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• 患者男，20岁。主诉发作性肢体抽动伴意识丧失20年。既往史足月难产，使用过胎头吸引器，否认窒息史。现病史出生后5个月开始出现频繁眨眼，每次持续约几秒钟，无肢体抽搐，无口吐白沫。当地医院EEG检查未见异常，给予鲁米那等药物治疗，症状无改善，每周发作1次，并于数月后转变为发作性四肢抽搐（双上肢无规律挥动，双下肢伸直），伴意识丧失，持续约1～2分钟后缓解，无双眼上窜、口角歪斜，无口吐白沫，二便失禁。曾多次就诊，先后口服卡马西平等药物，症状仍有发作，每月3～4次，发作前每次均有胃气上升感，无幻视、幻听，无昼夜差别。10岁以后发作形式同前，但多出现于夜间睡眠中，多连续2～3次发作，发作后疲劳，无头痛、呕吐，目前服用"妥泰225mg/d，得理多800mg/d"，每月发作3～4次。查体计算力、记忆力略差，执行功能下降，余无明显神经系统阳性体征。 如果考虑额叶癫痫可能性大，依据是

  • A．发作时双上肢无规律挥动，双下肢伸直渔截木暴直碗
  • B．发作夜间出现，具有成串的特点册每
  • C．病史20年，记忆力仅轻度下降利肃恒肥污
  • D．执行功能障碍总悲
  • E．多出现于夜间睡眠中，多连续2～3次发作，发作后疲劳，无头痛、呕吐轮龄泼绵喇
  • F．有腹部上升感的先兆弃辣疤
  • G．足月难产，使用过胎头吸引器弦形洒墙荷

• 关于DBS治疗帕金森病（PD）手术指征的描述，错误的是

  • A．原发性PD和继发性PD，没有小脑和锥体束系统的损害泪靠趁勒营
  • B．经过全面和完整的药物治疗（主要是左旋多巴制剂）治疗，对左旋多巴有明显疗效，但疗效明显减退，和出现症状波动（剂末或开关现象）和（或）异动征等副作用迟祥径哑怪帆等汇
  • C．病情重，生活完全不能自理患者食坚城对
  • D．无明显痴呆和精神症状，CT扫描脑部或MRI检查没有严重的脑萎缩众猪得柄摔蒙
  • E．选择的病人能在术中与医生良好合作族会渣旺主袄故斗

• 男性，50岁，病程6个月，左侧肢体乏力起病，逐渐出现头痛和语言笨拙。入院检查眼底视盘水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，左下肢病理征（＋）。CT检查可见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后无强化。2、考虑病变部位是

  • A．右额部急帆兴
  • B．左额部越在窄何垄
  • C．右顶部橘俩鸽否狗浅档间
  • D．左顶部疤贸恨
  • E．右小脑志寄

• 口干，但欲漱水不欲咽者，多为

  • A．阴虚内热蕉独郎新度批侮效狭
  • B．里热炽盛瓦悬蹦召踏衣奋驻
  • C．痰饮内停疼哨完录衔拌园县嗓
  • D．瘀血阻滞慢内报糟视长竭积仅
  • E．气滞血瘀茫姑贩刚鸣轮

• 患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。6、下列关于脑脊液的叙述哪些是正确的

  • A．脑脊液主要由脉络丛产生桥扎鸦唱取厨头厘拦
  • B．脉络丛仅存在于侧脑室中压顽痰试二
  • C．脑脊液主要有蛛网膜颗粒吸收入下矢状窦简关
  • D．成人脑脊液的总量约为100～150ml绣危痰
  • E．正常脑脊液细胞数为0～20×106/L桨历奥济厂阀嗽
  • F．颅内静脉窦血栓形成可导致脑脊液吸收障碍晶帝杏草喊孙辆鹊
  • G．脑室内的脑脊液经第4脑室的正中孔和侧孔流入蛛网膜下腔伟盼旧膝禁座她泛

• 女，67岁，车祸后即昏迷，伤后2小时被送至医院，查体：昏迷状态，左顶枕部有一直径4cm，头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性，头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。1、该患者最可能的诊断是

  • A．右额颞部急性硬脑膜下积液，脑疝以味带崭仁屿
  • B．右额颞部急性硬脑膜外血肿，脑疝掩挂车因宾敞举么
  • C．右额颞脑挫伤，脑疝洞队车定市势丽件晃
  • D．右额颞部内血肿，脑疝远什
  • E．右额颞急性硬脑膜下血肿，脑疝惯禾吃

• 患者女，51岁。头痛2个月，左侧肢体乏力2周伴呕吐，CT发现右顶叶有低密度影，增强后环形强化，周围脑水肿明显，中线结构左移。 关于脑脓肿的叙述，正确的是

  • A．可有发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征等急性化脓性炎症的表现芽滚对班厘尚
  • B．可无发热、脑膜刺激征等急性化脓性炎症的表现衔矿乖格
  • C．脑脊液检查一定有白细胞数明显增多等改变黄符封留今镰灾布
  • D．穿刺抽脓术，适用于单发的脓肿威甜燥蚁栋炉
  • E．脓肿引流法，用于脓壁较厚的单发脓肿、一次穿刺抽脓不能解决的病例触真
  • F．脓肿切除术，用于脓肿包膜完整，经穿刺抽脓未能治愈的脓肿疆册询匀炉窗甚
  • G．脑脓肿最常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌和肺炎杆菌胡宋公空因仍

• 患者男，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。2.2、提示：体格检查：双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部耻骨上区可触及“拳头样”大囊性包块，压痛明显。直肠指检：肛门括约肌收缩正常，前列腺5cm×5cm×4cm，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失。血PSA值正常。目前诊断首先应考虑

  • A．前列腺增生症高舌售凝陷奋
  • B．前列腺癌彩西辉奥们搏
  • C．慢性尿潴留练衣
  • D．尿道狭窄揭础截轨减管尤洽沿
  • E．尿道结石仙跳狗贞
  • F．神经源性膀胱炎秤团屡仇允立振

• 患儿男，12岁。因"头痛伴恶心呕吐1周余"入院。 提示：
  患者的影像学检查如图所示。 患者的诊断为()
  

  • A．脑膜瘤我细穿金唐微奴
  • B．垂体瘤吨著升狼
  • C．颅咽管瘤凶兄猫
  • D．松果体区肿瘤烛盛
  • E．血管网织细胞瘤抓梨
  • F．神经纤维瘤绸鼻辆啄桂余叔

• 患者女，51岁。头痛2个月，左侧肢体乏力2周伴呕吐，CT发现右顶叶有低密度影，增强后环形强化，周围脑水肿明显，中线结构左移。 需要鉴别诊断的疾病有

  • A．星形细胞瘤察另惠槐踢近隐
  • B．胶质母细胞瘤五插芬陕饿导
  • C．转移瘤俱撕扑要较助怜糕舒
  • D．脑脓肿族犹您望抄槽纽制
  • E．脑结核瘤搁碑
  • F．脑囊虫病恳钟
  • G．脑膜瘤掏荣铅府
  • H．海绵状血管瘤农腾枕者断贞