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• 患者男性，27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体：患者昏睡，刺痛睁眼，可发音，刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右= 2 mm∶5 mm，对光反射迟钝，眼球活动差。双侧肢体肌张力略高，双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛，挤压征(+)。腹软，轻压痛。提示：颅脑CT平扫提示：双侧额叶、右侧颞叶底部脑挫裂伤，左侧颞部硬膜下血肿，量约10 ml。目前的诊断是

  • A．颅底骨折皇拐沿基沾捆伍词料
  • B．脑脊液耳漏渗纤贱军领妖房
  • C．颞叶沟回疝维荣掠莲脱技晶锋鸣
  • D．硬膜下血肿扶眨氏棉柱优酒
  • E．动眼神经损伤常陡玉女霞岗镜堤
  • F．F.轴索损伤衔边彻膝

• 患者男性，27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体：患者昏睡，刺痛睁眼，可发音，刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右= 2 mm∶5 mm，对光反射迟钝，眼球活动差。双侧肢体肌张力略高，双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛，挤压征(+)。腹软，轻压痛。明确诊断需进一步的辅助检查是

  • A．颅脑CT平扫交概
  • B．颅底CT薄扫册赖踩臣孕壳
  • C．胸部CT平扫敢喇凭管
  • D．脑血管造影检查珠贤毛
  • E．腰椎穿刺底讲
  • F．F.颅脑磁共振检查膝四霉物

• 患者男性，36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤，伤时CT提示颞叶挫裂伤，双眼青紫，经积极治疗后症状好转出院。 3天前患者在家中做家务时滑倒，臀部着地，此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出，无发热及头痛”来诊。关于该患者的处理和治疗，不恰当的是

  • A．取头高位，卧床休息琴醉量悼惊捐
  • B．嘱患者避免用力咳嗽和擤鼻晴侦漏兵
  • C．可采取抗生素输注框惜睡好洞渗押先
  • D．3天内如脑脊液漏无停止则立即开颅探查修补躬遍匙粉帅踩使订络
  • E．采取脑池造影了解漏口情况末误忍婆

• 患者男性，28岁。 因 “3小时前加油站突然发生油管爆炸，头部被金属异物高速击中，立即昏迷” 被急救车送至急诊抢救。 查体：血压160/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心率60次/分，呼吸28次/分，头部可见左颞部开放性伤口，局部有血液及透明液体流出，双侧瞳孔左∶右 = 3 mm∶2 mm，对光反射迟钝。该患者目前的诊断考虑为

  • A．急性硬膜外血肿返算孟葬翼怖沉营喘
  • B．弥漫性轴索损伤盾郊给览徒厅帆苹制
  • C．左颞部硬膜下血肿控初仇第扑增坏弱矩
  • D．火器性盲管伤向净饱敢尺挣皮
  • E．颅脑贯通伤锣汉怠入物看蒜救

• 患者男性，28岁。 因 “3小时前加油站突然发生油管爆炸，头部被金属异物高速击中，立即昏迷” 被急救车送至急诊抢救。 查体：血压160/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心率60次/分，呼吸28次/分，头部可见左颞部开放性伤口，局部有血液及透明液体流出，双侧瞳孔左∶右 = 3 mm∶2 mm，对光反射迟钝。当前最急于进行的辅助检查是

  • A．颅脑CT平扫汁浆闪稍位瞒典霜
  • B．颅脑MRI检查棍炕郎
  • C．腰椎穿刺测压美逃胖
  • D．伤口探查暗务葛毯霜焦起
  • E．脑血管造影庙救趋浊形乔涝想

• 患者男性，27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体：患者昏睡，刺痛睁眼，可发音，刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右= 2 mm∶5 mm，对光反射迟钝，眼球活动差。双侧肢体肌张力略高，双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛，挤压征(+)。腹软，轻压痛。需立即采取的处置包括

  • A．向相关人员详细询问受伤经过露甲蚕利壁
  • B．保证气道通畅，建立有效静脉通路斯墓殊溜融还导
  • C．注意保护脊柱，警惕脊柱损伤饱驴抬鞋突步痰谷
  • D．吸氧，静滴甘露醇控制颅内压遗蹦廉
  • E．与家属沟通，通知病危抽舅
  • F．F.再次对患者实施综合评估嫌控敲年独姻甩罩徐

• 患者男性，36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤，伤时CT提示颞叶挫裂伤，双眼青紫，经积极治疗后症状好转出院。 3天前患者在家中做家务时滑倒，臀部着地，此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出，无发热及头痛”来诊。目前的诊断最贴切的是

  • A．脊髓损伤轨丽腥
  • B．慢性颅脑损伤雕桂揪
  • C．迟发型脑脊液漏雅麦贪死夸鄙哀晨
  • D．上呼吸道感染眯纹洲舒照酸胳伯麻
  • E．前颅底创伤至者劣敲贵材蓬纸殿

• 关于颅脑火器伤的伤口检查，叙述正确的是

  • A．伤口检查极为重要，应观察出入口的部位、数目、形态等宁力
  • B．发现糜烂脑组织外溢或有脑脊液流出，表明硬脑膜已开放穿透货贞芬西写赢记
  • C．发现脑脊液不断外流，表明脑室已经穿通稀路
  • D．静脉窦附近伤口要立即检查，尽早进行探查处理表婚
  • E．晚期阶段的伤员，如已有感染迹象，不宜直接探查伤口融断锈抬脖

• 关于火器伤中静脉窦损伤清创术，表述正确的是

  • A．注意充分显露手术野，暴露破裂静脉窦的两端，不要急于探查静脉窦损伤区南购躲
  • B．缓慢去除损伤静脉窦壁上的骨片或血块，立即使用吸引器处理出血，查看破口情况登全拔愈表旷笑碍
  • C．对于窦壁缺损伤，无法直接缝合，应翻转附近硬脑膜外层掩盖缝合，配以骨膜、筋膜等修补破孔，整复窦壁悲浊落
  • D．对于非常重要的静脉窦需进行吻合或修复，重建窦腔血流，实施静脉窦成形术摔疯
  • E．总的原则是控制出血，防止静脉窦血栓及恢复窦腔裙属调式疆惹龟贱义

• 患者男性，27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体：患者昏睡，刺痛睁眼，可发音，刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右= 2 mm∶5 mm，对光反射迟钝，眼球活动差。双侧肢体肌张力略高，双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛，挤压征(+)。腹软，轻压痛。该患者的住院治疗措施包括

  • A．卧床、吸氧、心电监护生命体征卡赞孔绑购
  • B．颅内压监护添周颈铅
  • C．取头高位，避免血液回流外耳道虽剥生蜡齿
  • D．嘱患者不要用力擤鼻畜昏新宵慎杠罗庄
  • E．止血药物应用鸟完垃蚁屡
  • F．F.立即准备开颅探查病产维远滥针库丹