医学猫> 精神病学主治医师（340）>

患者有智能障碍，但每天都是乐呵呵的表情，似乎十分幸福，而表情有呆俊、愚蠢的感觉。有脑外伤史。考虑患者此症状为

患者，女，55岁，因“情绪低落、高兴不起来、焦虑担忧、悲观厌世半年”来诊。患者感到“心脏疼痛”，在综合医院做各种心脏检查均未发现异常，但患者依然终日担忧自己得了严重的心脏病，无端担心家人的身体健康，经常长叹气，尿频，腹胀腹泻。据此，应采用哪个抑郁评估量表更能反映出患者的特点

一位帕金森病患者连续多年服用抗帕金森病药物治疗，症状控制好。但患者突然出现了迟缓和强直的急性发作，而且这些症状很快又得以缓解，这名患者有可能遭受了

患者男，68岁。因咳嗽、咳痰就诊，接诊医生在与患者进行交流中，问患者“您每天吸多少支烟”，该医生的提问技巧是

患者男，35岁。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7～8穿刺，每次给1.33%利多卡因15ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳骤停。应选择的抢救措施是

患者，女，27岁，患有“双相情感障碍”，目前处于抑郁发作期，伴有失眠。此次因有生育打算，来诊咨询用药，最不宜推荐给患者的药物是

某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救，但不幸于当天上午8点死亡，下午3时，患者家属要求查阅病历，院方以抢救时间紧急，尚未补记病历为由未予提供，引起家属不满，投诉至卫生局。根据《卫生事故处理条例》规定，卫生局应给予医院的处理是

医生问某患者“你几点上班”患者答：“我每天七点起床，洗脸，漱口，到锅炉房打水，开水很热，锅炉房有值班的老头，六十多岁了，他有一个孙子，大概七八岁，孩子的妈妈常来，提着一个篮子，里头放的吃的东西……，打完水后回家吃饭……大概八点上班。”该症状最有可能是

患者，女，20岁。入院后将墙上的污迹看成一只张牙舞爪的老虎，此现象属于A．错觉 B．幻觉 C．虚构 D．错构 E．感知综合障碍

患者男，35岁。诊断为精神分裂症。医生问其家庭成员情况，患者答道：“早晨喝稀饭，太阳东边升起，回家，土豪……”。此症状为

有位患者因身体不适所引起的焦虑来到心理门诊。心理医生的态度很好，医生在患者的心目中有很高的威望。在详细了解病史和周密的检查后，心理医生很肯定的回答了患者的疑惑，认为患者的躯体症状是功能性的而并非严重的器质性疾病。这使患者减轻了焦虑，唤起了信心和希望。心理医生给予患者的心理支持称为

某女大学生和男友决裂后，即刻出现意识障碍，感觉迟钝，语言含糊，对熟人似不认识。同学扶其来咨询，15天后症状消失。此患者最可能的诊断是

患者极易因一般小事而引起强烈的不愉快情感反应，如暴怒发作该症状为A．情感高涨 B．恐惧 C．情感低落 D．易激惹 E．焦虑

患者男，42岁。近年来坚信妻子有外遇，认为妻子和她单位里的同事有染，经常打电话了解妻子是否上班，有时到妻子单位，在窗外张望，看到妻子与男同志讲话，回家就要盘问妻子，并叫她交代，有时要检查妻子的内裤……。此症状最可能是

某男性站在窗前赏花，看到窗前落下一片纸屑，他突然意识到有人在散发传单陷害自己，并坚信不疑，这种症状是

患者女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死。既往史、家族史、体查、实验室检查未发现异常。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是

女，54岁。因阵发性紧张、上腹部不适、失眠3个月来诊，怀疑自己患“重病”。患者丈夫半年前诊断为晚期肝癌。体格检查和各项辅助检查无异常。最可能的诊断是

患者能凭空看到另外一个自己，就像在镜子里看到自己一样。该症状是A．窥镜症 B．自体幻视 C．错觉 D．内脏性幻觉 E．机能性幻视

在患者中心疗法中，医患关系视为改变和成长的最重要的治疗因素。治疗者必须具备尊重的态度不包括A．权威性 B．积极尊重关心 C．真诚 D．通情 E．完全接纳

女，4岁，1岁以前生长发育正常。后逐渐出现头部生长减慢，手部运动不灵活，刻板的手指活动，无法和周围的人交流，不能行走，智力倒退，生活完全需要他人协助，时有抽搐。患者可能属于

下面哪项是Bleuler描述的精神分裂症的特征性症状A．牵连观念 B．被害妄想 C．幻听 D．妄想性知觉 E．矛盾意向

患者，男，55岁，诊断精神分裂症，存在明确的追踪评论性幻听、被害妄想。入院血生化检查示轻中度肝功能异常，主要经肾代谢，轻中度肝损害患者不需要调整剂量的抗精神病药是

患者，男，56岁，因情绪低落、体重下降、失眠5月，加重伴轻生观念2周入院。既往冠心病2年，心电图示T波低平。以下药物中，本患者的最佳选择是

患者，少年女性，近半年反复跑机场，称“要出国找亲生父母，亲生父母可能在日本”。并诉家人“在感冒时采过指血，做过亲子鉴定，虽没见过鉴定结果，但肯定不是亲生的”，该症状为

患者，女，60岁，因“缓起心情差2月，拒食、少动2d”入院，诊断抑郁症，因目前处于抑郁性木僵而于入院后第2天行改良电休克治疗。因患者拒食，故于入院当天予静脉补液3000ml。拟行治疗当天凌晨2点患者仍未眠，值班医生遂予地西泮5mg肌内注射，其后患者渐入睡。行电休克治疗时发现未发作抽搐，可能的原因不包括

北方农村某用户，冬季采用炉灶取暖，家中老人晨起后感到胸闷、呼吸困难、皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最有可能是

患者，男，64岁，患高血压多年，近日出现心悸、气喘，劳动后上述症状加重，伴双下肢轻度水肿。该患者最有可能的诊断是

男性，35岁。心悸气短一年，下肢水肿三个月。查体：BP 90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝脏大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是

患者因怀疑母亲非亲生、迫害自己而憎恨她，但同时又对她亲近关心，该症状为A．情感高涨 B．情感低落 C．情感倒错 D．情感不稳 E．情感矛盾

严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前，会有一段时间的“假愈期”，假愈期最长可达A．2周 B．4周 C．6周 D．8周 E．24周

患者男，19岁。4周前起病，表现言语凌乱，行为幼稚，暴饮暴食，追逐异性。同时认为家里人要害他，在饭里放毒。最可能的诊断是

患者男，26岁。既往性格温和。半年前车祸致脑外伤，近几个月来脾气变得暴躁，常因小事发脾气，摔东西，冲动，做事不顾后果。最可能的诊断是

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