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患儿女性，5岁，因“左眼球突出4年余，视力下降伴畏光流泪1年，视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家长发现左眼角膜白点，随年龄增长白点逐渐扩大。无眼红、眼痛等不适，偶有畏光、流泪症状。1岁时左眼球突出眼眶外，随年龄增长，眼球突出逐渐加重。近1年左眼出现畏光、流泪，视力逐渐下降，1个月前失明来诊。眼部检查：右眼视力0.8，+1.00矫正至1.0；左眼无光感。眼压：右眼18mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼47mmHg。右眼瞳孔缘8点钟处角膜见圆形白斑，直径约2mm，局部虹膜前粘连，余无异常。左眼睑裂较对侧明显增宽，眼球突出睑裂外1cm；结膜充血，薄变；巩膜变薄；角膜扩张，直径约2cm；角膜白斑表面有新生血管，中央角膜结膜化；其后结构窥视不清；眼球上、下方运动受限。问题:患者下一步首选的合理治疗方案是

患儿女性，5岁，因“左眼球突出4年余，视力下降伴畏光流泪1年，视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家长发现左眼角膜白点，随年龄增长白点逐渐扩大。无眼红、眼痛等不适，偶有畏光、流泪症状。1岁时左眼球突出眼眶外，随年龄增长，眼球突出逐渐加重。近1年左眼出现畏光、流泪，视力逐渐下降，1个月前失明来诊。眼部检查：右眼视力0.8，+1.00矫正至1.0；左眼无光感。眼压：右眼18mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼47mmHg。右眼瞳孔缘8点钟处角膜见圆形白斑，直径约2mm，局部虹膜前粘连，余无异常。左眼睑裂较对侧明显增宽，眼球突出睑裂外1cm；结膜充血，薄变；巩膜变薄；角膜扩张，直径约2cm；角膜白斑表面有新生血管，中央角膜结膜化；其后结构窥视不清；眼球上、下方运动受限。问题:Petersplus综合征常伴发哪些异常

患儿女性，5岁，因“左眼球突出4年余，视力下降伴畏光流泪1年，视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家长发现左眼角膜白点，随年龄增长白点逐渐扩大。无眼红、眼痛等不适，偶有畏光、流泪症状。1岁时左眼球突出眼眶外，随年龄增长，眼球突出逐渐加重。近1年左眼出现畏光、流泪，视力逐渐下降，1个月前失明来诊。眼部检查：右眼视力0.8，+1.00矫正至1.0；左眼无光感。眼压：右眼18mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼47mmHg。右眼瞳孔缘8点钟处角膜见圆形白斑，直径约2mm，局部虹膜前粘连，余无异常。左眼睑裂较对侧明显增宽，眼球突出睑裂外1cm；结膜充血，薄变；巩膜变薄；角膜扩张，直径约2cm；角膜白斑表面有新生血管，中央角膜结膜化；其后结构窥视不清；眼球上、下方运动受限。问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是

患儿女性，5岁，因“左眼球突出4年余，视力下降伴畏光流泪1年，视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家长发现左眼角膜白点，随年龄增长白点逐渐扩大。无眼红、眼痛等不适，偶有畏光、流泪症状。1岁时左眼球突出眼眶外，随年龄增长，眼球突出逐渐加重。近1年左眼出现畏光、流泪，视力逐渐下降，1个月前失明来诊。眼部检查：右眼视力0.8，+1.00矫正至1.0；左眼无光感。眼压：右眼18mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼47mmHg。右眼瞳孔缘8点钟处角膜见圆形白斑，直径约2mm，局部虹膜前粘连，余无异常。左眼睑裂较对侧明显增宽，眼球突出睑裂外1cm；结膜充血，薄变；巩膜变薄；角膜扩张，直径约2cm；角膜白斑表面有新生血管，中央角膜结膜化；其后结构窥视不清；眼球上、下方运动受限。问题:患者可能的诊断是

患者男性，35岁，因“左眼视力下降半年，右眼视力下降10天”就诊。患者于半年前无明显诱因出现左眼视力下降，无眼痛、眼红，头痛、恶心、呕吐等不适。曾诊断为“视网膜脱离”，给予糖皮质激素治疗无效，建议行手术治疗，患者拒绝。近10天来，右眼无明显诱因再次出现视力下降，亦无眼红、眼痛等不适。患者初中时曾因双眼视物模糊到医院验光配镜，效果不佳。眼部检查：右眼视力数指/30㎝，左眼数指/10㎝。眼压：双眼均17mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双眼角膜后KP（－），前房无房水闪辉；双眼瞳孔正常大小，对光反应正常；双眼玻璃体清晰、无混浊；双眼视盘小，黄斑部视网膜皱褶，坐位时双眼下方视网膜呈青灰色隆起，右眼为扁平状，左眼为球形，双眼下方周边部均可见脉络膜脱离，均未见视网膜裂孔。问题:该病的正确治疗方法是

