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患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。X线钡餐透视可见食管管腔不规则狭窄，管壁蠕动消失，黏膜紊乱，见-巨大不规则充盈缺损，可判断为

患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。据患者病史，该患者可通过以下什么检查方法明确诊断

患者男，62岁。以“腹痛，排黏液血便1天”为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1～2小时排便一次，每次量约50ml，血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重。查体：腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。对于该患者目前治疗上应给予

患者男，62岁。以“腹痛，排黏液血便1天”为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1～2小时排便一次，每次量约50ml，血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重。查体：腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。该患者肠镜结果显示：结肠脾曲黏膜充血、水肿，多发性浅溃疡。结肠镜下黏膜活检见黏膜坏死，黏膜下水肿、出血。腹部血管CT：肠系膜上动脉见血栓形成。便常规：WBC0／HP，RBC10～12／HP，潜血+++；3次便细菌培养阴性。
血常规：白细胞8.5×10／L，中性分数83.9%，红细胞4.85×10／L，血红蛋白132g／l，血小板282×10／L。该患者目前诊断为

患者男，62岁。以“腹痛，排黏液血便1天”为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1～2小时排便一次，每次量约50ml，血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重。查体：腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。该患者入院后拟完善哪些相关检查

患者男，62岁。以“腹痛，排黏液血便1天”为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1～2小时排便一次，每次量约50ml，血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重。查体：腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病

患者男，60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次／分，血压：120／75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。下列哪些结果支持该患者为自身免疫性胃炎

患者男，60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次／分，血压：120／75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。患者胃镜检查见胃体部黏膜色泽灰暗，黏膜变薄，大部分胃体及局限性胃窦黏膜血管透见。血常规血红蛋白为55g／L，血清叶酸：22ng／ml，维生素B：84ng／ml，血清铁：25μmol／L，网织红细胞：0.004。根据以上信息，考虑该患者的诊断为

在药物性肝病诊断中以下哪些观念是错误的A．已有较明确的生物学标志 B．起病都在用药后2周到1个月左右 C．临床表现与用药关系均很明确 D．需要有可能的病因学证据和排除其他疾病 E．RUCAM因果关系评估表尽管存在某些缺陷，但能提醒DILI评估包含的参数和要素，应做的检查和采集的病史，并以半定量方式确定DILI的可能性

下面哪些是肠易激综合征的有效治疗方法A．解痉剂 B．容积性泻剂 C．糖皮质激素 D．抗抑郁药 E．水杨酸制剂

肠易激综合征据临床特点可分为A．便秘型 B．腹泻便秘交替型 C．动力障碍型 D．溃疡型 E．腹泻型

关于腹泻的描述正确的是A．腹泻超过4周，即为慢性腹泻 B．排便次数增多，>3次／13 C．粪质稀薄，含水量>85％ D．粪质呈糊状，含水量>80％ E．粪便量增多，>200g／日

可以出现黑粪的原因有A．进食禽畜血制品 B．服用铁剂 C．下消化道出血 D．口腔手术后 E．服用铋剂

黏液脓血便可见于A．菌痢 B．痔 C．直肠癌 D．溃疡性结肠炎 E．状结肠癌

胰腺癌患者腹痛的缓解因素为A．进餐 B．俯卧位 C．麻醉类药品 D．给解痉止痛药 E．仰卧位

上消化道出血的诊断，应注意A．分清呕血与咯血 B．排除进食特殊药品引起的黑粪 C．排除进食特殊食品引起的黑粪 D．排除口鼻、咽部出血 E．上消化道大量出血也可以见暗红色血便，且不伴呕血

据统计，引起下消化道出血最常见的原因是A．肠结核 B．溃疡性结肠炎 C．痔 D．大肠息肉 E．大肠癌

幽门螺杆菌的主要传播途径有A．空气传播 B．唾液传播 C．粪-口传播 D．母婴传播 E．密切接触

胃癌的癌前变化是指哪些情况A．萎缩性胃炎 B．胃溃疡 C．残胃炎 D．胃憩室 E．胃粘膜巨大皱襞症

肝脏是机体什么合成代谢最主要的场所A．蛋白质 B．碳水化合物 C．消化酶 D．维生素 E．脂肪

胃食管反流病的发病机制包括A．胃排空延迟 B．食管黏膜防御功能减弱 C．食管酸清除功能减弱 D．食管下端括约肌不适当松弛 E．反流防御机能增强

属于早期食管癌病理形态分型的是A．髓质型 B．斑块型 C．乳头型 D．隐伏型 E．糜烂型

心理行为疗法包括A．认知治疗 B．生物反馈疗法 C．安慰剂治疗 D．催眠疗法 E．心理治疗

自身免疫性肝炎的肝外表现可有A．持续发热伴急性、复发性、游走性大关节炎 B．满月面容、痤疮、多体毛 C．桥本甲状腺炎 D．牙龈出血、鼻出血 E．闭经

黄疸伴脾大可见于A．病毒性肝炎 B．溶血性贫血 C．疟疾 D．化脓性胆管炎 E．淋巴瘤

符合大肠癌的描述是A．我国大肠癌发病率不断升高 B．盲肠、升结肠癌最多见 C．右半结肠癌易引起肠梗阻 D．CEA测定有助于判定癌的复发与转移 E．粘膜内癌可以治愈

有关食管癌的说法，正确的是A．90%为鳞状细胞癌 B．多发生于下段 C．早期食管癌以斑块型最多见 D．女性多于男性 E．出现进行性吞咽困难，提示癌肿已侵及周径2/3左右

引起1ES压降低的激素A．缩胆囊素 B．胰岛素 C．血管活性肠肽 D．胃泌素 E．胰升糖素

可引起呕血的有A．食管疾病 B．胃十二指肠疾病 C．肝胆疾病 D．胰腺疾病 E．血液疾病

青壮年腹痛多见A．急性阑尾炎 B．先天畸形 C．消化性溃疡 D．胰腺炎 E．蛔虫病

便血伴腹部包块者见于A．肠道恶性淋巴瘤 B．结肠癌 C．肠结核 D．肠套叠 E．Crohn病

女性，38岁。反复上腹痛2年余。发育正常，营养中等，表情自然，皮肤无黄染，腹平坦，腹肌软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋缘下未触及，胃镜检查如下图，以下描述正确的是()

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