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患者男，58岁。活动后胸闷、气短2年。有高血压、高血脂病史。查体血压160/110 mmHg，生化检查示空腹血糖10.6 mmol/L，三酰甘油3.1 mmol/L，ECG正常。该患者降压治疗的靶目标是血压低于

患者男，58岁。活动后胸闷、气短2年。有高血压、高血脂病史。查体血压160/110 mmHg，生化检查示空腹血糖10.6 mmol/L，三酰甘油3.1 mmol/L，ECG正常。该患者的药物治疗原则是

患者男性，28岁。以“睡眠打鼾9年、加重伴睡眠时憋气、双下肢水肿3年余”就诊。主要表现有睡眠时打鼾、憋气、出汗，白天嗜睡，记忆力减退，咽炎，夜尿多，双下肢水肿，查体：血压135/90mmHg，肥胖（体重指数44kg/m2），球结膜充血水肿，口唇发绀，咽腔狭小，咽部明显充血，腭垂肥大，扁桃体Ⅱ度肿大，咽后壁见较多淋巴滤泡增生，双下肢凹陷性水肿。超声检查提示心脏及双肾无明显异常。静脉血肝、肾功能及血糖正常。血红蛋白195g/L，尿蛋白500mg/dl。动脉血气：pH7.308，动脉血氧分压（PaO）45.8mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO）57.8mmHg，HCO28.3mmol/L。多导睡眠监测（PSG）：最长呼吸暂停时间达175s，呼吸睡眠暂停低通气指数77次/小时，最低动脉血氧饱和度65%。该患者可以采取的治疗方法为

患者男性，28岁。以“睡眠打鼾9年、加重伴睡眠时憋气、双下肢水肿3年余”就诊。主要表现有睡眠时打鼾、憋气、出汗，白天嗜睡，记忆力减退，咽炎，夜尿多，双下肢水肿，查体：血压135/90mmHg，肥胖（体重指数44kg/m2），球结膜充血水肿，口唇发绀，咽腔狭小，咽部明显充血，腭垂肥大，扁桃体Ⅱ度肿大，咽后壁见较多淋巴滤泡增生，双下肢凹陷性水肿。超声检查提示心脏及双肾无明显异常。静脉血肝、肾功能及血糖正常。血红蛋白195g/L，尿蛋白500mg/dl。动脉血气：pH7.308，动脉血氧分压（PaO）45.8mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO）57.8mmHg，HCO28.3mmol/L。多导睡眠监测（PSG）：最长呼吸暂停时间达175s，呼吸睡眠暂停低通气指数77次/小时，最低动脉血氧饱和度65%。受累的重要器官或系统有

患者男性，28岁。以“睡眠打鼾9年、加重伴睡眠时憋气、双下肢水肿3年余”就诊。主要表现有睡眠时打鼾、憋气、出汗，白天嗜睡，记忆力减退，咽炎，夜尿多，双下肢水肿，查体：血压135/90mmHg，肥胖（体重指数44kg/m2），球结膜充血水肿，口唇发绀，咽腔狭小，咽部明显充血，腭垂肥大，扁桃体Ⅱ度肿大，咽后壁见较多淋巴滤泡增生，双下肢凹陷性水肿。超声检查提示心脏及双肾无明显异常。静脉血肝、肾功能及血糖正常。血红蛋白195g/L，尿蛋白500mg/dl。动脉血气：pH7.308，动脉血氧分压（PaO）45.8mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO）57.8mmHg，HCO28.3mmol/L。多导睡眠监测（PSG）：最长呼吸暂停时间达175s，呼吸睡眠暂停低通气指数77次/小时，最低动脉血氧饱和度65%。该患者可能患有的疾病是

患者女性，34岁。因“咳嗽、咳痰伴伴午后发热1个月”来诊。自行口服头孢菌素2周无效。为了进一步诊断该患者，应首先进行的检查有

患者女性，34岁。因“咳嗽、咳痰伴伴午后发热1个月”来诊。自行口服头孢菌素2周无效。该患行CT检查后发现右肺后段空洞，伴病灶周围子灶，可能的诊断是

患者女性，34岁。因“咳嗽、咳痰伴伴午后发热1个月”来诊。自行口服头孢菌素2周无效。该患者在入院后应首先进行的检查是

患者男性，30岁。间断咳嗽、咳黄痰10余年，加重伴发热1周。痰为脓性恶臭痰，患者多次住院治疗。查体：体温39℃，急性热病容，咳嗽无力，两下肺固定湿啰音，右下肺管状呼吸音。白细胞计数19.6×10/L，中性粒细胞0.85。痰培养提示铜绿假单胞菌。X线提示左下肺呈簇状排列囊球状，内见小液平，右下肺实变影。除有力的抗感染治疗外，患者还宜采取的措施有

患者男性，30岁。间断咳嗽、咳黄痰10余年，加重伴发热1周。痰为脓性恶臭痰，患者多次住院治疗。查体：体温39℃，急性热病容，咳嗽无力，两下肺固定湿啰音，右下肺管状呼吸音。白细胞计数19.6×10/L，中性粒细胞0.85。痰培养提示铜绿假单胞菌。X线提示左下肺呈簇状排列囊球状，内见小液平，右下肺实变影。该患者抗感染治疗宜选用抗生素组合