患者男性，35岁，因“左眼视力下降半年，右眼视力下降10天”就诊。患者于半年前无明显诱因出现左眼视力下降，无眼痛、眼红，头痛、恶心、呕吐等不适。曾诊断为“视网膜脱离”，给予糖皮质激素治疗无效，建议行手术治疗，患者拒绝。近10天来，右眼无明显诱因再次出现视力下降，亦无眼红、眼痛等不适。患者初中时曾因双眼视物模糊到医院验光配镜，效果不佳。眼部检查：右眼视力数指/30㎝，左眼数指/10㎝。眼压：双眼均17mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双眼角膜后KP（－），前房无房水闪辉；双眼瞳孔正常大小，对光反应正常；双眼玻璃体清晰、无混浊；双眼视盘小，黄斑部视网膜皱褶，坐位时双眼下方视网膜呈青灰色隆起，右眼为扁平状，左眼为球形，双眼下方周边部均可见脉络膜脱离，均未见视网膜裂孔。患者完善了上述各项检查，角膜直径：右眼10㎜，左眼9㎜；眼轴：右眼16.5mm，左眼17mm。验光：右眼+18.00DS，左眼+18.50DS，双眼矫正视力均不提高。B超：显示双眼视网膜伴脉络膜脱离，未见球内占位性病变；平卧位观察时发现后极部隆起加重，赤道部隆起减轻。FFA检查：显示视网膜动静脉充盈时间正常，早期视盘少量荧光素渗漏，后极部点片状荧光素渗漏，随时间延长，渗漏增加。 　　问题:该患者需要与下列哪些疾病相鉴别

患者男性，35岁，因“左眼视力下降半年，右眼视力下降10天”就诊。患者于半年前无明显诱因出现左眼视力下降，无眼痛、眼红，头痛、恶心、呕吐等不适。曾诊断为“视网膜脱离”，给予糖皮质激素治疗无效，建议行手术治疗，患者拒绝。近10天来，右眼无明显诱因再次出现视力下降，亦无眼红、眼痛等不适。患者初中时曾因双眼视物模糊到医院验光配镜，效果不佳。眼部检查：右眼视力数指/30㎝，左眼数指/10㎝。眼压：双眼均17mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双眼角膜后KP（－），前房无房水闪辉；双眼瞳孔正常大小，对光反应正常；双眼玻璃体清晰、无混浊；双眼视盘小，黄斑部视网膜皱褶，坐位时双眼下方视网膜呈青灰色隆起，右眼为扁平状，左眼为球形，双眼下方周边部均可见脉络膜脱离，均未见视网膜裂孔。问题:患者需进一步完善具有重要诊断价值的检查是

患者女性，58岁，因双眼视力不佳，夜盲30年；右眼无痛性视力下降，视物变形1个月就诊。眼部检查：右眼视力0.1，左眼视力0.4。眼压：右眼18.0mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼17.5mmHg；双眼角膜透明，前房深度正常；瞳孔圆，对光发应迟钝；晶状体后囊膜下混浊，玻璃体正常；双眼视盘色蜡黄，血管细，分支少，视网膜中周部有类圆形视网膜色素上皮萎缩灶，伴骨细胞样色素沉着，后极部视网膜色素紊乱，未见出血及渗出灶。 　　问题:目前患者初步诊断为

患者女性，58岁，因双眼视力不佳，夜盲30年；右眼无痛性视力下降，视物变形1个月就诊。问题:患者首先应完善下列哪些检查

患儿女性，11岁，因自幼右眼视力差，完全视力丧失3天就诊。否认外伤史，否认结核、肝炎等特殊感染病史及家族史。患者家属强烈要求手术治疗。 　　问题:如果患者的右眼尚存一定视力，可以采取的手术方案是

患儿女性，11岁，因自幼右眼视力差，完全视力丧失3天就诊。否认外伤史，否认结核、肝炎等特殊感染病史及家族史。眼部彩色超声：可见右眼视盘与晶状体相连的条带状回声内有血液流动。荧光素眼底血管造影：示对侧眼视盘和血管形态正常。 　　问题:目前患者右眼诊断为

患儿女性，11岁，因自幼右眼视力差，完全视力丧失3天就诊。否认外伤史，否认结核、肝炎等特殊感染病史及家族史。眼部检查：右眼视力无光感，左眼视力1.0；眼压：右眼13.1mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14.5mmHg。右眼角膜透明，前房深度正常；瞳孔圆，直接对光反应消失；晶状体混浊，眼底窥视不进。左眼前节及眼底未见明显异常改变。A／B超：右眼眼轴21.1mm，较左眼短1.1mm；视盘凹陷，可见视盘与晶状体后相连的条带状回声。 　　问题:为明确诊断，还需进行哪些检查

