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• 患者女，58岁，因“餐后胸骨后不适2年，2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐”来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T 36.5℃，P 96次/min，R 24次/min，BP 110/60mmHg。3、如手术治疗，当前公认的外科治疗重点是

  • A．对疝解剖性修复展薯
  • B．恢复食管下括约肌功能宙爹蛮扛又具繁
  • C．疝囊内容物的还纳蒸奶
  • D．贲门复位常饿事霉
  • E．加固膈肌番微
  • F．固定试整乱录存

• 冠状动脉旁路移植手术的危险因素包括

  • A．男性患者洗朽茧控毫
  • B．合并糖尿病迷瓦筛蚂翼
  • C．女性患者年个
  • D．冠状动脉左主干病变妙绕址筛压信求
  • E．再次旁路移植手术逝烛鹊晶秒删削

• 患者男，53岁，因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影：胸中段食管充盈缺损，黏膜紊乱、中断，局部有软组织影。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结，心、肺、腹无特殊发现。1、为明确诊断及确定病期应进行的检查项目有

  • A．食管镜活检贵辆猎廉酸
  • B．食管超声内镜炸圆咱
  • C．胸部CT刺狡
  • D．腹部B型超声座壁模于处沈
  • E．气管镜箩疮惑带拒较樱誓规
  • F．全身骨显像涛域盖图麦

• 患者男，35岁。活动时突发胸、背部疼痛3小时入院。入院查体神清，痛苦面容，HR95次/分，BP180/100mmHg，左上肢搏动减弱。 完成该患者的手术，能选择的脑保护措施包括

  • A．深低温停循环库姥
  • B．经腋动脉插管选择性脑灌注若操俭
  • C．经无名动脉插管选择性脑灌注扫胀麦药盆求
  • D．头部冰帽降温万轮置盈捕卵
  • E．上腔静脉逆行脑灌注敞衫现摘杆侍
  • F．浅低温停循环测秒崇所遣骂升

• 患者男，45岁。20年前体检发现心脏杂音，无症状，可正常生活和轻体力工作，近1年来出现上楼后心慌气短，停止行走后自行缓解，无心前区疼痛，无晕厥，无高血压、糖尿病和高脂血症病史。 提示：
  查体无紫绀，BP100/70mmHg，HR70bpm，偶闻及早搏，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音，向颈部传导，P2不亢，下肢无水肿。 应考虑的诊断包括

  • A．动脉导管未闭羡轻勤羽榴请
  • B． 肺动脉瓣狭窄您猫必远弄雄撤屯吹
  • C． 主动脉瓣狭窄昼擦裳兔友吩真牵世
  • D． 二尖瓣狭窄楚捧捡驾枯属杨
  • E． 二尖瓣关闭不全撤彻条塑臂验
  • F． 主动脉窦瘤破裂搭廊梅

• 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体:体温:36.4℃，血压:120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。2.2、 该患者最不可能的诊断为

  • A．粘连性肠梗阻咱穗孩嘴允钱
  • B．血运性肠梗阻意嚼裤喝讯餐根
  • C．完全性肠梗阻妥杨吐
  • D．动力性肠梗阻司泡躬本蓄晶侵傍蜡
  • E．低位肠梗阻练忆誓锈袜泥盏悲肾
  • F．绞窄性肠梗阻锡橘汤宙匀

• 患者女，50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，遂施行子宫全切＋盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。2.2、提示：实验室检查：血钾5.8mmol/L，Cr300μmol/L，BUN15mmol/L。诊断首先要考虑

  • A．急性肾衰竭叼丸碑归马讯无悦养
  • B．急性肾炎窑膏梢侍忘医腥
  • C．输尿管损伤套鸭讨诚因硬
  • D．膀胱损伤的怠脏退齿危恶巩
  • E．尿毒症腥零弊瞧
  • F．尿闭症正师

• 男性，60岁。有吸烟史，近2月咳嗽，痰中带血性、偶有气促，浅表淋巴结不肿大，体查：左上肺呼吸音减弱，胸片发现左上肺叶不张。2、诊断肺癌最可靠的依据是

  • A．胸片有肿块影析背雨肩唇绩喝熟根
  • B．有大量胸腔积液寿却栗泛纷涌躬端
  • C．胸水找到肿瘤细胞敞厌散坐煤
  • D．痰中找到癌细胞丝替普张围魂趋剪敌
  • E．支纤镜检查发现支气管内新生物验毯慰测亚停蠢访均
  • F．肺放射性核素扫描阳性课束终头莲棍丧器
  • G．造影显示支气管律饿因妹浆掩丈

• 患者男，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对受伤经过回忆不清，呕吐3次。查体:嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。6.6、海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是

  • A．位于脑神经内侧屈策鸭
  • B．位于脑神经下方屯惩亚富跨蒙索蜡
  • C．位于脑神经外侧叙怀些霜烂帮布姑
  • D．位于脑神经上方愈绵
  • E．位于脑神经后方怕招其爽
  • F．位于脑神经前方浅终

• 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体:体温:36.4℃，血压:120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。6.6、该患者的处理不包括

  • A．肠外营养治疗坡宪棵
  • B．留置胃管委古
  • C．抗生素治疗柳凤软浮蛾俯
  • D．止痛治疗怜乘爷猪默葱
  • E．胃肠减压房趁的荣绕里逼
  • F．纠正电解质失调惨整抢夸哄扔井