【传染病学正副高级职称主任医师面审真题】第14页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

女性，44岁。反复发作腹泻3年，每于受冷、饮食不当或疲劳后发作，大便果酱色，每日4～5次，时有血相混，便时腹痛，便后缓解，大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大，边缘清楚的溃疡多个，表面有渗血。假如病人为脓血便，伴里急后重感，纤维结肠镜检示直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿、质脆易出血，并有散在分布、大小不等溃疡和小息肉多个，多次大便培养阴性，最可能诊断是

女性，44岁。反复发作腹泻3年，每于受冷、饮食不当或疲劳后发作，大便果酱色，每日4～5次，时有血相混，便时腹痛，便后缓解，大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大，边缘清楚的溃疡多个，表面有渗血。最常见并发症是

女性，44岁。反复发作腹泻3年，每于受冷、饮食不当或疲劳后发作，大便果酱色，每日4～5次，时有血相混，便时腹痛，便后缓解，大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大，边缘清楚的溃疡多个，表面有渗血。本例应选择哪一种药物治疗

女性，44岁。反复发作腹泻3年，每于受冷、饮食不当或疲劳后发作，大便果酱色，每日4～5次，时有血相混，便时腹痛，便后缓解，大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大，边缘清楚的溃疡多个，表面有渗血。最可能的诊断是

男，45岁，持续高热，右季肋部胀痛，已3周体温37～39℃，近一周体重减轻5kg，昨下午起突然出现刺激性咳嗽，咳出巧克力痰200ml／d，体检无黄疸，右下胸隆起，局部压痛明显，右下肺呼吸音低，伴湿啰音，肝肋下4cm，压痛明显，脾未及，胸片示右膈抬高，右侧胸腔有积液少许；过去史有慢性腹泻史3年。最重要而紧急的处理是

男，45岁，持续高热，右季肋部胀痛，已3周体温37～39℃，近一周体重减轻5kg，昨下午起突然出现刺激性咳嗽，咳出巧克力痰200ml／d，体检无黄疸，右下胸隆起，局部压痛明显，右下肺呼吸音低，伴湿啰音，肝肋下4cm，压痛明显，脾未及，胸片示右膈抬高，右侧胸腔有积液少许；过去史有慢性腹泻史3年。为确立诊断最重要的措施

男，45岁，持续高热，右季肋部胀痛，已3周体温37～39℃，近一周体重减轻5kg，昨下午起突然出现刺激性咳嗽，咳出巧克力痰200ml／d，体检无黄疸，右下胸隆起，局部压痛明显，右下肺呼吸音低，伴湿啰音，肝肋下4cm，压痛明显，脾未及，胸片示右膈抬高，右侧胸腔有积液少许；过去史有慢性腹泻史3年。最可能诊断为

男，42岁，反复肝功能不正常4年，查体面容黑，色素沉着，巩膜轻度黄染，颈有蜘蛛痣3颗，肝肋下2cm，脾肋缘下2cm，血ALT革命200U，A／G=0.96，SB34mmol／L。患者最可能的肝病理变化为

男，42岁，反复肝功能不正常4年，查体面容黑，色素沉着，巩膜轻度黄染，颈有蜘蛛痣3颗，肝肋下2cm，脾肋缘下2cm，血ALT革命200U，A／G=0.96，SB34mmol／L。为明确诊断，最重要的检查是

男，42岁，反复肝功能不正常4年，查体面容黑，色素沉着，巩膜轻度黄染，颈有蜘蛛痣3颗，肝肋下2cm，脾肋缘下2cm，血ALT革命200U，A／G=0.96，SB34mmol／L。最可能的诊断

男，10岁，近5天出现纳差、恶心、呕吐各1次，乏力，尿深黄，第5天皮肤黄染，前三周曾注射二支丙种球蛋白，体检黄疸可见，肝肋下1cm，脾(-)，ALT500U，总胆红素51mmol／L，血甲肝抗体-IgM(+)，HBeAg，HBV-DNA(+)。如果使用干扰素，最初2周内最常见的反应是

男，10岁，近5天出现纳差、恶心、呕吐各1次，乏力，尿深黄，第5天皮肤黄染，前三周曾注射二支丙种球蛋白，体检黄疸可见，肝肋下1cm，脾(-)，ALT500U，总胆红素51mmol／L，血甲肝抗体-IgM(+)，HBeAg，HBV-DNA(+)。经治疗后肝功能转好，针对病原治疗措施