患儿女性，11岁，因自幼右眼视力差，完全视力丧失3天就诊。否认外伤史，否认结核、肝炎等特殊感染病史及家族史。问题:患者应首选下列哪些检查项目

患者男性，24岁，左眼频发性闪光感，之后出现无痛性上方视物遮挡伴视力下降10天，逐渐加重3天就诊。发病前2周，行双眼全飞秒激光矫正近视手术。术前屈光度：右眼－12.50D，左眼－14.00D。眼压：右眼12.5mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼4.7mmHg。问题:患者术后还需做哪些眼部检查

患者男性，24岁，左眼频发性闪光感，之后出现无痛性上方视物遮挡伴视力下降10天，逐渐加重3天就诊。发病前2周，行双眼全飞秒激光矫正近视手术。术前屈光度：右眼－12.50D，左眼－14.00D。眼压：右眼12.5mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼4.7mmHg。眼底检查：左眼颞下方赤道部变性区约2个钟点处，有3个圆形裂孔，未见孔盖。 　　问题:此时患者应该采取哪项治疗措施

患者男性，24岁，左眼频发性闪光感，之后出现无痛性上方视物遮挡伴视力下降10天，逐渐加重3天就诊。发病前2周，行双眼全飞秒激光矫正近视手术。术前屈光度：右眼－12.50D，左眼－14.00D。眼压：右眼12.5mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼4.7mmHg。散瞳检查眼底，见左眼颞下方视网膜脱离，累及黄斑部。 　　问题:此时患者最可能的诊断是

患者男性，24岁，左眼频发性闪光感，之后出现无痛性上方视物遮挡伴视力下降10天，逐渐加重3天就诊。发病前2周，行双眼全飞秒激光矫正近视手术。术前屈光度：右眼－12.50D，左眼－14.00D。眼压：右眼12.5mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼4.7mmHg。问题:建议患者首选的检查方法是

患者男性，30岁，公司职员。以双眼视力差10余年就诊。眼部检查：右眼裸眼视力0.1，左眼裸眼视力0.08；矫正视力不提高。眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼16mmHg。双眼前节未见异常，屈光间质透明。眼底照相见图106A，106B。 图106A 图106B问题:该患者的正确治疗方法是

患者男性，30岁，公司职员。以双眼视力差10余年就诊。眼部检查：右眼裸眼视力0.1，左眼裸眼视力0.08；矫正视力不提高。眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼16mmHg。双眼前节未见异常，屈光间质透明。眼底照相见图106A，106B。 图106A 图106B问题:该患者的诊断是

患者男性，30岁，公司职员。以双眼视力差10余年就诊。眼部检查：右眼裸眼视力0.1，左眼裸眼视力0.08；矫正视力不提高。眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼16mmHg。双眼前节未见异常，屈光间质透明。眼底照相见图106A，106B。 图106A 图106B患者相干光断层扫描（OCT）见图111。 　　 　　问题:患者视力差的原因是

坏死性巩膜炎的药物治疗包括A．全身和/或球后注射糖皮质激素 B．全身和/或局部应用非甾体类消炎药 C．球结膜下注射糖皮质激素 D．全身应用免疫抑制剂 E．必要时全身和/或局部使用抗生素

患者女性，38岁，反复出现腹痛、腹泻，双眼反复出现紫红色巩膜充血，视力下降，可能的诊断是A．溃疡性结肠病 B．Wegener肉芽肿 C．白塞综合征 D．Crohn病 E．慢性肠炎

巩膜炎的并发症有A．葡萄膜炎 B．眼压升高 C．周边角膜溃疡 D．角膜基质炎 E．眼底异常改变

巩膜疾病的特点A．炎症 B．变性 C．多伴有全身疾病 D．炎症多发生在睫状血管穿巩膜处 E．巩膜的自我修复能力较强

患者女性，57岁，因左眼红、痛，有大量分泌物，伴视力下降3天就诊。患者于3年前发现左眼角膜边缘处灰白色结节，逐渐向角膜生长，无自觉症状，未给予治疗。就诊3天前眼红、痛，可见大量分泌物，伴视力下降，特来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.8，左眼视力0.5。裂隙灯显微镜检查：右眼未见异常。左眼结膜囊内有大量黄色脓性分泌物，结膜混合性充血；颞侧下方角巩膜缘处可见一乳头状肿物，基底较宽，表面溃疡，周围血管扩张明显，角膜水肿；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体密度较高，眼底未见明显异常。问题:该病的治疗原则是

