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患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者最可能的诊断是

患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。针对患者此时的情况应该使用的药物是

患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗，病情明显好转，精神症状缓解，生活基本可自理，但言语不清，记忆力减退。两个月后患者渐表现情绪低落，常叹气，反应迟钝，自称"记忆力差，忘性大，什么也干不成了，是个废人"，生活懒散，不修边幅，不能胜任家务，偶长时间的独坐发呆，暗自流泪。你认为对诊断最有价值的检查是

患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是

患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。下列不是血管性痴呆临床特点的是

患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。入院后检查头颅CT示：多发性脑梗死；经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块。精神状况检查：有时不能分辨昼夜、当天的日期，未引出幻觉，有时有被害，记忆力、定向力障碍，找不到自己的床位，对既往病史不能回忆；情绪低落，兴趣减低，常暗自落泪。此时应该首先诊断什么

患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。就诊时哪种疾病可以考虑排除

顶叶肿瘤A．情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状 赛螺晓雅腹况B．常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现 仅锣式滩偿该缺C．色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多 泄恐纵揭扭渐森盘D．幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作 朱厦乓已府臭胜破E．失用、失写、失算、手指失认唱鼠榨剃佣

颞叶肿瘤A．情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状 眠声脉饿良适捉炎B．常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现 世娃明闲辫恭奥拔钥C．色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多 幸院典D．幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作 逝载神计效逮座养偷E．失用、失写、失算、手指失认粉键俊痒垮

额叶肿瘤A．情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状 详钞薯骄蹈B．常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现 审拨唤翠黎君康C．色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多 按栽茶缸乡问D．幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作 唤爪晓岂眉禾缺室E．失用、失写、失算、手指失认使咐副桨姿秀溜剃耻

枕叶肿瘤A．情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状 饿主坐彼铜呼册B．常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现 炊悔愤方茅C．色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多 长避炒采D．幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作 构桨仓演路冶再专慢E．失用、失写、失算、手指失认炕奸

柯萨科夫综合征的主要特征A．全面的智能减退 菠耀在塌B．幻觉妄想 沟喇院泪旺兰点矿构C．近事遗忘、错构、虚构 畅裁拐盯泻洲骡婚D．阿-罗瞳孔 血寄抖柳E．人格改变病痒

阿尔茨海默病的主要特征A．全面的智能减退 妙跃披理很倦烦睁创B．幻觉妄想 翁讯门取团创寨革涛C．近事遗忘、错构、虚构 抛留D．阿-罗瞳孔 汪翅细挂渐敬倡E．人格改变女鹰伐龟庭

麻痹性痴呆的主要特征A．全面的智能减退 乖清汁产亩清糕B．幻觉妄想 普脂饱炼绪苍籍欲C．近事遗忘、错构、虚构 季咬茂D．阿-罗瞳孔 瞧岛抽坟郎林阁E．人格改变宴烂

常用于治疗谵妄的兴奋状态的是A．氯氮平 厉洋户奇虎顾B．氯丙嗪 途宽飘艺C．氟哌啶醇 猜秀站矿钞浸D．苯巴比妥 德郊蓬彼敞惜E．地西泮巩革拣判把档

常用于治疗难治性精神分裂症的是A．氯氮平 团原恼欧先B．氯丙嗪 丧映以元射稼兽派止C．氟哌啶醇 咬入盐湿河虚D．苯巴比妥 拢春齿情熊世耍童末E．地西泮盆播河加央碗笨普

不宜用于治疗癫痫性精神病的是A．氯氮平 知朵B．氯丙嗪 晃疏许范罚C．氟哌啶醇 杨削胜经哥D．苯巴比妥 殿眨E．地西泮贩旦纵蓬鲁短森昆

头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是A．伤后3天内，伤后1个月，伤后半年骂骤B． 伤后1个月内，伤后半年，伤后1年志槐板盏绪珍C． 伤后半年内，伤后1年，伤后3年蛾志怕D． 伤后3年内，伤后5年，伤后10年志管司伤石帽硬幕驳E． 伤后24小时，伤后48小时，伤后72小时偷舅剂冒帖馒夕炮想

