患者男性，77岁，身高177cm，体重61kg，退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气促加重20日”来诊。患者30余年前反复出现咳嗽、咳痰，多因劳累、着凉感冒后出现。此次住院因感冒后，精神欠佳，呼吸困难，活动明显受限，夜间有憋醒现象，常被迫取端坐体位。既往高血压病史16年，血压最高可达175/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），不规律服用氨氯地平。数年前因反酸、胃灼热行胃镜检查示反流性食管炎，平时服用法莫替丁等治疗。既往对氟喹诺酮类药物过敏，吸烟史50年（20支/日）；否认饮酒史。查体：体温：38.4℃，口唇无发绀，胸廓对称，轻度桶状胸，双侧呼吸音减弱，双下肺布满啰音，未闻及水泡音，双下肢水肿。实验室检查：血常规示白细胞12.8×10/L，中性粒细胞0.82；尿便未见异常；血气分析示pH7.36，血氧分压43mmHg（1mmHg=0.133kPa），二氧化碳分压86mmHg，HCO57.1mmol/L，血氧饱和度61%。影像学检查：胸部X线片示双下肺高密度阴影。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血压病3级、反流性食管炎。主要用药医嘱：①注射用甲强龙40mg，静脉注射，每日1次；②特布他林片5mg，口服，每日2次；③茶碱缓释片0.1g，口服，每日1次；④氨茶碱注射液0.5g，静脉注射，每日1次；⑤氨溴索注射液30mg，静脉注射，每日3次；⑥氨曲南注射液2.0g，静脉注射，每日2次；⑦苯磺酸氨氯地平5mg，口服，每日1次。社区获得性肺炎常见的病原菌是

患者男性，77岁，身高177cm，体重61kg，退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气促加重20日”来诊。患者30余年前反复出现咳嗽、咳痰，多因劳累、着凉感冒后出现。此次住院因感冒后，精神欠佳，呼吸困难，活动明显受限，夜间有憋醒现象，常被迫取端坐体位。既往高血压病史16年，血压最高可达175/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），不规律服用氨氯地平。数年前因反酸、胃灼热行胃镜检查示反流性食管炎，平时服用法莫替丁等治疗。既往对氟喹诺酮类药物过敏，吸烟史50年（20支/日）；否认饮酒史。查体：体温：38.4℃，口唇无发绀，胸廓对称，轻度桶状胸，双侧呼吸音减弱，双下肺布满啰音，未闻及水泡音，双下肢水肿。实验室检查：血常规示白细胞12.8×10/L，中性粒细胞0.82；尿便未见异常；血气分析示pH7.36，血氧分压43mmHg（1mmHg=0.133kPa），二氧化碳分压86mmHg，HCO57.1mmol/L，血氧饱和度61%。影像学检查：胸部X线片示双下肺高密度阴影。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血压病3级、反流性食管炎。主要用药医嘱：①注射用甲强龙40mg，静脉注射，每日1次；②特布他林片5mg，口服，每日2次；③茶碱缓释片0.1g，口服，每日1次；④氨茶碱注射液0.5g，静脉注射，每日1次；⑤氨溴索注射液30mg，静脉注射，每日3次；⑥氨曲南注射液2.0g，静脉注射，每日2次；⑦苯磺酸氨氯地平5mg，口服，每日1次。Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析诊断标准是

患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌Ⅳ期，纵隔淋巴结转移，肺内转移。治疗：长春瑞滨＋顺铂（NP方案）一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨50mg，静脉滴注，第1～5日；顺铂30mg，静脉滴注。在美国国立综合癌症网络指南（NCCN指南）中，高度致吐的药物有

患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌Ⅳ期，纵隔淋巴结转移，肺内转移。治疗：长春瑞滨＋顺铂（NP方案）一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨50mg，静脉滴注，第1～5日；顺铂30mg，静脉滴注。提示患者化学治疗前为减少消化道反应，给予止吐药物托烷司琼注射液5mg静脉注射。5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗的半衰期最长的药物是

下列药物中与华法林合用能减弱其抗凝作用的是A．口服避孕药 B．红霉素 C．苯巴比妥 D．酮康唑 E．维生素K

细胞色素P450混合功能氧化酶系的特性是A．对底物的高度选择性 B．由多种酶组成 C．个体差异性大 D．对底物的选择性不高 E．可诱导性

药物相互作用按发生机制可分为A．药剂学相互作用 B．药理学相互作用 C．药动学相互作用 D．药效学相互作用 E．药物代谢学中的相互作用

用药后必须常规进行血药浓度监测的是A．茶碱 B．奎尼丁 C．硝苯地平 D．阿米替林 E．卡马西平

根据患者生化指标制订个体化给药方案的是A．血清肌酐法 B．患者剂量体重 C．药物基因组学 D．患者体表面积法 E．国际标准化比值

高压液相色谱（HPLC）法能够广泛应用于治疗药物监测（TDM）的主要原因是A．灵敏度高 B．专属性强 C．样品预处理 D．操作技术要求高 E．需要进行方法学的建立

