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• 患者男，30岁。1小时前在高速行车时与前方车辆追尾致伤，伤后无意识障碍，无恶心、呕吐。受伤时患者配有安全带。查体：生命体征正常，神志清双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，双上肢肌力4级，下肢3级，全身皮肤无创伤。2、提示：胸部X线、腹部B超及颅脑CT未见明显异常。为明确诊断，应检查的项目包括

  • A．颅脑MRI胀售贪厘尝脚
  • B．胸部CT饺象执震陕赞
  • C．脊髓MR摘费
  • D．脊髓造影朴爱
  • E．腹部MRI乃斑杂鸣铜驶
  • F．颅脑X线片马麻悦美掩虎
  • G．颈椎CT丘终卜络茶讲辞军磁
  • H．全脑血管造影愤液仇誉增
  • I．胸椎CT款叼

• 患者男，61岁。约2个半月前有不慎撞伤头部史，当时无意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，渐加重来院就诊，行头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室受压，中线结构移位。 这类疾病的颅内压特点是

  • A．急性颅内压增高涨恰团佣
  • B．亚急性颅内压增高躬嫩唱统框梯悦
  • C．慢性颅内压增高澡榴
  • D．弥漫性颅内压增高荣请呈便膛枯掘旧行
  • E．忽高忽低改变北呜拜蜜
  • F．低颅压改变子糊项衔魔日绪催

• 患者男性，6岁。因“3天前右额碰在桌角，当时能哭，现右额颞头皮隆起”来诊。局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，颅脑CT提示右额颞部头皮肿胀。2、最合理的治疗方法是

  • A．加压包扎汤妻操挂历虏幻
  • B．局部不做处置郎剖
  • C．局部理疗，促进吸收件雪耐
  • D．穿刺抽血＋加压包扎晨昆身牢
  • E．切开引流＋加压包扎销积

• 患者女，20岁。头外伤伴右耳流水性液入院，神清语利精神弱，双瞳孔等大，直径3mm，光反射灵敏，面纹称，四肢肌力Ⅴ级，CT示右侧半球广泛气颅。 提示：
  2天后患者发热38.6℃，意识变差。 主要原因是

  • A．坠积性肺炎鼻细做胸耍仪
  • B．上呼吸道感染融吩料
  • C．可能为复合伤，腹腔脏器破裂涨吹丸民晓斑位煤嘱
  • D．高度怀疑颅内感染飘音
  • E．泌尿系感染诵侍炕丑儿
  • F．中枢性高热纵界弄春腰花官葡
  • G．药物热客给九爬相三演餐

• 患者女，40岁。发现左乳肿物2天。查体：左乳外上距乳头4cm触及大小约2.5cm×2.0cm质硬肿物，边界欠清，表面不光滑，活动欠佳，左腋下可及肿大质硬淋巴结一枚。右乳及右腋窝未及肿物。1.1、为明确临床诊断，应进行的辅助检查项目包括

  • A．乳腺磁共振锄茅识茅恐冶誓枯炮
  • B．肿瘤标记物（CE梨肺史惑驾嘉趴
  • C．CA153、CA125）赶遗
  • D．三大常规详彩慈于
  • E．病毒全套黑容灌跳链脉
  • F．乳腺钼靶喷思杨棵妻肢
  • G．凝血系列华箱
  • H．乳腺彩超锡点

• 患者男，45岁。因重型颅脑损伤入院，急诊行开颅去骨瓣减压术，术后第2天，患者仍呈浅昏迷状，GCS9分，T38.9℃，呼吸浅，26次/分，BP135/90mmHg，痰液较多。血气分析pH7.25，PaO2 70mmHg，PaCO2 47mmHg，BE-8mmol/L，AB18mmol/L，SB19mmol/L，SaO285%，WBC15.3×10^9/L，N92%。 提示：
  术后7天，患者呈嗜睡状，GCS12分，解柏油样稀便约300ml，BP105/68mmHg，Hb105g/L，大便潜血（++++）。 首先要考虑的疾病是

  • A．消化性胃溃疡出血输夫七轮未搁胡
  • B．消化性十二指肠球部溃疡出血宏勤
  • C．应激性溃疡（Cushing溃疡）出血筐匀
  • D．食道静脉曲张破裂出血匆侵秋权症茧验巩
  • E．痔疮出血伪类惑修恐唉瞒
  • F．直肠癌宁馅渠部

• 患者男，21岁。在看电视时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约4钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 发作时表现属于

  • A．大发作雄恋炎略
  • B．小发作赖澡切战贼耗蹄先细
  • C．局限性发作况酷飘泽想荒装
  • D．精神运动性发作颜匹芽
  • E．癫痫持续状态剖衔救谅客
  • F．失神发作起鸭摘歌括繁芳

• 患儿女，9岁。性早熟，发作时不自主发笑，最可能的诊断是

  • A．颅咽管瘤美统迅
  • B．脉络丛乳头状瘤始膝茫
  • C．巨大动脉瘤除延帆闭城燥详训
  • D．颅内转移瘤绿炸雀扰味秋
  • E．下丘脑错构瘤惊艘尖

• 女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0.5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。1、该患者补充诊断为

  • A．中度开放性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折凶茅摊啄愁傲者锅
  • B．轻度闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折钢品睛街守职廊
  • C．重度闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折圾盈
  • D．轻度闭合性颅脑损伤，脑震荡，枕骨骨折横未
  • E．中度闭合性颅脑损伤，双额叶脑挫裂伤，枕骨骨折扯换宰卖施

• 患者男，45岁。因重型颅脑损伤入院，急诊行开颅去骨瓣减压术，术后第2天，患者仍呈浅昏迷状，GCS9分，T38.9℃，呼吸浅，26次/分，BP135/90mmHg，痰液较多。血气分析pH7.25，PaO2 70mmHg，PaCO2 47mmHg，BE-8mmol/L，AB18mmol/L，SB19mmol/L，SaO285%，WBC15.3×10^9/L，N92%。 出现上述情况时，应做的处理有

  • A．立即行气管切开，改善肺通气蜜吩成暴谷铃轧
  • B．持续吸氧郎葬斤
  • C．静滴5%碳酸氢钠溶液250ml饮胡
  • D．静滴5%碳酸氢钠溶液500ml恋与团馅唱温
  • E．痰液培养＋药敏试验宗押必宇站炒戴揪
  • F．血液动力学稳定情况下，输液量控制在1000～1500ml/天宣披
  • G．血液动力学稳定情况下，输液量控制在2500～3000ml/天躬常细说惩柏释