男，10岁，近5天出现纳差、恶心、呕吐各1次，乏力，尿深黄，第5天皮肤黄染，前三周曾注射二支丙种球蛋白，体检黄疸可见，肝肋下1cm，脾(-)，ALT500U，总胆红素51mmol／L，血甲肝抗体-IgM(+)，HBeAg，HBV-DNA(+)。首先考虑的诊断

男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。皮肤出现紫红色浸润斑或结节，应考虑

男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。如病程中出现咳嗽气促、紫绀，动脉血氧分压降低，则应首先考虑

男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。确诊的首选检查是

男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。最可能的诊断是

男性，45岁，渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻，大便每日3～4次，稀便有粘冻，在某村卫生站诊治，给服氯霉素5天，病人热退，症状好转，继续工作，2周后再次发热39℃，到县医院诊治，抽血培养有伤寒杆菌生长。在伤寒的流行病学上具有重要意义的是

男性，45岁，渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻，大便每日3～4次，稀便有粘冻，在某村卫生站诊治，给服氯霉素5天，病人热退，症状好转，继续工作，2周后再次发热39℃，到县医院诊治，抽血培养有伤寒杆菌生长。病人经有效治疗1个月，连续2次大便培养(－)，认为已被治愈，此患者病后可获得

男性，45岁，渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻，大便每日3～4次，稀便有粘冻，在某村卫生站诊治，给服氯霉素5天，病人热退，症状好转，继续工作，2周后再次发热39℃，到县医院诊治，抽血培养有伤寒杆菌生长。该患者为伤寒慢性带菌者最佳抗生素治疗是

男性，45岁，渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻，大便每日3～4次，稀便有粘冻，在某村卫生站诊治，给服氯霉素5天，病人热退，症状好转，继续工作，2周后再次发热39℃，到县医院诊治，抽血培养有伤寒杆菌生长。有助于发现伤寒带菌者的抗体是

男性，45岁，渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻，大便每日3～4次，稀便有粘冻，在某村卫生站诊治，给服氯霉素5天，病人热退，症状好转，继续工作，2周后再次发热39℃，到县医院诊治，抽血培养有伤寒杆菌生长。通过治疗，病人体温正常，两次血培养(－)，但IgG、IgA含量仍高，考虑为带菌状态。你认为哪个器官隐藏细菌最多

男性，45岁，渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻，大便每日3～4次，稀便有粘冻，在某村卫生站诊治，给服氯霉素5天，病人热退，症状好转，继续工作，2周后再次发热39℃，到县医院诊治，抽血培养有伤寒杆菌生长。此种情况提示病人可能是

男性，45岁，农民。发热，盗汗，右季肋部疼痛2周来诊。3年前有过腹泻史。体检体温39.6℃，右下肺呼吸音降低，肝肋下4cm，质中，表面光，有压痛，脾未及。化验WBC11.6×10/L，中性粒细胞0.82(82％)，胸透示右膈抬高，右膈活动度受限，B超示肝右叶7～8cm大平段，拟诊为阿米巴肝脓肿。阿米巴肝脓肿发生在肝右叶原因是

男性，45岁，农民。发热，盗汗，右季肋部疼痛2周来诊。3年前有过腹泻史。体检体温39.6℃，右下肺呼吸音降低，肝肋下4cm，质中，表面光，有压痛，脾未及。化验WBC11.6×10/L，中性粒细胞0.82(82％)，胸透示右膈抬高，右膈活动度受限，B超示肝右叶7～8cm大平段，拟诊为阿米巴肝脓肿。在当地卫生院给予甲硝唑400mg，每天3次，连服10天，体温下降至38℃左右，症状有改善，但未完全消失，疗效不佳原因是

男性，18岁。持续发热1周伴乏力，厌食入院。体检体温39.4℃，脉搏92次／min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验WBC4.0×10/L，N0.62(62％)，L0.35(35％)，M0.03(3％)，血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50g。伤寒传染性最强时期是

男性，18岁。持续发热1周伴乏力，厌食入院。体检体温39.4℃，脉搏92次／min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验WBC4.0×10/L，N0.62(62％)，L0.35(35％)，M0.03(3％)，血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50g。对伤寒的诊断与预后判断有参考意义

男性，18岁。持续发热1周伴乏力，厌食入院。体检体温39.4℃，脉搏92次／min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验WBC4.0×10/L，N0.62(62％)，L0.35(35％)，M0.03(3％)，血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50g。有关伤寒最严重而较常见的并发症是

患者男性，45岁，十年前外伤后曾静脉输血治疗，近期持续发热，咳嗽，咳痰，经治疗无明显好转，伴有全身不适，肌肉酸痛，可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大，皮肤粘膜出现紫红色\"葡萄样\"结节。对于此病人可采取的措施包括

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