光谱法不能作为治疗药物监测（TDM）的主要检测方法是因为A．专属性差 B．监测成本低 C．不具有分离能力 D．样本用量大、需要预处理 E．不易消除结构相似物质的干扰

无须进行治疗药物监测（TDM）的情况是A．非处方药（OTC） B．疗程短的药物 C．三环类抗抑郁药 D．某些细胞毒类抗肿瘤药 E．药效可以通过明确的临床指标指示的药物

若长期使用，需进行治疗药物监测（TDM）的药物是A．地高辛 B．苯妥英钠 C．氨茶碱 D．青霉素 E．环孢素

个体化给药方案制订的方法包括A．比例法 B．一点法预测维持剂量法 C．重复一点法 D．血清肌酐法 E．平均分配法

血药浓度常用的测定方法有A．分光光度法 B．酸碱滴定法 C．酶联免疫法 D．化学发光免疫测定法 E．高效液相色谱法

“实施给药个体化”的步骤包括A．设计给药方案 B．明确诊断疾病 C．适时调整剂量 D．药物稳定性试验 E．测定血药浓度和观察临床效果

关于血药浓度，叙述正确的是A．血药浓度与肝功能损害程度呈反比关系 B．血药浓度是指导临床合理用药的重要指标 C．随着血药浓度的变化，药理作用会发生变化 D．随着血药浓度的变化，中毒症状会发生变化 E．依据用药后不同作用时间的血药浓度可以计算药动学参数

关于他克莫司，叙述正确的是A．宜进行治疗药物监测 B．半衰期短 C．主要经肝代谢消除 D．口服吸收完全 E．蛋白结合率高

联合应用可导致地高辛血药浓度升高的药物包括A．红霉素 B．奥美拉唑 C．维拉帕米 D．抗肿瘤药物 E．苯巴比妥

限制中药治疗药物监测临床应用的因素包括A．关于中药安全性的认识不足 B．中药易发生相互作用 C．中药的成分相对复杂 D．缺乏适当的分析仪器及技术 E．中药安全性高，无须进行治疗药物监测

可降低阿米卡星不良反应的措施包括A．联合治疗药物监测 B．每日1次给药 C．进行听力监测 D．避免与肾毒性药物联合应用 E．每日多次给药

替考拉宁的给药方式包括A．口服 B．肌内注射 C．静脉注射 D．腹腔注射 E．皮下注射

万古霉素的药动学特征包括A．静脉滴注给药，药动学特征符合二室开放模型 B．主要经肾消除 C．主要经肝代谢 D．具有肝药酶诱导作用 E．老年患者按常规方案给药，可引起万古霉素体内蓄积

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的常用治疗药物包括A．万古霉素 B．头孢呋辛 C．伏立康唑 D．替考拉宁 E．喹硫平

关于利培酮，叙述正确的是A．9-羟基-利培酮血药浓度的个体差异大于利培酮 B．利培酮的浓度与剂量呈正相关 C．9-羟基-利培酮浓度与利培酮的剂量呈正相关 D．利培酮及9-羟基-利培酮血药浓度之和与临床疗效、不良反应显著相关 E．利培酮的主要不良反应为视神经损害

需进行治疗药物监测的抗肿瘤药物是A．白消安 B．甲氨蝶呤 C．氮芥 D．盐酸表柔比星（表阿霉素） E．紫杉醇

紫杉醇主要的剂量限制性毒性包括A．骨髓抑制 B．消化道反应 C．周围神经毒性 D．视神经炎 E．锥体外系反应

具有非线性药动学特征的药物是A．茶碱 B．丙戊酸钠 C．地高辛 D．苯妥英钠 E．地西泮

对苯妥英钠需进行治疗药物监测的原因包括A．在治疗浓度范围内呈非线性消除 B．血药浓度个体差异小 C．有效药浓度范围小，安全范围窄 D．毒性反应和癫痫发作不易区别 E．需长期用药

治疗药物监测除需获得血药浓度外，还需要获得的信息是A．患者的基本情况和疾病状态 B．同服药物情况 C．临床提出治疗药物监测的指征 D．样本采集的准确时间 E．治疗药物监测前患者的给药方案

治疗药物监测的工作流程包括A．临床提出申请 B．样本的采集 C．血药浓度的测定 D．数据的处理和结果的解释 E．为患者提供药品

在应用一种分析方法测定血药浓度前，方法验证的内容包括A．准确性 B．专一性 C．色谱柱的再生和修复 D．稳定性 E．精密度