按病变来源，可将急性腹膜炎分为A．弥漫性腹膜炎 B．原发性腹膜炎 C．无菌性腹膜炎 D．感染性腹膜炎 E．继发性腹膜杨

]患者，女性，33岁，2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。溃疡性结肠炎X线征主要有

患者，男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：下列哪些表现符合胃泌素瘤

患者，女，36岁，4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染的传染途径是

对上消化道大出血患者，应严密观察A．尿量 B．定期复查血常规与血尿素氮 C．神志变化 D．呕血及黑粪情况 E．生命体征

患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：急性胰腺炎腹部CT可出现

因为抑制胃酸分泌可提高胃内pH值而具有止血作用，所以临床对消化性或应激性溃疡引起的出血多选用A．法莫替丁 B．西咪替丁 C．盖胃平 D．奥美拉唑 E．雷尼替丁

患者，女性，33岁，2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。下面各项哪一项是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

黄疸伴脾大可见于A．病毒性肝炎 B．溶血性贫血 C．疟疾 D．化脓性胆管炎 E．淋巴瘤

患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。下列哪些是NERD与心绞痛主要的鉴别点？提示：胃镜检查未见异常

女性患者，68岁，乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。患者利尿剂使用到螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d而腹水仍无减退，下一步可采取的措施是

患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。哪些因素可导致LES压力下降A．巧克力 B．腹水 C．妊娠 D．运动 E．戒烟

男性，反酸1年，吞咽困难、呕吐1月入院。消瘦貌，无黄疸，心肺、腹部检查无异常。胃镜检查如下图，诊断首先考虑()

男性，反酸1年，吞咽困难、呕吐1月入院。消瘦貌，无黄疸，心肺、腹部检查无异常。可加重症状的药物A．抗胆碱能药物 B．胃粘膜保护剂 C．铋剂 D．制酸剂 E．促动力剂

男性，反酸1年，吞咽困难、呕吐1月入院。消瘦貌，无黄疸，心肺、腹部检查无异常。对上述诊断最有帮助的检查是

男性，58岁。胃溃疡病史9年，近3月上腹痛加剧，疼痛无明显规律性，伴腹胀、食欲减退，消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。应首选的检查方法是

男性，58岁。胃溃疡病史9年，近3月上腹痛加剧，疼痛无明显规律性，伴腹胀、食欲减退，消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。胃镜如图，该病人最可能的诊断是()

男性，58岁。胃溃疡病史9年，近3月上腹痛加剧，疼痛无明显规律性，伴腹胀、食欲减退，消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。首选的治疗方法是

男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4～5次/天。纳差，体重下降。化验便潜血（±～+），有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。以下项目提示可能为器质性疾病，但不包括

男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4～5次/天。纳差，体重下降。化验便潜血（±～+），有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。确诊最佳手段

男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4～5次/天。纳差，体重下降。化验便潜血（±～+），有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。此病人最可能的诊断是

男性患者，36岁，间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少。
辅助检查：Hb126g/L；ESR20mm/h；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血（++）。下列复合溃疡性结肠炎肠外表现是

肝癌与肝炎鉴别意义较大的有A．肝脏是否肿大 B．ALT是否增高 C．甲胎蛋白阳性与否 D．有无黄疸出现 E．肝脏B超检查

患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分。下列哪些措施正确

患者，女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活检病理关于萎缩性胃窦炎哪些是正确的

男性患者，28岁，既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治疗，复查胸片，结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力，右下腹隐痛，进食后加重，每天排3～4次糊样便，无黏液脓血。查体：消瘦，睑结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块。对明确该患者所患疾病有意义的检查是

女性，38岁，反复上腹痛2年余。发育正常，营养中等，表情自然，皮肤无黄染，腹平坦，腹肌软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋缘下未触及，胃镜检查如下图，以下描述正确的是()

患者，女性，32岁，1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是

青壮年腹痛多见A．急性阑尾炎 B．先天畸形 C．消化性溃疡 D．胰腺炎 E．蛔虫病

患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol/L，血钠136mmol/L，血氨90mmol/L，血清pH值为7．48。下列检查哪项可能异常

患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。下列哪些是胃食管反流病食管外表现A．抽搐 B．咽喉炎 C．声嘶 D．咳嗽 E．哮喘 F．咯血

结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是A．结核毒素血症 B．腹膜炎伴肠功能紊乱 C．腹水 D．肠道菌群失调 E．以上都是