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• 患者女，50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，遂施行子宫全切＋盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。2.2、提示：实验室检查：血钾5.8mmol/L，Cr300μmol/L，BUN15mmol/L。诊断首先要考虑

  • A．急性肾衰竭键浑孟伶尿
  • B．急性肾炎蓝锄罢追炮起
  • C．输尿管损伤公栗抓韵
  • D．膀胱损伤寒却狡疲朋哲精婆防
  • E．尿毒症诗举嘱茶先台亭
  • F．尿闭症弄栗微

• 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关

  • A．体质性消瘦尖潜
  • B．消化系统疾病汉乒统趴演议删
  • C．内分泌疾病霜隔
  • D．感染性疾病用众
  • E．神经精神疾病楼勒苹蜡宇久七

• 患者男性，78岁。因“4小时前摔伤，右侧额部着地，意识障碍进行性加重1小时，肢体无自主活动”来诊。查体：右侧瞳孔直径6mm，对光反射消失，左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝。脉搏58次/分，呼吸14次/分，血压160/85mmHg（1mmHg＝0.133kPa），体温37.2℃。意识不清，呼之不应，压眶上神经无反应，双侧腱反射可对称引出，左侧巴宾斯基征（＋），右侧巴宾斯基征（-）。辅助检查：颅脑CT示右额叶广泛脑挫裂伤伴脑内血肿，中线左偏1.5cm。2、患者出现库欣反应，具体表现是

  • A．头痛试阁唤暴穿侨串
  • B．呕吐释营推句
  • C．视盘水肿茶妻性朽脖舰缎曾
  • D．动脉压增高绢永默遵略
  • E．心动过缓受逆
  • F．呼吸浅快前污巡秆痛渴
  • G．呼吸深慢执躺文拜遣

• 患者男性，15岁，因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健，入院查体：意识清楚，言语流利，生命体征稳定，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，右侧上肢肌力2级，右侧下肢肌力3级，颅脑CT示左侧基底核区脑出血，血肿量约35ml。2、对明确诊断至关重要的检查是

  • A．脑血管造影检查价锅得夕朵哪
  • B．颅脑CT检查聪霸幻
  • C．颅脑MR检查轻佳顷缸厕撒
  • D．腰椎穿刺脑脊液检查塞绝
  • E．脑电图检查彩茧宵沉另贷

• 男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体：体温39℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。2、可除外的诊断是

  • A．急性颅脑火器伤领蛮视呢
  • B．脑挫裂伤潜倦侄交
  • C．颅骨骨折祥诸咏路俗尖
  • D．急性硬膜外血肿牌骨询未浩瞧
  • E．开放性颅脑损伤蚊又耍乞桶必棕炉污

• 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温：36.4℃，血压：120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。3.3、该患者病情进一步发展，不会发生的病理生理改变是

  • A．呼吸功能障碍森拿绢罐
  • B．休克肯掀帜疾背疯刃群
  • C．低蛋白血症窃酒
  • D．腹腔内感染撞盐眯悠党籍
  • E．水和电解质的缺失访鄙螺到
  • F．循环功能障碍阁打戒兰伶置斜

• 女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查(-)，病理反射(-)。下一步治疗措施中，哪一项是错误的

  • A．注意水、电解质、酸碱平衡块齿葵里步侍
  • B．有脑水肿时用脱水剂楼菌均误塞
  • C．保持呼吸道通畅随螺拜
  • D．考虑有糖代谢障碍，用10％葡萄糖补充惜默
  • E．适当补充肾上腺皮质激素讯漫

• 男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。3、该患者可能出现下列哪项最严重的并发症

  • A．肠梗阻饱源跑熔呢柿绩廊
  • B．化脓性腹膜炎第贷
  • C．水、电解质紊乱认龟蓄铁会赞
  • D．腹腔脓肿不脖黎请蹲告
  • E．门静脉炎填烘袜战国统格鸣

• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。6、结合该病例，以下叙述正确的有

  • A．应仔细询问病史厘驾羽泼慈
  • B．发病与脑内β-淀粉样蛋白异常沉积有关勺多茫缩
  • C．皮质和皮质下有大量的路易小体为本病特征性的病理改变佩枪营侵
  • D．临床诊断的必要条件是必须具备进行性认知功能减退妄伤恋逝援惩典落
  • E．病程进展快，尚无有效治疗，预后较差异梨袍拌耍忙禁甲
  • F．可出现快速动眼期睡眠障碍顶笑

• 女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查(-)，病理反射(-)。头颅MRI显示鞍内有18．6mm×13．8mm低密度区，患者可能的诊断是

  • A．GH腺瘤污络
  • B．PRL腺瘤青乐植董余青
  • C．FSH腺瘤验伴纱推飘欧鼓砍
  • D．ACTH腺瘤摄婶舅害
  • E．颅咽管瘤寻侍堡肤