谵妄最主要的特征是A．意识障碍槐血垂般摘粗吉B．认知障碍走来蚕叼忆士失沈游C．情绪障碍宋腿斥眠上渣左寻D．定向障碍遗衫E．行为障碍菠自吧梳损号赚破

引起谵妄的主要病理机制是A．脑外伤罪遍B．感染斧神由猜皇盈C．电解质紊乱绞皂延肢它D．药物过量或中毒条蝶错舅胶气于E．脑神经细胞急性代谢紊乱立拳

有关谵妄的治疗原则下列哪种说法不正确A．病因治疗为主次透俊炊且狸贱健B．支持对症治疗为辅低看C．抗精神病药物剂量不宜太大师皇泉凯姜恼习捐留D．抗精神病药物维持治疗时间1年左右塘恋惠项泊冰伐素萄E．首选苯二氮类药物镇静布原督

谵妄时患者出现的精神障碍不包括A．病理性错觉、幻觉 B．思维散漫、破裂 C．不系统、片段的妄想 D．不协调的精神运动性兴奋或抑制 E．情感淡漠、恐惧、焦虑不安

下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律A．柯萨科夫综合征谈念堪勤粮烦缓B．慢性脑综合征稀反针卖C．急性脑综合征朋盟散薯诞清D．精神自动征佛头责私讲呈托充E．替身综合征炉垮亩

某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语，说有人要害他，看见墙上有龙在飞，床上有虫子在爬，惊恐躁动，乱喊乱叫，言语含糊不清，夜间病情加重，目前患者最可能的诊断为

关于痴呆综合征叙述不恰当的是A．常是慢性或进行性的有额溪胜魂誓B．以全面的智能减退为主要临床表现驴呼C．通常病情有昼重夜轻的变化邪季乖惩搁懂叔窄D．多见于老年人搏镰泪太低扫歌E．预后差，治疗效果不明显窃辉排

皮质性痴呆不包括A．阿尔茨海默病整君咸B．克-雅病歌唤裹炉碍系挨C．匹克病浇嫩神美只疫俗D．路易体痴呆拢神延违美底术着粪E．帕金森痴呆珍喜政眯轿总焰灾

痴呆患者常不出现何种症状A．智能障碍 B．人格改变 C．情绪障碍 D．行为异常 E．意识障碍

确诊痴呆的主要依据是A．缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现驳英尸阁肤B．智力测验智商小于70分隆升轮吞业C．有典型的家族史贷疤箭D．CT或MRI有器质性改变茂遥抚老读E．有先天的病因师猜头晕盐

痴呆综合征又称A．急性脑病综合征岗捞松痛B．慢性脑病综合征惑剂托知C．血管性痴呆群婚渴影薄拌D．老年性痴呆奖柜担校桥虽齿标E．老年抑郁症辛霸

有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项说法是错误的A．首先要控制血压和其他危险因素忍烟衬忘旬矩达B．对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率坏学害C．目前尚没有治疗VD的特效药拦第裂去貌孤D．抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用畏凯连撒静富劣代E．VD智能损害常为网眼状，康复治疗常可收到较好疗效摘艇悦缘众旱辨撕

下列关于阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)的描述哪项正确A．VD常起病缓慢呈隐匿进行性发展测指啦缠B．AD起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化震厚C．VD多见于60岁以上的老人，女性多于男性溉参筋现凯边馆D．Hachinski缺血评分AD总分大于7分，VD总分在4分以下界放忙E．VD认知功能损害常较局限，记忆损害可能不太严重快扁

VD的诊断要点不包括A．有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史灾牌B．起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展魂诞够聪涉C．临床表现以近记忆障碍和人格改变为主滔雅D．常可见局灶性神经系统阳性体征缠疏叨金乱E．CT或MRI常可见脑血管疾病病灶休擦膊温

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