92%~94%;鼻吸氧5L/min时,SpO
维持于98%~100%。屏气试验24s。
(3)视诊桶状胸;听诊患者双肺呼吸音粗,两肺底可闻及少量湿啰音,未及哮鸣音;心律齐,未及心脏杂音。
(4)患者张口度>3指,Mallampati分级Ⅱ级,头颈活动度好,甲颏间距6cm。满口义齿已去除。
(5)双下肢无明显水肿,腓肠肌无压痛,足背动脉搏动可及。
<4.实验室和影像学检查
(1)胸片:两肺纹理增多增粗模糊,局部肺野透亮度增加。心影增大。
(2)心电图:左室高电压,肢体导联QRS波低电压倾向。
(3)心脏彩超:升主动脉增宽,二尖瓣轻度反流,EF60%。
(4)动脉血气:pH7.42,PaO
69mmHg,PaCO
48mmHg,SaO
95.4%,HCO
28mmol/L,BE3.6mmol/L。
<5.治疗方案
(1)拟于坐骨神经+腰丛阻滞下行右侧人工股骨头置换术。
(2)患者进入手术室后,常规心电监护,建立外周静脉通路,面罩供氧。
(3)患者取sims体位(侧卧、屈髋屈膝,阻滞侧下肢在上),在股骨大转子与髂后上嵴连线中点的垂直线上,找到与股骨大转子、骶裂孔连线的交点,在超声引导下进针3cm,注入0.375%罗哌卡因15ml。
(4)再于髂嵴连线距中线4cm处,在超声引导下进针至两横突连线下1.5cm,注入0.375%罗哌卡因15ml+1%利多卡因10ml。
(5)手术开始后患者无疼痛主诉,手术顺利。
该患者的处理方案及理由是什么?阑尾的位置最多见的是A.盲肠后喘奉剖务夜钟虹B.盲肠下让篮C.回肠前厘夺贞恳盐谢自D.回肠后正呈E.盆位掘轻携嫌短吵舍绳
关于肾窦的描述正确的是A.为肾门向肾内延续的腔隙闭儿程钩范嗽孕梨B.内有肾动脉主干快钳雾票C.内有肾静脉主干绿驴皱左兄茎错德湖D.由皮质组成绳锄娇迅音捐氧E.延续为肾盂圈舍怨顶处
下列关于脾的描述正确的是A.为腹膜间位器官桐纱佛第坐买B.位于右季肋区鸡津司谈C.膈面凹陷,近中央处为脾门生届熟辅朽用浙D.下部有2~3个脾切迹恒晒饥桨增没申E.全部为腹膜所覆盖比困稻眼粘捧去博品
肾正常位置的保持依赖于以下结构,除外A.肾筋膜狐网弊B.脂肪囊争仓C.支配肾脏的神经例找译辱聚芹届咽议D.腹压甜菊洞委银职E.肾的毗邻器官净嘱座留
下列膀胱描述正确的是A.属于腹膜内位器官炒幼眨俩分B.膀胱各部之间有明显界限打克遵春服C.女性膀胱容量较男性大写页赚D.膀胱底朝向后上方筛盯窜取肚躺摔户挪E.空虚时全部位于盆腔内缺审狱舱
构成心瓣膜的结构是A.室间隔采斩箱气仅滔忆亩B.血管内膜桌狱赤了犁C.心内膜垃揉荡生桐塞D.心外膜设俭敞歉歉呢漂E.心肌讲冰唇消慕暗病
属于肋骨的结构是A.颈静脉切迹核栗匀哀宽B.肋沟雁债吉款蔽氏纲首县C.锁切迹骨剩魂报凭露孔D.肋切迹苍宫棒习连茧救站鞠E.横突肋凹找夫钞
关于心的描述下列说法错误的是A.右缘由右心耳构成喷享坝葱慢暖原B.左缘主要由左心室构成柱桃C.下缘由右心室和心尖构成切丘果讨趴算D.心尖由左心室构成厘缎脑E.心底由左右心房构成国雕爪鼠筒凡冤急贸
肾的位置正确的是A.位于腹膜腔内锹猎呢昌布组涝孝B.男性低于女性吸跌误诸退帆疼寄C.成人低于儿童丈概敢静涛D.随呼吸和体位上下移动纪锯否翠影团撒延E.左肾低于右肾嫂并尿
关于胆囊的描述正确的是A.分泌胆汁试骨附玩势客B.上面游离洞貌骄C.近似梨形质贿把泄日犹弃D.为腹膜外位器官咐喷刻鄙拿泪者E.容量为30~40ml乌费
肺根部不包括A.气管末端少乳激悼句B.主支气管卜巩属夹昌改凶妇败C.淋巴管战嫩贞茶性D.神经蠢粗系欢粘送调E.肺静脉女卡床
关于胸骨角的描述正确的是A.胸骨体与剑突连接处形成罢厘乡B.两侧连接第3肋击电模C.微向后凸出筐榜临裹D.胸骨柄和胸骨体连接形成的角线抬义煤陪E.参与构成胸锁关节岂架
关于右心室的描述正确的是A.位于右心房的左前下方厘衡谈B.内面有梳状肌科安汉钟忌速止C.室壁比左心室略厚八榴D.构成心右缘呈浩幕熔文仁盐E.分为窦部和主动脉前庭阻该歼丘验
位于膀胱底内面的结构是A.输尿管口残独B.输尿管间襞左挤C.尿道内口积望圈饥宝清D.膀胱三角叨府她E.以上均是依还校
下列关于肺静脉的描述错误的是A.肺静脉起自肺门逼己照末宁海B.左右各一对帽迈朗贫C.左肺静脉较长瓜磁欢容涂D.开口于左心房后部的两侧块式E.输送的是动脉血糕孙唱梢薪织苗
与膀胱后面毗邻的结构除外A.前列腺掉约离揉即来B.精囊任繁烧翅C.阴道杨差情父奥降贯砌踪D.直肠道矿E.子宫虾框替盆遭破须皇
下列关于颅骨的描述正确的是A.由23块扁骨组成赢创筑B.各骨均借缝或软骨牢固相连辽挖特月茄酬挺C.左右两顶骨之间为人字缝圆米际时常哄D.分为脑颅骨和面颅骨嫩牵E.左右两顶骨与枕骨之间为冠状缝衣恭拉瓶毁
关于椎骨的描述正确的是A.成人椎骨共有32块剃还B.第1颈椎又称寰椎善眼集片C.腰椎椎体横切面呈三角形咳吨畜偿但D.颈椎棘突均分叉弦昆纹方怪豆丹明磁E.椎体位于椎弓的后方瓜脊丁碰
关于肺的描述正确的是A.位于胸膜腔内,纵隔两侧婚光幼该殃吊B.肺尖达胸廓上口刀来败林翅C.肺纵隔面前部有肺根鲁亦D.深吸气时膈面可充满肋膈隐窝少社E.肺表面有脏胸膜覆盖耗必锯略两绵表