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急性牙髓炎诊断要点。
患者,男,61岁,退休。 主诉:全口牙齿发黑2个月余。 现病史:3个月前发现多数牙齿发黑,随之出现塞牙缝而疼痛,遇冷热不适。 既往史:半年前诊断为"口干综合征",口服中药。 否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。 检查:全口牙(除31外)颈部、前牙唇面及邻面有大小不一、形态 不规则的龋损,后牙邻面、咬合面和颊面龋损沿窝沟发展,色黑,潮湿松软易于挖除。探诊敏感,冷试(+),叩诊(-),无明显松动。 36、41、44、45残根,色黑,探(-),冷试(-),叩诊(-)。 35、42、46、47缺失(图4-4-2)。 口腔黏膜干燥,挤压唾液腺未见唾液自导管口流出。 病例分析 1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
简述妊娠期龈炎鉴别诊断。
患者女,21岁,病例摘要(1)主诉:牙龈出血1年余。(2)现病史:1年前刷牙时牙龈出血,含漱后可止住,未经治疗。(3)检查:牙石(+),牙龈边缘红,水肿,探诊深度小于3mm,X线片上未见牙槽骨吸收。左下颌第一磨牙面窝沟龋,达牙本质浅层,叩(-),探(-),冷热诊正常。既往体健。(病例题)
简述慢性龈炎临床表现。
患者,男,36岁。 主诉:左上后牙肿胀疼痛3天余。 现病史:3天来左上后牙自发性持续性跳痛,口服"阿莫西林"无效,跳痛更加剧烈,牙齿浮出、伸长、松动,不敢咬食物;牙床肿胀且有触痛;影响进食和睡眠,发热,全身乏力。 既往史:喜欢吃有韧性和较硬的食物,曾用牙齿开酒瓶盖后有过冷热疼痛,未做过治疗。否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。 检查:26咬合面磨耗,牙尖陡高,远中发育沟加深,有色素沉着,越过边缘嵴(图4-9-4),表面涂2%碘酒,随后乙醇脱碘,可见发育沟内着色。冷试(-),牙髓电活力测试无反应,叩痛(+++),松动Ⅲ度。 面部左侧明显肿胀,皮肤不红肿。26黏膜移行皱襞变浅,根尖部牙龈红,肿胀较局限,触痛明显,扪诊深部有波动感。痛苦面容,精神疲惫,体温38.2℃。 右侧颊黏膜微红,可见珠光白色条纹,呈网状交错(图4-9-5)。 病例分析 1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
简述全口义齿的印模制作。
简述急性根尖周炎诊断要点。
简述刺、割伤诊断要点。
深龋的概述。
简述深龋鉴别诊断。
简述深龋诊断要点。
简述中龋治疗。
男性,34岁,主诉:右上颌前牙烤瓷冠修复后自发性阵发性疼痛3天。(病例题)
修复后疼痛概述。
女性,54岁,主诉:进行性张口困难半月余。(病例题)
简述口腔异味病史采集。
简述口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管常见病因。
女性,38岁,主诉:下唇反复红斑、糜烂、渗血及结痂3年余。检查:下唇唇红部椭圆形损害,被覆痂皮,损害外围可见呈放射状排列的短白纹,病损累及皮肤,黏膜皮肤界限模糊不清,损害周围有黑色素沉着。口腔其他部位及皮肤未见损害。(病例题)
口腔黏膜白色斑纹的概述。
简述口腔黏膜白色斑纹病史采集要点。
患者男,45岁。 病例摘要 (1)主诉:左上后牙烤瓷牙脱落1天。 (2)现病史:3年前行左上后牙烤瓷牙修复,刷牙时牙龈出血半年,1天前烤瓷牙脱落,要求治疗。 (3)既往史:既往体健 (4)检查:预备体的面可见残存白色充填物,颊侧部分牙体组织缺失,叩(±),无松动。间牙龈乳头红肿,探诊易出血,可探及龈下牙石。X线片示:根尖可见3mm×4mm低密度透射影像。(病例题)
患者,李某,35岁。 病例摘要 (1)主诉:左上后牙劈掉部分牙体半月。 (2)现病史:半月前咬硬物时左上后牙劈掉部分牙体,影响咀嚼,要求治疗。 (3)既往史:既往体健。 (4)检查:颊尖劈裂至颈缘,缺损约牙冠1/3,叩(-)。面龋洞,探(-),叩(-)。均不松动。X光片示:根充完善,未见根折线。面龋到牙本质浅层,根尖周未见异常。(病例题)
简述嵌体和部分冠。
牙体缺损概述。
引起牙龈肥大的常见疾病分类。
某男,40岁,刷牙时后牙区牙龈出血1个月,含漱片刻后可止住。检查示CI:3,牙龈边缘鲜红水肿,BOP(+),探诊深度1~2mm,未查见附着丧失,X线未见牙槽骨吸收。患者最可能是慢性龈缘炎所引发的牙龈出血。(病例题)
简述牙龈出血。
简述牙龈出血相关疾病。
某女,46岁,刷牙时牙龈出血5年,下前牙松动1年。检查发现牙龈红肿,牙龈指数(CI):3,探诊出血[BOP(+)],袋深4~6mm,附着丧失约3mm,下前牙舌侧牙龈退缩2mm,松动Ⅱ度。X线示下前牙区牙槽骨水平吸收至根中1/2。该患者最有可能是慢性牙周炎引起的牙松动。(病例题)
口腔癌概述。
患者,女,54岁,主诉:发现右侧口底无痛肿物1月余。现病史:患者于1月前发现右侧口底有一肿物,无痛,柔软,约花生米样大小。未行治疗。此后肿物缓慢增大,影响吃饭。检查:右侧口底有一约2cm×1.5cm×1cm肿物,质地柔软,呈囊性感,表面黏膜呈淡蓝色,界清,活动,无触压痛。舌无麻木,伸舌居中。穿刺可抽出蛋清样液体。(病例题)
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