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患者女，16岁，因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98 mmHg，无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗，自12岁起出汗症状逐渐加重，常大汗淋漓，尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 160/90 mmHg；口唇无发绀；HR 86次/min，律齐，各瓣膜区未及杂音；双手平举细震颤（－），双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP 150/94 mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5 cm。治疗首选的药物是

患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP 150/94 mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5 cm。需要做的检查有

患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP 150/94 mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5 cm。最可能的诊断是

患者社会性别为女性，19岁，因“无月经来潮，发作性头晕、乏力1年”来诊。查体：BP 170/100 mmHg；身高169 cm；甲状腺不大，乳房未发育；HR 80次/min，心前区可闻及2/6收缩期杂音；未见阴毛，女性外阴，双侧腹股沟可扪及4 cm×5 cm包块，可移动，轻压痛。治疗可用

患者社会性别为女性，19岁，因“无月经来潮，发作性头晕、乏力1年”来诊。查体：BP 170/100 mmHg；身高169 cm；甲状腺不大，乳房未发育；HR 80次/min，心前区可闻及2/6收缩期杂音；未见阴毛，女性外阴，双侧腹股沟可扪及4 cm×5 cm包块，可移动，轻压痛。不需要做的检查是

患者社会性别为女性，19岁，因“无月经来潮，发作性头晕、乏力1年”来诊。查体：BP 170/100 mmHg；身高169 cm；甲状腺不大，乳房未发育；HR 80次/min，心前区可闻及2/6收缩期杂音；未见阴毛，女性外阴，双侧腹股沟可扪及4 cm×5 cm包块，可移动，轻压痛。最可能的诊断是

患者女，15岁，因“颈部增粗6个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适，觉气促、吞咽困难，食欲可。查体：T 36.6 ℃，P 74次/min，R 22次/min，BP 120/80 mmHg；甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，未触及结节，质软，无压痛，未闻及血管杂音，声音略嘶哑；HR 74次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。甲状腺功能：FT 3.1 pmol/L（正常值2.6~5.7 pmol/L），FT 12.03 pmol/L（正常值9.01~19.05 pmol/L），sTSH 2.30 mU/L（正常值0.35~4.94 mU/L）。该患者宜采用的治疗是

患者女，15岁，因“颈部增粗6个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适，觉气促、吞咽困难，食欲可。查体：T 36.6 ℃，P 74次/min，R 22次/min，BP 120/80 mmHg；甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，未触及结节，质软，无压痛，未闻及血管杂音，声音略嘶哑；HR 74次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。甲状腺功能：FT 3.1 pmol/L（正常值2.6~5.7 pmol/L），FT 12.03 pmol/L（正常值9.01~19.05 pmol/L），sTSH 2.30 mU/L（正常值0.35~4.94 mU/L）。最可能的诊断是

患者，女，35岁。近日被派至疟疾疫区出差，应实行那几项保护措施以预防疟疾A．加强宣传教育 B．发放蚊帐及驱避剂 C．实行预防性服药 D．注射疫苗 E．注意饮食卫生

患者，男，28岁。被疑为疟疾，但第一次血涂片检查为阴性。为明确诊断可进行哪些检查A．可反复做血涂片检查 B．行骨髓涂片检查 C．激发试验 D．免疫学诊断方法 E．基因诊断方法

患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp 90/60 mm Hg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（＋），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括

患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp 90/60 mm Hg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（＋），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。为明确诊断应紧急检查的项目包括

患者女性，40岁。腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹胀，排便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。最有效的治疗为

患者女性，40岁。腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹胀，排便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。该患者需除外

患者女性，40岁。腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹胀，排便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。该患者首先考虑诊断为

患者女性，55岁。吞咽困难2年，无进行性加重，无恶心、呕吐及消瘦，查体未见异常。 　　该患者宜使用的治疗药物是

患者女性，55岁。吞咽困难2年，无进行性加重，无恶心、呕吐及消瘦，查体未见异常。 　　患者需做的检查是

患者女性，55岁。吞咽困难2年，无进行性加重，无恶心、呕吐及消瘦，查体未见异常。 　　胃镜检查如下图，最可能的诊断是

患者男性，18岁。反复肝功能异常半年，体重指数（MBI）=30kg/m，肝炎病毒检测均阴性，血压、血脂、血糖正常，眼底检查无殊。腹部B超示脂肪肝。该疾病被视为代谢综合征的肝表现，不属于代谢综合征定义范围的是

