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女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。1、可诊断为何种程度的休克

患者男，50岁，间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。2、体格检查中最可能发现的是A．双侧直腿抬高试验阳性 B．足背动脉搏动明显减弱 C．双下肢活动功能受限 D．腰臀部明显压痛点 E．腰腿部无明显阳性体征

患者男，50岁，间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。1、根据患者症状，首先要考虑的是

男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。4、患者手术后最常见的并发症是

男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。3、该患者可能出现下列哪项最严重的并发症

男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。2、该患者最佳治疗方法包括

男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。1、该患者最可能是下列哪项诊断

男性，42岁。B超检查发现左肾结石1.0cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健，无排石史。3、根据患者情况，其治疗可采取

男性，42岁。B超检查发现左肾结石1.0cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健，无排石史。2、上尿路结石最常见的症状是

男性，42岁。B超检查发现左肾结石1.0cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健，无排石史。1、目前，该患者首先要做的检查是

男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。3、下列哪项检查阳性有确定诊断意义

男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。2、下列哪种实验室检查最有诊断价值

男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。1、根据病史及初步体检结果，哪一种疾病最可能

患者女，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流。术后第六天发生切口化脓性感染。查体T 38.8℃，P 100次/分，BP 110/65mmHg。血常规：WBC 11.25×10^9/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10^9/L。3.3、目前的处理措施首先宜采取

患者女，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流。术后第六天发生切口化脓性感染。查体T 38.8℃，P 100次/分，BP 110/65mmHg。血常规：WBC 11.25×10^9/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10^9/L。2.2、最有效、最重要的预防措施是

患者女，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流。术后第六天发生切口化脓性感染。查体T 38.8℃，P 100次/分，BP 110/65mmHg。血常规：WBC 11.25×10^9/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10^9/L。1.1、阑尾术后发生切口感染最主要的原因是

患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T 36.8℃，P 59次/分，R 11次/分，BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm:2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。4、根据患者情况，宜采取的治疗措施是

患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T 36.8℃，P 59次/分，R 11次/分，BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm:2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。3、检查显示：左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿，量约50ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。正确的诊断是

患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T 36.8℃，P 59次/分，R 11次/分，BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm:2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。2、首选检查是

患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T 36.8℃，P 59次/分，R 11次/分，BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm:2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。1、根据患者目前情况，GCS评分为

患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病：T 39.2℃，皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。3.3、诊断明确后，宜采取的治疗措施是

患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病：T 39.2℃，皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。2.2、首先要做的检查是

患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病：T 39.2℃，皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。1.1、根据患者情况，最可能的诊断是

患者女，45岁。发现左乳腺包块2周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及一直径约2.0cm肿块，边界不清，表面不光滑，质硬，活动度小，无触痛。左乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。2.2、确定诊断需要采取

患者女，45岁。发现左乳腺包块2周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及一直径约2.0cm肿块，边界不清，表面不光滑，质硬，活动度小，无触痛。左乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。1.1、根据患者情况，诊断首先应考虑

患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐18个小时入院。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP100/65mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤，巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC 2.42×1012/L，Hb 71g/L，WBC 13.8×10^9/L，N 86%，尿常规：UBG（++），BIL（+）。肝功能检查：TBIL 74μmol/L，DBIL 54μmol/L，IBIL 20μmol/L，ALT 61U/L。血清淀粉酶：148U/L。血生化检查：血K+3.07mmol/L，Na+130mmol/L，TCO22.9mmol/L，BUN 7.9mmol/L。3.3、患者在治疗过程中，最重要的措施是

患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐18个小时入院。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP100/65mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤，巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC 2.42×1012/L，Hb 71g/L，WBC 13.8×10^9/L，N 86%，尿常规：UBG（++），BIL（+）。肝功能检查：TBIL 74μmol/L，DBIL 54μmol/L，IBIL 20μmol/L，ALT 61U/L。血清淀粉酶：148U/L。血生化检查：血K+3.07mmol/L，Na+130mmol/L，TCO22.9mmol/L，BUN 7.9mmol/L。2.2、根据补钠量公式：需要补钠量（mmol）=[血钠正常值-血钠测得值]×体重（kg）×0.6（女性为0.5），该患者的补钠量需

患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐18个小时入院。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP100/65mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤，巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC 2.42×1012/L，Hb 71g/L，WBC 13.8×10^9/L，N 86%，尿常规：UBG（++），BIL（+）。肝功能检查：TBIL 74μmol/L，DBIL 54μmol/L，IBIL 20μmol/L，ALT 61U/L。血清淀粉酶：148U/L。血生化检查：血K+3.07mmol/L，Na+130mmol/L，TCO22.9mmol/L，BUN 7.9mmol/L。1.1、患者目前存在体液代谢和酸碱平衡失调，正确的诊断是

患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×10^9/L，中性粒细胞90%。2.2、胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛，肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是

患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×10^9/L，中性粒细胞90%。1.1、根据患者情况，最简单的诊断性检查为

男，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行A．小肠破裂修补术 B．胃破裂修补术 C．横结肠造瘘术 D．膀胱破裂修补术 E．肝破裂修补术

患者女性，30岁，乘务员，因飞机座位上方行李滑下，面部皮肤被拉链搭扣划开12h，检查左面颊皮肤全层裂开约2.5cm，有血痂。该患者面颊部伤口的处理原则是

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