患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是
提示术中处理胆囊时,突然出现心率减慢,室性二联律。)

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。可使心肌氧耗增加的因素有

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。可使冠状动脉血流减少的因素是

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。术中循环功能监测与管理最重要的指标是

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。不宜选用的静脉麻醉药是
提示拟选择气管内插管全身麻醉。)

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。下列处理措施较恰当的是
提示ECG:心房颤动,心律不齐,心室率平均为116次/min,ST段下移≤0.075mV,心肌供血不足。)

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。下列术前检查中最重要的是
提示拟行胆囊切除+胆总管探查术。)

患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。患过心肌梗死的患者,择期手术一般推迟

患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。新生儿复苏时,关于胸外心脏按压,叙述正确的是

患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。新生儿复苏时气管内插管的指征是

患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。关于新生儿复苏给氧,叙述正确的是

患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。新生儿最初复苏步骤包括

患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。根据1min的Apgar评分,判断该新生儿的情况及正确处理为

患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。该新生儿1min时的Apgar评分为

患者男,38岁。因“体检发现甲状腺肿物”入院。既往高血压病史5年,血压最高210/110mmHg,现口服硝苯地平、卡托普利治疗,血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年,曾行软腭成形术,1年后复发,现已使用无创呼吸机治疗2年。查体:BP145/90mmHg,HR80次/min,R20次/min,身高165cm,体重130kg。患者手术后体温达40.2℃,心率130次/min,大汗,极度烦躁,首先应考虑

患者男,38岁。因“体检发现甲状腺肿物”入院。既往高血压病史5年,血压最高210/110mmHg,现口服硝苯地平、卡托普利治疗,血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年,曾行软腭成形术,1年后复发,现已使用无创呼吸机治疗2年。查体:BP145/90mmHg,HR80次/min,R20次/min,身高165cm,体重130kg。如果患者最终拔除气管内插管,推荐术后辅助给氧方式为

患者男,38岁。因“体检发现甲状腺肿物”入院。既往高血压病史5年,血压最高210/110mmHg,现口服硝苯地平、卡托普利治疗,血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年,曾行软腭成形术,1年后复发,现已使用无创呼吸机治疗2年。查体:BP145/90mmHg,HR80次/min,R20次/min,身高165cm,体重130kg。术后欲拔除气管内插管,其拔管指征为
提示手术行左侧甲状腺次全切除术,术中探查气管无软化,肿物切除后气管居中。)

患者男,38岁。因“体检发现甲状腺肿物”入院。既往高血压病史5年,血压最高210/110mmHg,现口服硝苯地平、卡托普利治疗,血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年,曾行软腭成形术,1年后复发,现已使用无创呼吸机治疗2年。查体:BP145/90mmHg,HR80次/min,R20次/min,身高165cm,体重130kg。患者在麻醉期间应注意的问题有
提示该患者术前查甲状腺B超示左侧甲状腺5cm×4cm结节,胸部X线片示气管向右偏移。)

患者男,38岁。因“体检发现甲状腺肿物”入院。既往高血压病史5年,血压最高210/110mmHg,现口服硝苯地平、卡托普利治疗,血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年,曾行软腭成形术,1年后复发,现已使用无创呼吸机治疗2年。查体:BP145/90mmHg,HR80次/min,R20次/min,身高165cm,体重130kg。甲状腺功能亢进症患者术前应控制基础代谢率小于

患者男,38岁。因“体检发现甲状腺肿物”入院。既往高血压病史5年,血压最高210/110mmHg,现口服硝苯地平、卡托普利治疗,血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年,曾行软腭成形术,1年后复发,现已使用无创呼吸机治疗2年。查体:BP145/90mmHg,HR80次/min,R20次/min,身高165cm,体重130kg。该患者应进行的检查包括

患者女,56岁,因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月,全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。该患者的麻醉诱导或肌松药不宜选用

患者女,56岁,因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月,全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。目前必要的处置是
提示20min后患者清醒,血K为1.8mmol/L。)

患者女,56岁,因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月,全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。为查明原因,亟须做的检查是
提示患者采用气管内插管全身麻醉,诱导及维持过程中血压、心率稳定。皮肤消毒时突然出现心室颤动,经静脉注射肾上腺素lmg及心脏按压2min后复苏。)

患者女,56岁,因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月,全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。适宜的麻醉方法是

患者女,56岁,因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月,全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。术前应特别注意检查

患者男,88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院,拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史,戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆(轻度阿兹海默失智症)。入院前可以从事一般日常活动,偶尔发作心悸、胸闷等症状;气候变化或感冒后易发呼吸系统感染,通常需要住院治疗;高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查:凝血功能正常,血小板正常范围;肝、肾功能正常。ECG:窦性心动过缓,快频率依赖性缺血。患者术后管理包括

患者男,88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院,拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史,戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆(轻度阿兹海默失智症)。入院前可以从事一般日常活动,偶尔发作心悸、胸闷等症状;气候变化或感冒后易发呼吸系统感染,通常需要住院治疗;高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查:凝血功能正常,血小板正常范围;肝、肾功能正常。ECG:窦性心动过缓,快频率依赖性缺血。围术期可以选择的药物包括

患者男,88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院,拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史,戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆(轻度阿兹海默失智症)。入院前可以从事一般日常活动,偶尔发作心悸、胸闷等症状;气候变化或感冒后易发呼吸系统感染,通常需要住院治疗;高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查:凝血功能正常,血小板正常范围;肝、肾功能正常。ECG:窦性心动过缓,快频率依赖性缺血。进一步询问和检查,推荐术前安装临时或永久性人工心脏起搏器,这是因为患者为

患者男,88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院,拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史,戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆(轻度阿兹海默失智症)。入院前可以从事一般日常活动,偶尔发作心悸、胸闷等症状;气候变化或感冒后易发呼吸系统感染,通常需要住院治疗;高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查:凝血功能正常,血小板正常范围;肝、肾功能正常。ECG:窦性心动过缓,快频率依赖性缺血。可能诱发谵妄的药物是

患者男,88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院,拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史,戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆(轻度阿兹海默失智症)。入院前可以从事一般日常活动,偶尔发作心悸、胸闷等症状;气候变化或感冒后易发呼吸系统感染,通常需要住院治疗;高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查:凝血功能正常,血小板正常范围;肝、肾功能正常。ECG:窦性心动过缓,快频率依赖性缺血。根据上述已知的病史资料,麻醉方法可选择

患者男,88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院,拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史,戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆(轻度阿兹海默失智症)。入院前可以从事一般日常活动,偶尔发作心悸、胸闷等症状;气候变化或感冒后易发呼吸系统感染,通常需要住院治疗;高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查:凝血功能正常,血小板正常范围;肝、肾功能正常。ECG:窦性心动过缓,快频率依赖性缺血。为完整术前评估,可能需要的检查项目包括

患者男,45岁,因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂,胰破裂,肠系膜多处撕裂,腹膜后血肿。术后送至ICU,给予输血、输液及升温等治疗。患者血压偏低、心动过速及尿量少,输血、输液后无法改善血压和尿量少的情况,且气道压力增高。关于膀胱压力和处理措施,叙述错误的有
提示膀胱压39cmHO。)

麻醉学正高级职称(033)相关章节