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2019U2-122 男，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。实验室检查：血pH 7.20，血浆HCO3- 15mmol/L。该患者酸碱失衡诊断为

2019U2-121 女，30岁，哺乳期。左乳房胀痛、发热2天。查体：T 39.4℃，P 106次/分。左乳房外上象限6cmx4cm范围红肿，有明显压痛和波动感。急行切开引流术。该患者经治疗后康复，避免再次发生的预防措施不包括

2019U2-120 女，30岁，哺乳期。左乳房胀痛、发热2天。查体：T 39.4℃，P 106次/分。左乳房外上象限6cmx4cm范围红肿，有明显压痛和波动感。急行切开引流术。术后抗感染治疗针对的主要致病菌是

2019U2-119 女，30岁，哺乳期。左乳房胀痛、发热2天。查体T 39.4℃,P 106次/分。左乳房外上象限6cmx4cm范围红肿，有明显压痛和波动感。急行切开引流术。错误的手术措施是

2019U2-118 女孩，6岁。发热2个月，心悸1个月。并左膝关节痛，双肘、腕关节红肿，偶有胸闷，口服抗生素疗效不佳。查体T 38.2℃，心率134次/分，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏，左膝、双肘、腕关节红肿，有触痛。实验室检查血WBC 12x10/L，N 0.8，ESR 40mm/h，血ASO增高。心电图示一度房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦。若患儿出现心力衰端，首选的治疗药物是

2019U2-117 女孩，6岁。发热2个月，心悸1个月。并左膝关节痛，双肘、腕关节红肿，偶有胸闷，口服抗生素疗效不佳。查体T 38.2℃，心率134次/分，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏，左膝、双肘、腕关节红肿，有触痛。实验室检查血WBC 12x10/L，N 0.8，ESR 40mm/h，血ASO增高。心电图示一度房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦。该患儿需绝对卧床休息的时间是

2019U2-116 女孩，6岁。发热2个月，心悸1个月。并左膝关节痛，双肘、腕关节红肿，偶有胸闷，口服抗生素疗效不佳。查体：T 38.2℃，心率134次/分，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏，左膝、双肘、腕关节红肿，有触痛。实验室检查：血WBC 12x10/L，N 0.8，ESR 40mm/h，血ASO增高。心电图示--度房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦。最可能的诊断是

2019U2-115 男，30岁。尿频尿急尿痛3天。尿常规：尿比重1.017，RBC 0～3/HP。WBC 6～10/HP。静脉肾盂造影未见异常，首先考虑的治疗是

2019U2-114 女，38岁。突发上腹剧痛5天，加重伴发热3天，查体：T 38.5℃，BP 76/50mmHg，面色苍白。嗜睡，脉搏细速，尿少，中上腹压痛（+），伴反跳痛，上腹部可触及肿块，不活动。B超示胰腺周围液性包块，直径10cm。尿淀粉酶10000 Somogyi U/L，血WBC 18×10^9/L，引起该患者感染的致病菌最可能的是

2019U2-113 女，36岁。因患子宫肌瘤在县医院接受手术治疗，术后患者因对手术效果不满意诉至法院。法院经审理认为医院存在《侵权责任法》规定的过错推定情形，判决医院败诉。该推定的情形是

2019U2-112 学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示右股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Codman三角。诊断为

2019U2-111 男，40岁。乏力、反复牙龈出血及皮肤出血点1年。乙型肝炎病史10余年。查体：左肋下可触及包块，边界清，质地韧，有切迹，随呼吸移动，无压痛。该包块可能是

2019U2-110 男孩，6岁。 突发寒战，高热，1天后全身出现多处紫斑。查体：血压70/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，皮肤发花，多处皮肤瘀斑，颈软，心肺无异常，克氏征（±）。实验室检查：外周血WBC 28x10/L，中性粒细胞90%，血小板60x10/L。最可能的诊断是

2019U2-109 女，20岁，双下肢水肿伴口腔溃疡半年。24小时尿蛋白定量4g，ANA1：320抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是

2019U2-108 女，43岁。左乳房外上象限扪及3cm×5cm质硬肿块，与皮肤和肌肉无界限，左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结。活检穿刺细胞学检査见癌细胞，余未见异常。该患者按乳腺癌患者TNM分期是

2019U2-107 女，33岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。2天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T 36.8℃，P 67次/分，R 14次/分，BP 125/80mmHg，肌力3级。SpO 93％。目前出现的情况最可能的原因是

2019U2-106 男，32岁，后背及双上臂沸水烫伤4小时，查体：T 37.4℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 130/90mmHg，意识清楚，后背及双上臂背侧红肿明显，大量水疱，基底发红，疼痛明显。该患者皮肤烧成的深度和分度（2019）

2019U2-105 男，45岁。地震中受挤压10小时后获救，出现酱油色尿。查体：BP 105/60mmHg,左下肢肿胀、压痛。尿隐血（++++），尿沉渣镜检RBC O～2/HP。Scr 280μmol/L，K6.5mmol/L.首要的急救治疗是

2019U2-104 男，27岁。少尿、水肿2月余，6岁时曾发现尿蛋白阳性。血压170/110mmHg，尿蛋白（-）、红细胞6～10/HP、白细胞2～5/HP、BUN 16mmol/L、血肌酐63mmol/L、血红蛋白75g/L。初步诊断为

2019U2-103 男，50岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短、下肢水肿、尿少1个月。使用呋塞米出现手足搐搦的原因是

2019U2-102 初产妇，28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素，自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是

2019U2-101 女，31岁。间断上腹隐痛4年，疼痛无规律，多餐后发生，无反酸、烧心、消瘦。查体心肺无异常，腹部无压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。腹部B超未见异常。最有可能的诊断是

2019U2-100 初孕妇，妊娠37周，夜间睡眠中突然出现阴道大量流血，无阵发性腹痛。查体：重度贫血貌，P 110次/分，BP 80/60mmHg。妇科检査：子宫软，枕左前位，胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是

2019U2-099 初孕妇，27岁。妊娠36周，自觉头痛、视物模糊3周，晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检査：子宫板状硬。该患者最可能的诊断是

2019U2-098 某患者十二指肠球部溃疡病史7年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛。肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最不能考虑的检查为

2019U2-097 男，5天，昨起拒食，反应差，今日皮肤明显黄染而入院。体检:颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G球菌，心肺无异常，肝右肋下2.5cm，脾肋下1cm。最可能的诊断是

2019U2-096 女婴，出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶，应首选的检查是

2019U2-095 新生儿，出生时身体红，四肢青紫，呼吸24次/分，不规则，心率80次/分，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。最可能的诊断是

2019U2-094 女孩，10个月。间断抽搐2天，不伴发热，无咳嗽。查体:方颅，心肺无异常。查血糖3.3mmol/L，血钙1.5mmol/L，血镁0.64mmol/L，血磷2.5mmol/L。最可能的诊断是

2019U2-093 .男孩，10个月。多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”形腿。血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。其佝偻病应处于

2019U2-092 女孩，3岁。咳嗽4个月，痰不多，常于夜间咳醒，活动后加重，无发热，使用抗生素无明显好转。既往有湿疹史。查体：T 36.7℃。P 100次/分，R 20次/分，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛。最有价值的诊断是

2019U2-091 男孩，3岁，自幼体弱，多次患肺炎。胸部X线片：左心房，左心室增大，肺野充血，主动脉影增宽。最可能的诊断是

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