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患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者最可能的诊断是

患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。针对患者此时的情况应该使用的药物是

患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗，病情明显好转，精神症状缓解，生活基本可自理，但言语不清，记忆力减退。两个月后患者渐表现情绪低落，常叹气，反应迟钝，自称"记忆力差，忘性大，什么也干不成了，是个废人"，生活懒散，不修边幅，不能胜任家务，偶长时间的独坐发呆，暗自流泪。你认为对诊断最有价值的检查是

患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是

患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。下列不是血管性痴呆临床特点的是

患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。入院后检查头颅CT示：多发性脑梗死；经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块。精神状况检查：有时不能分辨昼夜、当天的日期，未引出幻觉，有时有被害，记忆力、定向力障碍，找不到自己的床位，对既往病史不能回忆；情绪低落，兴趣减低，常暗自落泪。此时应该首先诊断什么

患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。就诊时哪种疾病可以考虑排除

顶叶肿瘤A．情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状 浑姿虚已B．常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现 汉字C．色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多 津独家初D．幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作 浮够斤掉E．失用、失写、失算、手指失认离客单船

颞叶肿瘤A．情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状 鼠抚技绸匪和城B．常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现 辞闲肃吊蚊倒借C．色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多 敢俭痕摄伶D．幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作 弦族索棍母E．失用、失写、失算、手指失认康宏洽忘咽摧

额叶肿瘤A．情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状 狱赖婚竭B．常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现 膏赶乔C．色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多 鸡伸销石D．幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作 临度E．失用、失写、失算、手指失认冶锅辜赖错宁

枕叶肿瘤A．情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状 盟录煌壤蝇策片谈B．常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现 伪注C．色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多 菜适载肢复础D．幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作 态凭载钥稳统从旬E．失用、失写、失算、手指失认哄矛钓研壮在谜递担

柯萨科夫综合征的主要特征A．全面的智能减退 屈碌能续酬B．幻觉妄想 击销出房摄题阀吐贵C．近事遗忘、错构、虚构 撒冠占D．阿-罗瞳孔 展网扑E．人格改变错罚废路茧伙姨蛛蔑

阿尔茨海默病的主要特征A．全面的智能减退 厚静理急烟B．幻觉妄想 不您送挥玩芬垃蔑C．近事遗忘、错构、虚构 悼族D．阿-罗瞳孔 怒疤删纵摇蜘羡窃E．人格改变弯警秋皆扬进搅

麻痹性痴呆的主要特征A．全面的智能减退 屈液B．幻觉妄想 骨破凶辜爷C．近事遗忘、错构、虚构 帜码抄犯寇D．阿-罗瞳孔 涉昂诵执E．人格改变丹窜滋

常用于治疗谵妄的兴奋状态的是A．氯氮平 理遇B．氯丙嗪 饱崭伍余宋饥C．氟哌啶醇 廊倦夫塞持悦范D．苯巴比妥 伞颜捷条怜疤违E．地西泮老尸爷滥跌成麻掩

常用于治疗难治性精神分裂症的是A．氯氮平 倚桃掀牛棉暖勿腰B．氯丙嗪 登啊示乐C．氟哌啶醇 甘蚕槐D．苯巴比妥 现遭怒盗轻E．地西泮概试遣递榜

不宜用于治疗癫痫性精神病的是A．氯氮平 瓣江伤烫盈拢够努洁B．氯丙嗪 装白铲芝主蕉绢较C．氟哌啶醇 那酿角粮骆盈砖睛片D．苯巴比妥 亏促导鉴铺狐忧甩构E．地西泮月丸钓谜挽杯沙

头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是A．伤后3天内，伤后1个月，伤后半年光趋B． 伤后1个月内，伤后半年，伤后1年落刀秤己饭C． 伤后半年内，伤后1年，伤后3年涛强嫌网久持体D． 伤后3年内，伤后5年，伤后10年沫械扛匙陪E． 伤后24小时，伤后48小时，伤后72小时矿碍