患者男性，18岁。反复肝功能异常半年，体重指数（MBI）=30kg/m，肝炎病毒检测均阴性，血压、血脂、血糖正常，眼底检查无殊。腹部B超示脂肪肝。该患者最关键的治疗措施是

患者男性，18岁。反复肝功能异常半年，体重指数（MBI）=30kg/m，肝炎病毒检测均阴性，血压、血脂、血糖正常，眼底检查无殊。腹部B超示脂肪肝。该患者最可能的诊断是

患者老年男性。主因“右上腹疼痛伴全身皮肤、巩膜黄染1周”入院。患者1周前突然出现右上腹胀痛，伴头晕、厌油腻、恶心、呕吐。既往史：1个月前诊断为“肺结核”，给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗。否认病毒性肝炎病史及饮酒史。体格检查：精神状态差，消瘦体型。全身皮肤、黏膜重度黄染，肝肋下2cm。入院后查肝功能提示谷丙转氨酶723U/L，谷草转氨酶760U/L，碱性磷酸酶211U/L，γ-谷氨酰转肽酶130U/L，总胆红素404.1μmol/L，直接胆红素293.54μmol/L，间接胆红素110.56μmol/L，凝血酶原时间18s，自身抗体系列（-）。病毒性肝炎系列（-）。该患者治疗原则不包括

患者老年男性。主因“右上腹疼痛伴全身皮肤、巩膜黄染1周”入院。患者1周前突然出现右上腹胀痛，伴头晕、厌油腻、恶心、呕吐。既往史：1个月前诊断为“肺结核”，给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗。否认病毒性肝炎病史及饮酒史。体格检查：精神状态差，消瘦体型。全身皮肤、黏膜重度黄染，肝肋下2cm。入院后查肝功能提示谷丙转氨酶723U/L，谷草转氨酶760U/L，碱性磷酸酶211U/L，γ-谷氨酰转肽酶130U/L，总胆红素404.1μmol/L，直接胆红素293.54μmol/L，间接胆红素110.56μmol/L，凝血酶原时间18s，自身抗体系列（-）。病毒性肝炎系列（-）。该患者肝功能损害的原因首先考虑

患者女性，30岁。腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。最可能的诊断是

患者女性，30岁。腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。为进一步确诊，还应做的检查有

患者女性，53岁。有乙型病毒性肝炎后肝硬化病史10年，近1个月腹胀明显加重，并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢水肿。查体：前胸壁数枚蜘蛛痣，巩膜无黄疸；蛙腹，全腹部无压痛；肝肋下未触及；脾肋下3cm；移动性浊音阳性；下肢凹陷性水肿。血白细胞计数4.2×10/L，中性粒细胞0.68。血清总胆红素32μmol/L、白蛋白33g/L、谷丙转氨酶43U/L、甲胎蛋白（AFP）760μg/L。可能的诊断是

患者女性，25岁。因“发热伴牙龈出血1周”来诊。确诊急性淋巴细胞白血病，经化疗后达缓解，拟行造血干细胞移植。异基因造血干细胞移植供者是移植成功的关键，选择合适供者的最主要因素是

患者女性，25岁。因“发热伴牙龈出血1周”来诊。确诊急性淋巴细胞白血病，经化疗后达缓解，拟行造血干细胞移植。目前HLA配型相合的检测位点不含

患者男性，15岁。因“发热伴面色苍白3天”来诊。确诊急性髓系细胞白血病，经化疗后达缓解，拟行造血干细胞移植。供者来源不选择

患者男性，15岁。因“发热伴面色苍白3天”来诊。确诊急性髓系细胞白血病，经化疗后达缓解，拟行造血干细胞移植。如选择脐血移植，配型检测的最低要求是

异基因造血干细胞移植是通过大剂量放、化疗和移植物抗肿瘤效应达到治疗目的。适应证不包括A．急性髓性白血病（AML） B．骨髓增生异常综合征（MDS） C．非霍奇金淋巴瘤（NHL） D．再生障碍性贫血（AA） E．特发性血小板减少性紫癜（ITP）

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