患者女性，57岁，因左眼红、痛，有大量分泌物，伴视力下降3天就诊。患者于3年前发现左眼角膜边缘处灰白色结节，逐渐向角膜生长，无自觉症状，未给予治疗。就诊3天前眼红、痛，可见大量分泌物，伴视力下降，特来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.8，左眼视力0.5。裂隙灯显微镜检查：右眼未见异常。左眼结膜囊内有大量黄色脓性分泌物，结膜混合性充血；颞侧下方角巩膜缘处可见一乳头状肿物，基底较宽，表面溃疡，周围血管扩张明显，角膜水肿；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体密度较高，眼底未见明显异常。组织病理切片报告：可见鳞状细胞呈乳头状增生，细胞大小不一，排列紊乱，可见核分裂象，癌细胞侵犯角膜基质层。 　　问题:根据患者的组织病理学检查结果，应确诊为

患者女性，57岁，因左眼红、痛，有大量分泌物，伴视力下降3天就诊。患者于3年前发现左眼角膜边缘处灰白色结节，逐渐向角膜生长，无自觉症状，未给予治疗。就诊3天前眼红、痛，可见大量分泌物，伴视力下降，特来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.8，左眼视力0.5。裂隙灯显微镜检查：右眼未见异常。左眼结膜囊内有大量黄色脓性分泌物，结膜混合性充血；颞侧下方角巩膜缘处可见一乳头状肿物，基底较宽，表面溃疡，周围血管扩张明显，角膜水肿；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体密度较高，眼底未见明显异常。问题:对明确诊断最有价值的检查法是

患者女性，57岁，因左眼红、痛，有大量分泌物，伴视力下降3天就诊。患者于3年前发现左眼角膜边缘处灰白色结节，逐渐向角膜生长，无自觉症状，未给予治疗。就诊3天前眼红、痛，可见大量分泌物，伴视力下降，特来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.8，左眼视力0.5。裂隙灯显微镜检查：右眼未见异常。左眼结膜囊内有大量黄色脓性分泌物，结膜混合性充血；颞侧下方角巩膜缘处可见一乳头状肿物，基底较宽，表面溃疡，周围血管扩张明显，角膜水肿；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体密度较高，眼底未见明显异常。问题:患者的初步诊断是

患者男性，63岁，因左眼角膜边缘斑点6年就诊。患者于6年前发现左眼角膜边缘处一小斑点，无自觉症状，未予诊治。肿物逐年增长，近1年生长迅速，特来本院就诊。眼部检查：双眼视力均0.8。裂隙灯显微镜检查：左眼颞侧上方角巩膜缘处可见一白色半透明隆起浸润灶，边界清晰，表面欠光滑，浸润灶可见少量新生血管；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体皮质轻度混浊，眼底未见明显异常。问题:下列有关角膜上皮肿瘤组织病理学分期特征的正确描述是

患者男性，63岁，因左眼角膜边缘斑点6年就诊。患者于6年前发现左眼角膜边缘处一小斑点，无自觉症状，未予诊治。肿物逐年增长，近1年生长迅速，特来本院就诊。眼部检查：双眼视力均0.8。裂隙灯显微镜检查：左眼颞侧上方角巩膜缘处可见一白色半透明隆起浸润灶，边界清晰，表面欠光滑，浸润灶可见少量新生血管；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体皮质轻度混浊，眼底未见明显异常。患者眼前节照相见图20。 　　 　　问题:建议患者选择下列哪些治疗方案

患者男性，63岁，因左眼角膜边缘斑点6年就诊。患者于6年前发现左眼角膜边缘处一小斑点，无自觉症状，未予诊治。肿物逐年增长，近1年生长迅速，特来本院就诊。眼部检查：双眼视力均0.8。裂隙灯显微镜检查：左眼颞侧上方角巩膜缘处可见一白色半透明隆起浸润灶，边界清晰，表面欠光滑，浸润灶可见少量新生血管；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体皮质轻度混浊，眼底未见明显异常。问题:患者需进行下列哪些检查

患者男性，63岁，因左眼角膜边缘斑点6年就诊。患者于6年前发现左眼角膜边缘处一小斑点，无自觉症状，未予诊治。肿物逐年增长，近1年生长迅速，特来本院就诊。眼部检查：双眼视力均0.8。裂隙灯显微镜检查：左眼颞侧上方角巩膜缘处可见一白色半透明隆起浸润灶，边界清晰，表面欠光滑，浸润灶可见少量新生血管；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体皮质轻度混浊，眼底未见明显异常。问题:患者的初步诊断是

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