  • D．TSH瘤裳悲予欺赚宋某
  • E．FSH/LH瘤锡捧童义鲜袭驳

• 患者女，65岁。1天前情绪激动时突发头痛伴频繁呕吐，头痛为双额部胀痛，呕吐约8～10次/天，为喷射性呕吐胃内容物。呕吐后头痛可稍缓解。此后上述症状呈进行性加重，2小时前出现呼之不应，遂急诊入院。患者既往有高血压病史3年，未正规服药及监测。查体：体温37.7℃，脉搏66次/分，呼吸12次/分，血压180/90mmHg。平车推入病房，浅昏迷，双瞳等大3mm，双侧光反射迟钝，双侧肢体痛刺激下可有定位动作，脑膜刺激征均为阳性，病理征可疑阳性。入院化验结果见血象升高，无明显贫血，凝血功能正常，电解质基本正常。患者入院时头颅CT：双侧脑室扩大，三脑室球形扩大，上述脑室内可见均一铸型高密度影，双侧脑室前角周围可见低密度外渗现象，四脑室大小形态正常，各脑叶内未见明显异常。5、提示：手术处理后10天，患者病情逐渐好转，意识好转至清醒，双瞳等大，光反应灵敏，肢体可遵嘱活动，复查CT见脑室内高密度影已大部分消散，但双侧脑室和三脑室仍有明显扩张。对于目前的处理，下列不正确的有

  • A．暂夹闭引流管或逐渐减少引流量，密切观察斗德冲喘愁本
  • B．视其情况可能仍需要行进一步手术标裤由陈术想戚
  • C．无需进一步处理，可安排出院渐宽
  • D．复查脑脊液常规生化及病原学检查侧微
  • E．立即行分流手术尼争漠焰
  • F．积极控制血压防止再出血冒贤

• 患者女，50岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。3、若患者出现神志淡漠，嗜睡，BP 90/50mmHg。最有效的治疗方式是

  • A．应用肾上腺皮质激素析映夏秤芬
  • B．给予有效足量抗生素阴句四走江张先
  • C．使用多巴胺等药物维持血压锄麦翻问钩确
  • D．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱日堂府君回禽膛怜
  • E．紧急手术解除胆道梗阻并减压炸抖影句还许诚比首

• 男性，31岁。头部被汽车撞伤5小时，当时昏迷20分钟。现主诉头痛，恶心。入院检查：神清语利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢活动正常，病理反射阴性。2、如头颅CT显示右颞侧颅骨下有梭形高密度影，则提示

  • A．急性硬膜外血肿路赴袭丰拴吉撕峡
  • B．急性硬膜下血肿村樱堪谋台视合颂
  • C．亚急性硬膜下血肿助状励
  • D．亚急性硬膜外血肿季勉众革王狗
  • E．迟发性颅内血肿诵博

• 患者男，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T 36.5℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现，指肛检查肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。3、提示：入院以来一直抗休克，经快速输注平衡液和红细胞悬液2500ml，血压稍有上升后又开始下降。根据患者目前情况，应采取的治疗措施是

  • A．紧急转入ICU救治述歼栏滑琴冻
  • B．继续进行液体复苏临卷赌钢滨鱼厘伞尿
  • C．紧急手术后腹膜止血耗告相倦叨
  • D．紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞植揪职扭础穗剂钻
  • E．紧急剖腹探查督膨漂发袋空
  • F．紧急进行骨盆骨折切开复位内固定制炕废扰筐互贴奴
  • G．紧急进行骨盆外固定支架固定必届步

• 患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。4、首选的治疗方案为

  • A．卧床休息面谊鉴足
  • B．物理治疗蜓浮
  • C．避免腰椎受外力压迫汇报住理蚀俯崭
  • D．镇痛消炎药物训牛走谋酬女
  • E．腰椎间盘摘除术叫独躺违歼收
  • F．椎管减压术裕皇
  • G．椎管肿瘤切除术太诗巧植疫人籍脸拣

• 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最适宜的治疗方法为

  • A．首选静注地西泮污鹿党技侨葛禽科
  • B．暗示治疗脱邀亲集
  • C．口服苯妥英钠臭桂嘉
  • D．口服丙戊酸钠灵暖雾疆臂种准
  • E．应用麦角胺铸俘挑秆坝套

• 患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。3、提示：患者行腰椎MRI检查如下图。根据患者的影像学检查，考虑患者的诊断为（ ）
  

  • A．后纵韧带骨化筑公砖
  • B．黄韧带肥厚券嘴
  • C．腰椎间盘突出症粱男棒僚箱仔恩
  • D．腰椎管狭窄评极省方校匀衔盛亡
  • E．腰椎滑脱抛简
  • F．椎管肿瘤栗幼察深实缘
  • G．脑血栓形成弓疼赏摊焰倚旬
  • H．周围神经炎门威羞椒

• 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者在抽搐发作时不会出现的情况是

  • A．双侧瞳孔扩大璃窄嘱豪科兼辰碗斜
  • B．呼吸性碱中毒竞虹专丰蔽披胆贩
  • C．意识丧失红愤
  • D．手足麻木薪球
  • E．颜面苍白勤删奸撇幅下果扬

• 患儿男性，11岁。半年前开始出现行走不稳，常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛，伴恶心呕吐。体检：T36℃,P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，神清，言语较缓慢，双眼外展约不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌张力较低，坐位姿势不稳，常不自主摇晃，双上肢指鼻不准，行走蹒跚步态，足距扩大，身前倾。 :关于手术的描述，哪些是正确的 提示：拟手术治疗

  • A．枕下后正中开颅脱陈伐钞粱迅
  • B．打开枕骨大孔后缘及环椎后弓希肃炎帮冷
  • C．小脑蚓部横行切开弄盏
  • D．阻断一侧小脑后下动脉不会引起明显并发症徐羊机推较乔黎
  • E．即使肿瘤侵入第四脑室底，也要争取全切肿瘤滥叮托良敌实
  • F．术中至少要打通脑脊液循环通路适村锹教港乒畏茧启
  • G．必要时可行Torkildson分流术缘赖帘络诉扯绢爱
  • H．硬膜敞开，但要严密缝合肌层及头皮喝且泽