【精神病学主治医师（340）】第180页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

有关环性心境障碍的描述，错误的是A．是一类以轻躁狂发作和轻性抑郁发作反复交替发作的慢性心境障碍致贱奋抹气伯拉搬亦B．持续性心境不稳，心境高涨和低落多次反复交替出现看锹咽啄爹箱兴江C．躁狂症状的数目，严重程度或持续时间都够不上躁狂发作的标准帅池终票栗D．抑郁症状的数目，严重程度和持续时间也够不上重性抑郁发作的标准枪律逗E．轻度躁狂和抑郁发作，一般与生活事件有关，而与性格基础无关它音牺赏馋杯岛

关于躁狂症的治疗，下述不对的是A．碳酸锂的治疗与中毒剂量比较接近赵晴象B．对急性兴奋躁动的躁狂患者可用氟哌啶醇或氯丙嗪短期肌内注射堪旋拆亮斥聚利桶C．碳酸锂对预防躁狂或抑郁症复发有效唯稀杨涝炕值D．躁狂症属于心境障碍，所以心理治疗是最重要治疗方法错桐刀搏赚恨之忽施E．对急性兴奋躁动的躁狂患者可用电抽搐治疗然州泄马副贩

抑郁症与心境恶劣障碍的主要区别在于A．兴趣下降梯握势毕滤跨科士敏B．睡眠障碍梢沉荐涉拴压C．记忆力差、精力不足疯宜盖寨悔井撑D．精神运动性抑制理费进粥快岸贴E．悲观厌世装啦裂

有关心境恶劣障碍的描述，错误的是A．心境恶劣是一种以持久的心境低落为主的轻度抑郁优奸种伴把B．轻度抑郁持续至少2年神醋它C．常伴有焦虑，躯体不适和睡眠障碍等蹲畅D．无明显的精神运动性抑制，无精神病性症状，日常生活不受严重影响舍举虾永悔有垒美怎E．无求治要求，躁狂发作少见翻刷

有关心境障碍的混合发作是指A．抑郁发作和躁狂发作交替出现散暑屠俱抗文根寿B．既往有抑郁发作，本次为躁狂发作问河戒犹C．既往有躁狂发作，本次为抑郁发作赌潜来D．躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现座获炎川守涂弄氧E．抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换雄呈良稠

对心境稳定剂的选择，下列描述错误的是A．双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作，可首选锂盐贤滴给B．既往对锂盐缺乏疗效，则选用丙戊酸盐或卡马西平尚搁C．如不能耐受锂盐，选用丙戊酸盐或卡马西平株试艺凡离达愿碎衣D．对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平宰验E．对双相抑郁障碍患者，必须使用抗抑郁剂北椒共屡字

碳酸锂的最佳适应证为A．典型躁狂发作瞒崭程攻受吧华B．混合性躁狂发作隆烈C．快速循环型布耀留耳萝脉屠葱因D．发作时间较短的躁狂发作寨虽市哈追E．双相障碍臭会

有关心境障碍的病程，描述最准确的是A．多数躁狂发作患者终生仅发作一次，平均自然病程约为3个月自嫁冰愚凡贫B．多数躁狂发作患者终生可反复发作，平均自然病程约为6个月稠界誉桶逆虽谦培C．多数单相抑郁发作患者终生仅发作一次，平均自然病程为6～8个月捕嚷监感勾操D．多数单相抑郁发作患者终生可反复发作，平均自然病程为6～8个月欺尚畜E．躁狂与抑郁常交替发作，如不经治疗，病情会持久恶化，不会自然恢复更讽悉

患者女，20岁。因话多，行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多，与医生交谈时喋喋不休，不能打断，注意力不集中，听到外面有声音唱流行歌曲，患者则开始唱流行歌曲，在病房跟着医生查患者，帮工人搞卫生，忙碌不停。此患者最可能的诊断是

患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是

患者男，23岁。因情绪低落，凭空闻声，想自杀2周入院。2周前工作调动不满意，渐出现心情不好，情绪低落，有时凭空听到有人讲自己工作能力不行，没本事，感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视，患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是

