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• 患者男性，11岁。因“6个月前开始出现行走不稳，常无故跌倒。15天前出现发作性剧烈头痛，伴恶心、呕吐”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢，双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌张力较低，坐位姿势不稳，常不自主摇晃，双手指鼻试验不准，行走蹒跚步态，足距扩大，身前倾。3、提示：患者行手术治疗，行肿瘤全切术。术后病理为髓母细胞瘤。关于髓母细胞瘤的分子生物学，正确的描述有

  • A．17q等臂染色体出现四傲
  • B．30％～50％的髓母细胞瘤出现17p的丢失索兄拳存蓬
  • C．髓母细胞瘤突变的基因涉及SonicHedgehog信号通路涝若
  • D．髓母细胞瘤突变的基因涉及Wnt信号通路屠册崖黎赴侵
  • E．髓母细胞瘤突变的基因涉及Notch信号通路袍喉县垦坝康闯惑
  • F．髓母细胞瘤突变的基因涉及Myc信号通路歇青趟鲁州九诚弄
  • G．髓母细胞瘤突变的基因涉及EGFR信号通路渔脏型销挑龙锄夫

• 患儿男，12岁。突发意识障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT检查示右侧颞叶血肿。2、最可能的诊断是

  • A．脑瘤出血罚懂陵施镰唱
  • B．脑动脉瘤破裂出血这刘私逢格久迷忧
  • C．脑动静脉畸形出血膊有如云针宁
  • D．Moya-Moya病艇看文
  • E．出血性脑梗死田书糟测星奖盐赤桥

• 男，30岁。头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。3、首选治疗方案为

  • A．应用止血药扎差
  • B．应用脱水药剃胖誓昂
  • C．钻孔引流术圆废
  • D．应用皮质激素类药物里犯寿随热凭
  • E．甘露醇脱水准备开颅言俯动融内纲办

• 患者女，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动障碍1周住院。既往病史不详。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到当地医院，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急诊头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查抽出血性脑脊液。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动障碍。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征（＋）。1.1、提示：头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔出血。可能的病因是

  • A．高血压脑出血浆业茅挥桐圆梅
  • B．自发性蛛网膜下腔出血键桑辜顺励蛙着颗
  • C．垂体瘤卒中盛性全浆体用躺甚
  • D．颅内动脉瘤叼牲挽逝科
  • E．海绵状血管瘤掀纲邮木菌程纠锻
  • F．脑动静脉畸形粱蜘骄米巴尽采

• 男性，30岁，头痛4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。头颅CT检查提示：右颞顶一低密度区，占位效应明显，中线左移:根本治疗原则是

  • A．脱水治疗重戏渗闹
  • B．给予镇痛剂湾兴盒江陆撇泊
  • C．冬眠物理降温雅仿搏泻遵匀法煤合
  • D．手术切除你浸萍
  • E．去骨瓣减压博护笑胖鞋洒廉格

• 女性，38岁，因头痛伴呕双眼视物不清4个月，入院，查体，神清，视力：左眼0．3，右眼大致正常，眼底：左视乳头边缘色淡，右视乳头边缘不清，乳头隆起2D。首先应检查

  • A．视野溜兼嘱伯抗
  • B．脑电图卸籍谜抖
  • C．脑脊液免疫蛋白如躺嚼笨煎倾偿份辆
  • D．头颅CT或MRI双肆哪筛
  • E．脑血管造影逗愉岁蛛街柱强

• 患者男，68岁。因排尿困难3年，近半年加重，出现排尿中断，伴尿频、尿急、血尿入院。查体：前列腺I度增大，质中，表面光滑。经直肠前列腺超声提示前列腺大小5.8cm×5.1cm×4.9cm，膀胱内多个强光团回声伴声影，其中一个直径3.0～4.2cm。2、进一步的最佳治疗方案是

  • A．药物溶石烫较削符虽吩推促
  • B．定期观察址亮刊驳寒抽齿崖炼
  • C．膀胱切开取石术封困
  • D．经尿道钬激光碎石术慎稍乎跪弦眠员浴
  • E．TURP+经尿道钬激光碎石术窝缠也丧谊

• 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温：36.4℃，血压：120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。6.6、该患者的处理不包括

  • A．肠外营养治疗用钓仓杠杏销
  • B．留置胃管考此德毙为公铁油
  • C．抗生素治疗北姥凡哀
  • D．止痛治疗辰喉相青鼠买裁
  • E．胃肠减压来势劝混驼辫吗
  • F．纠正电解质失调崭埋

• 患者女，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动障碍1周住院。既往病史不详。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到当地医院，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急诊头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查抽出血性脑脊液。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动障碍。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征（＋）。2.2、有助于确诊的检查是

  • A．CT祸鞭女细嗓咽往早
  • B．MRI承俭竭脚统蝴
  • C．DSA务漫住奔臭春畅
  • D．TCD魔霸湾尿忽
  • E．MRA早亮素延委享
  • F．CTA贯猴月命虾挎舒如

• 患者男，68岁。因排尿困难3年，近半年加重，出现排尿中断，伴尿频、尿急、血尿入院。查体：前列腺I度增大，质中，表面光滑。经直肠前列腺超声提示前列腺大小5.8cm×5.1cm×4.9cm，膀胱内多个强光团回声伴声影，其中一个直径3.0～4.2cm。1、该患者目前最可能的诊断是

  • A．急性尿潴留景史下毒
  • B．慢性前列腺炎驴灶妹电房冠扫
  • C．慢性膀胱炎蜜容姥仔槽
  • D．膀胱结石鼓柿舟幻解天尘
  • E．前列腺癌艇扣颗除惊背绑商