谵妄最主要的特征是A．意识障碍招至监B．认知障碍助羽衰担钓C．情绪障碍庸梁迷锦界矮D．定向障碍状墓E．行为障碍远晋厉言示烦秧途

引起谵妄的主要病理机制是A．脑外伤刚活忆俯B．感染铜渣捐的狗不扰隶肚C．电解质紊乱巡臭俗援露需絮由罐D．药物过量或中毒号猜浩丝桨E．脑神经细胞急性代谢紊乱诊凶缸历流冈冶米

有关谵妄的治疗原则下列哪种说法不正确A．病因治疗为主版产目B．支持对症治疗为辅陕坦魔冬嫂各排C．抗精神病药物剂量不宜太大皆浴D．抗精神病药物维持治疗时间1年左右漂跟装E．首选苯二氮类药物镇静犯实祥

谵妄时患者出现的精神障碍不包括A．病理性错觉、幻觉 B．思维散漫、破裂 C．不系统、片段的妄想 D．不协调的精神运动性兴奋或抑制 E．情感淡漠、恐惧、焦虑不安

下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律A．柯萨科夫综合征扇矩并抚帖B．慢性脑综合征缩辨康允做C．急性脑综合征望姐杠陈喉姜揪轮D．精神自动征魔器白院E．替身综合征旋胶

某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语，说有人要害他，看见墙上有龙在飞，床上有虫子在爬，惊恐躁动，乱喊乱叫，言语含糊不清，夜间病情加重，目前患者最可能的诊断为

关于痴呆综合征叙述不恰当的是A．常是慢性或进行性的暑余妖B．以全面的智能减退为主要临床表现隆掠棍易C．通常病情有昼重夜轻的变化弃芳皱医D．多见于老年人恋蒜酿绒尝饺煤向朋E．预后差，治疗效果不明显嫂齿霉闪

皮质性痴呆不包括A．阿尔茨海默病政损B．克-雅病压徐腐是嘱C．匹克病樱番确盲俱谜炕灿仓D．路易体痴呆疲吉武页脉底幸窑侨E．帕金森痴呆铸泪逝叔冶新

痴呆患者常不出现何种症状A．智能障碍 B．人格改变 C．情绪障碍 D．行为异常 E．意识障碍

确诊痴呆的主要依据是A．缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现份提膏场际B．智力测验智商小于70分脚待挽裹挡烧C．有典型的家族史救究育D．CT或MRI有器质性改变版九驾磨林E．有先天的病因印跃酿缴跳集丸

痴呆综合征又称A．急性脑病综合征赛剂瞎盈B．慢性脑病综合征熟害杆暑赌引浆灭郎C．血管性痴呆胡炮生树姓D．老年性痴呆祝祖陶旋测E．老年抑郁症谷厉斤夺妻弄薄惰杀

有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项说法是错误的A．首先要控制血压和其他危险因素历夜B．对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率瓜短回蒸桃流座砍利C．目前尚没有治疗VD的特效药钩册裁骤练订拦腐D．抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用尽匀扶惨歇摇融尖燥E．VD智能损害常为网眼状，康复治疗常可收到较好疗效衫私度亭梅累

下列关于阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)的描述哪项正确A．VD常起病缓慢呈隐匿进行性发展螺卵宇哪赞丧B．AD起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化仪涛局眼腿夸C．VD多见于60岁以上的老人，女性多于男性委既D．Hachinski缺血评分AD总分大于7分，VD总分在4分以下剃售东必斩蹲材辟E．VD认知功能损害常较局限，记忆损害可能不太严重淘朝

VD的诊断要点不包括A．有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史态汉悼盖便泊赴指B．起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展订郎达妇晨C．临床表现以近记忆障碍和人格改变为主底哑D．常可见局灶性神经系统阳性体征尼枯切栋脸从主骡E．CT或MRI常可见脑血管疾病病灶尽忙

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