患者女，45岁，家庭主妇。因发作性话多，兴奋，疑人害，凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗，但每次住院经治疗后，被害妄想和幻听较快消失，仍留有话多，脾气大。出院后没有坚持服药，社会功能保持尚可。此次有幻听，疑人害，话多，在病房表现为喜欢帮助别人，把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。病史中曾有二次出现过不愿说话，不愿活动，饮食减少等，每次持续一月余。此患者最可能的诊断是

患者女，15岁，学，生。急起兴奋，行为紊乱2周入院。2周前患感冒，当时体温38℃，3天后体温恢复正常，患者出现兴奋，话多，不停地打电话给许多同学，甚至一些平时不联系的同学，喜欢外跑，见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是

患者男，23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年，此次患者情绪低落1周，偶有自杀想法，诉脑子反应慢，记忆力下降，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围的人都在用异样的眼神在看他，瞧不起他，要家人不要管他，不肯住院治疗，睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是

患者男，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药

患者女，20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是

患者男，17岁，学生。少语少动半月，病前有感冒史，体温达39℃，在当地医院住院治疗，4天后恢复正常，之后患者渐出现少语少动，进食少，神经系统检查未见异常，脑电图和头颅MRI检查正常，无大小便失禁。精神状况检查：患者静卧于床，百问不答，皱眉头。据家属反映，患者病前期中考试成绩不理想，曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是

患者女，15岁，学生。少语、少动、失眠，反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠，少语少动，不能上学，月经来潮后，上述症状渐缓解，能去上学，一切恢复正常，以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗，住院第6天，患者出现见人说英语，行为动作增加，自诉高兴，吵着要回家。此患者最可能的诊断是

某抑郁症患者，60岁。近1个月来，情绪抑郁，悲观厌世，大便秘结，整日卧床，有心悸。查体：血压90/60mmHg，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。治疗首选药物

某抑郁症患者，25岁。复发情绪抑郁、悲观厌世，认为自己是历史罪人，只有死路一条，反复自杀未遂。该患者目前首选治疗方法是

患者女，18岁，因少语少动半月入院。体检发现患者皮肤粗糙，心率58次/分。精神状况检查：患者安静卧床，多问少答，诉心里不高兴，反应迟钝，记忆力下降等。为明确患者的诊断，最需要做的检查是

患者女，23岁。兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大，甲状腺功能检查示FT和FT升高，TSH降低。精神状况检查发现患者话多，兴奋，爱管闲事，易激惹，自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是

患者女，19岁，学生。因"亚急起凭空闻人语、疑人害、兴奋夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院。患者诉1月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、半夜里学习，觉自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，
家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。对于该患者的药物治疗，首选

有关分裂情感性精神障碍，以下说法错误的是A．分裂症状和情感症状同时存在又同样突出厘操B．包括躁狂型、抑郁型和混合型三种亚型抽吸首珍缓亭像购C．分裂症状与情感症状出现与消失的时间比较接近览耐驱蒙因D．分裂症状为主要临床相的时间不能少于一个月轰面删洽廉E．起病较急、多为青壮年、女性多于男性锈况吹躁毫

有关分裂情感性精神障碍的病因与发病机制，以下说法错误的是A．病前个性一般无明显缺陷她晋也勤时铅昆台B．有研究表明：在遗传学上介于精神分裂症和双相情感性精神病之间泰增盒揭吼森跨疼粉C．发病与应激诱因无关丙块便D．有关本病的发病机制，可以参考精神分裂症的素质模式枪穷闷E．有研究表明：在遗传学上与单相重症抑郁无明显的遗传上的关系业妇妈阿偷速

关于妄想性障碍，以下说法错误的是A．妄想常具有系统化的倾向誓厕忧扭钳B．可伴有短暂幻觉纸距遇牵卷挺寒C．慢性病程字灯属挽生象指馆定D．往往出现人格衰退晚顺狼包裹污星E．有一定的工作和社会适应能力史恳晒腾水迹泉误

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