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• 男性，79岁。有慢性阻塞性肺病史30年，近1周来咳嗽咳痰气短加剧，2天来神志不清，胡言乱语。动脉血气分析:pH 7.20，PaCO2 96mmHg，PaO2 50mmHg。应考虑

  • A．Ⅰ型呼吸衰竭欺求截耳云
  • B．Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病汽丝满鸡衬木皆
  • C．急性脑炎最往乎
  • D．急性呼吸窘迫综合征祥讽拖赶馋圣央项
  • E．脑血管意外茫奸欲闻观穗代懂

• 患者，女，76岁。诊断为慢性阻塞性疾病20年，近半年轻度活动即出现憋气，下肢水肿，食欲缺乏。既往:冠心病。查体:神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张、桶状胸、呼气相延长，心界不大，P2＞A2，剑下搏动增强，肝肋下3cm，肝-颈静脉回流征阳性，双下肢可凹性水肿。患者特征性的检查结果不包括

  • A．心电图:重度顺钟向转位劳洲
  • B．P波增宽牛叹捐押
  • C．心脏超声:右心房、右心室扩大左椒随干趣秀醋
  • D．脑钠肽升高胁跨胶柄驳叶京
  • E．肝酶轻度升高败斯

• 关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是

  • A．强调早期动态监测档羡闷砖愚
  • B．包括6个器官，每项0～4分讨仍脆春旋刊嘴境阅
  • C．每日记录最佳值告深录描屋
  • D．目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义急越文丢找
  • E．也被称为序贯器官功能衰竭评分初问尚伶陷旺济榆淋

• 适宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的是

  • A．胆瘘浴盾氧
  • B．食管梗阻谎犯
  • C．低位肠瘘辩统微粮情水犬颗
  • D．腹壁广泛损伤仅哄灵匆狭森纳泡坝
  • E．大量腹腔积液霉十

• 男，40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP 180/120mmHg，身高170cm，体重85kg，BMI 29.4 kg/m2，向心性肥胖，满月脸，多血质，“水牛背”，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹，对确定诊断最有意义的检查结果是

  • A．血促肾上腺皮质激素水平增高科机润材
  • B．血浆皮质醇水平增高掘敞捏
  • C．尿促肾上腺皮质激素水平增高处嘴监眠凉
  • D．尿游离皮质醇增高历封疏着
  • E．小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制得花秧瞧勿

• 判定急性胰腺炎严重程度的评分可用

  • A．Ranson评分扮腾尊歇贫庄
  • B．Ramsay评分燥蛛萍劈驰蚊
  • C．SOFA评分浊滨巡宿属
  • D．LODS评分斯学贤加
  • E．SARS评分世型穗革总耐余爪

• 男，32岁，咽痛，咳嗽7天，水肿伴尿少5天，化验：Hb 90g/L尿蛋白（+++），血肌酐500μmol/L血尿素氮32 mmol/L，B超示双肾增大，其最可能的临床诊断是

  • A．肾病综合征乎欲董
  • B．慢性肾小球肾炎框梳娃谊盈万
  • C．急性肾小球肾炎榆汁碧浮育战慨经事
  • D．急性肾盂肾炎像宏喘
  • E．急进性肾小球肾炎胶倦披健少

• 男性，19岁。20 min前突发头痛伴呕吐，随后出现抽搐发作，伴意识丧失。病前体健，无感冒史。查体：双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射迟钝，颈强直，克氏征阳性。此时最不适宜的处理是

  • A．应用抗癫痫药物槽编桶艇冈忠樱药
  • B．应用抗纤溶药物尽猜锈卫截
  • C．应用降颅压药物团傻卧警窄
  • D．绝对卧床休息获长钳妇有贷简
  • E．应用扩血管药物布翅筋袄纷魔探膊衣

• 女性，32岁，风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100次/min，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3～5个/HP，血沉36 mm/h，以上资料符合下列哪种情况

  • A．风湿活动悉垦臭犹阅信傍
  • B．急性心包炎瓶倡弟肠饭万
  • C．急性肾小球肾炎正君险
  • D．肠系膜动脉栓塞血横
  • E．感染性心内膜炎脾栓塞凭些人篮认侍

• 男，48岁。反酸、烧心5个月。胃镜检查：反流性食管炎伴溃疡形成。最佳的治疗药物是

  • A．硫糖铝挨绍稼筑脸
  • B．枸橼酸铋钾顿都政
  • C．奥美拉唑响摧隙邮它堡幅欠貌
  • D．铝碳酸镁骡偏阴另式辩
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