患者男性，30岁。间断咳嗽、咳黄痰10余年，加重伴发热1周。痰为脓性恶臭痰，患者多次住院治疗。查体：体温39℃，急性热病容，咳嗽无力，两下肺固定湿啰音，右下肺管状呼吸音。白细胞计数19.6×10/L，中性粒细胞0.85。痰培养提示铜绿假单胞菌。X线提示左下肺呈簇状排列囊球状，内见小液平，右下肺实变影。该患者确切的诊断有

患者男性，33岁。反复喘息10年，闻汽油等特殊气味易发作，发作时用氨茶碱等可暂时缓解。近1个月来每周发作4～5次，晚间明显，影响工作、活动和睡眠。查体：两肺少许哮鸣音，第一秒用力呼气量（FEV）占正常预计值的65％。,患者的哮喘控制之后应该

患者男性，33岁。反复喘息10年，闻汽油等特殊气味易发作，发作时用氨茶碱等可暂时缓解。近1个月来每周发作4～5次，晚间明显，影响工作、活动和睡眠。查体：两肺少许哮鸣音，第一秒用力呼气量（FEV）占正常预计值的65％。,患者可考虑的治疗方案有

患者男，40岁，吸烟史，右肩部疼痛1个月，并可放射至上臂尺神经分布范围，夜间尤为明显，伴有咳嗽，无发热。尽快确诊应选择的检查是

患者男，40岁，吸烟史，右肩部疼痛1个月，并可放射至上臂尺神经分布范围，夜间尤为明显，伴有咳嗽，无发热。最可能的诊断为

患者女，呼吸困难1年，有端坐呼吸发生，咳血性痰，伴乏力。最可能的疾病为A．原发性肺动脉高压 B．充血性心力衰竭 C．IPF D．心包积液 E．阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

患者女，呼吸困难1年，有端坐呼吸发生，咳血性痰，伴乏力。查体可能出现的体征是A．左心扩大，肺动脉瓣第2心音亢进 B．右侧呼吸音消失 C．双肺底Velcro啰音 D．三凹症 E．双下肢不对称水肿

患者男，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。为了确定患者呼吸困难的原因，最有利于确诊的检查是

患者男，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，该患者最可能诊断是

患者男，54岁，主诉为顽固性咳嗽，活动后气短，但是因为家中经济困难又无医疗保险，所以没有及时就医，经过体检，考虑为肺间质纤维化。住院后其病情逐渐加重，由于到目前为止，现代医学对于UIP没有很好的处理方法，其预后很差，主治医师决定实施病情及预后告知。目前可以作为告知对象的是

患者男，54岁，主诉为顽固性咳嗽，活动后气短，但是因为家中经济困难又无医疗保险，所以没有及时就医，经过体检，考虑为肺间质纤维化。不符合医学伦理法则的是

患者男，21岁，因低热、咳嗽、咯血而就诊，并有肺结核密切接触史，医师疑为活动性肺结核。该患者最后确诊为菌阳肺结核，须经患者本人或家属同意的是

患者男，21岁，因低热、咳嗽、咯血而就诊，并有肺结核密切接触史，医师疑为活动性肺结核。进行下列检查时，需要经患者知情同意的是

一肥胖男性患者，临床医师高度怀疑其患有OSAHS，并对其进行了两夜的PSG监测，根据其结果得出结论。为了进一步评估该患者白天嗜睡程度，进行小睡试验，用以判断嗜睡的指标应为

一肥胖男性患者，临床医师高度怀疑其患有OSAHS，并对其进行了两夜的PSG监测，根据其结果得出结论。下列叙述不够准确的是

一肥胖男性患者因夜间打鼾前来就诊，查体发现其过度肥胖，BMI 32 kg/m，咽腔狭小，颈粗短，BP 170/100 mmHg，双肺（－），A＞P。进行夜间观察，可能会发现

一肥胖男性患者因夜间打鼾前来就诊，查体发现其过度肥胖，BMI 32 kg/m，咽腔狭小，颈粗短，BP 170/100 mmHg，双肺（－），A＞P。此患者可能的主述有

患者女，37岁。因“反复憋闷半年”，支气管镜检查发现气管下段可见一带蒂球形新生物，表面光滑、血管清晰可见，新生物将气管几乎完全阻塞，并随呼吸运动而上下活动（见附图）。 最可能发生的急性并发症是

患者女，37岁。因“反复憋闷半年”，支气管镜检查发现气管下段可见一带蒂球形新生物，表面光滑、血管清晰可见，新生物将气管几乎完全阻塞，并随呼吸运动而上下活动（见附图）。 首选的介入治疗方法是

患者男，46岁。因左主支气管结核性狭窄，行左主支气管镍钛记忆合金支架植入，术后半年又感气急。首选的治疗是

患者男，46岁。因左主支气管结核性狭窄，行左主支气管镍钛记忆合金支架植入，术后半年又感气急。最合理的检查是

患者男，46岁。因左主支气管结核性狭窄，行左主支气管镍钛记忆合金支架植入，术后半年又感气急。最可能的诊断是

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