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男，56岁，2月前胃癌扩大根治术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，肝功能ALT200U，AST1860U，SB17μmol／L，血抗-HBs(+)。首先考虑的诊断

一男性导游，因发热、腹痛、腹泻2周，咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑\"急性肠炎\"，经对症治疗后无缓解，近5天出现咳嗽、咳痰，痰呈烂桃样。诊为\"肺炎\"，用\"青霉素\"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方，喜食醉蟹。体检T39.3℃，急性病容，呼吸急促，双肺呼吸音增粗，肺底可闻及湿性啰音，余正常。白细胞19×10／L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.45，胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。如需进一步确诊，检查最重要

一男性导游，因发热、腹痛、腹泻2周，咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑\"急性肠炎\"，经对症治疗后无缓解，近5天出现咳嗽、咳痰，痰呈烂桃样。诊为\"肺炎\"，用\"青霉素\"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方，喜食醉蟹。体检T39.3℃，急性病容，呼吸急促，双肺呼吸音增粗，肺底可闻及湿性啰音，余正常。白细胞19×10／L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.45，胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。最主要的诊断依据是

一男性导游，因发热、腹痛、腹泻2周，咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑\"急性肠炎\"，经对症治疗后无缓解，近5天出现咳嗽、咳痰，痰呈烂桃样。诊为\"肺炎\"，用\"青霉素\"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方，喜食醉蟹。体检T39.3℃，急性病容，呼吸急促，双肺呼吸音增粗，肺底可闻及湿性啰音，余正常。白细胞19×10／L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.45，胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。本案例最可能的诊断是

男，间歇性排果酱状大便已3年，时有\"五更泻\"，临床疑为阿米巴痢疾。肠阿米巴病最常见的肠外并发症为

男，间歇性排果酱状大便已3年，时有\"五更泻\"，临床疑为阿米巴痢疾。阿米巴病最严重的肠内并发症为

男，间歇性排果酱状大便已3年，时有\"五更泻\"，临床疑为阿米巴痢疾。为确诊阿米巴痢疾的主要依据

男，25岁，HBsAg阳性1年，近1周出现乏力纳差，查体巩膜轻度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下及边，无腹水，ALT100U／L，TBiLl35μmol／L，A／G31／33g／L。其最可能的肝脏病理变化是

男，25岁，HBsAg阳性1年，近1周出现乏力纳差，查体巩膜轻度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下及边，无腹水，ALT100U／L，TBiLl35μmol／L，A／G31／33g／L。其5年内发展为肝硬化的可能性为

男，25岁，HBsAg阳性1年，近1周出现乏力纳差，查体巩膜轻度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下及边，无腹水，ALT100U／L，TBiLl35μmol／L，A／G31／33g／L。应用拉米呋啶治疗应依据

男，25岁，HBsAg阳性1年，近1周出现乏力纳差，查体巩膜轻度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下及边，无腹水，ALT100U／L，TBiLl35μmol／L，A／G31／33g／L。诊断应先考虑

男5岁，夏季发病，高热10小时伴抽搐2小时，呕吐一次，病前1天曾吃不洁水果，体温39℃，血压6／3kPa，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，颈轻度抵抗，四肢肌张力高，皮肤紫花纹状，心肺(-)，腹部无特殊体征血白细胞20.0×10/L，粪检白细胞8～10个／HP，脑脊液常规正常。此时休克治疗中应重点加强治疗

男5岁，夏季发病，高热10小时伴抽搐2小时，呕吐一次，病前1天曾吃不洁水果，体温39℃，血压6／3kPa，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，颈轻度抵抗，四肢肌张力高，皮肤紫花纹状，心肺(-)，腹部无特殊体征血白细胞20.0×10/L，粪检白细胞8～10个／HP，脑脊液常规正常。该患者首选的抗生素

男5岁，夏季发病，高热10小时伴抽搐2小时，呕吐一次，病前1天曾吃不洁水果，体温39℃，血压6／3kPa，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，颈轻度抵抗，四肢肌张力高，皮肤紫花纹状，心肺(-)，腹部无特殊体征血白细胞20.0×10/L，粪检白细胞8～10个／HP，脑脊液常规正常。首先考虑何诊断

某男孩，9岁。于2月5日出现高热，T39℃左右。头痛，咽痛，吞咽时加重，食欲差。2月7日，全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验WBC16.5乘以十的九次方／L，中性90％。该病人的病原治疗应首选

某男孩，9岁。于2月5日出现高热，T39℃左右。头痛，咽痛，吞咽时加重，食欲差。2月7日，全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验WBC16.5乘以十的九次方／L，中性90％。本病人发热和皮疹是有哪种物质引起

某男孩，9岁。于2月5日出现高热，T39℃左右。头痛，咽痛，吞咽时加重，食欲差。2月7日，全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验WBC16.5乘以十的九次方／L，中性90％。其临床三大特征性表现

某男孩，9岁。于2月5日出现高热，T39℃左右。头痛，咽痛，吞咽时加重，食欲差。2月7日，全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验WBC16.5乘以十的九次方／L，中性90％。该病的致病菌是

某男孩，9岁。于2月5日出现高热，T39℃左右。头痛，咽痛，吞咽时加重，食欲差。2月7日，全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验WBC16.5乘以十的九次方／L，中性90％。本病人应首先考虑何种疾病

女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5d，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。目前对细菌性痢疾的治疗，最有效抗菌药物是

女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5d，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断

女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5d，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。临床应诊断为

某男10岁，3个月前出现发热，持续1个月左右退热，间歇2周后又开始发热，渐发展成不规则低热，午为重，伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体138℃，全身浅表淋巴结多处肿大，质软，压痛不明显，脾大，肋下3cm，质软。查血红细胞3乘以十的十二次方／L，白细胞2.5乘以十的九次方／L，主要是中性粒细胞减少。追问病史，患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。为明确诊断宜首选的检查是本病的治愈标准是

某男10岁，3个月前出现发热，持续1个月左右退热，间歇2周后又开始发热，渐发展成不规则低热，午为重，伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体138℃，全身浅表淋巴结多处肿大，质软，压痛不明显，脾大，肋下3cm，质软。查血红细胞3乘以十的十二次方／L，白细胞2.5乘以十的九次方／L，主要是中性粒细胞减少。追问病史，患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。为明确诊断宜首选的检查是若对锑剂、非锑剂治疗无效宜试用

某男10岁，3个月前出现发热，持续1个月左右退热，间歇2周后又开始发热，渐发展成不规则低热，午为重，伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体138℃，全身浅表淋巴结多处肿大，质软，压痛不明显，脾大，肋下3cm，质软。查血红细胞3乘以十的十二次方／L，白细胞2.5乘以十的九次方／L，主要是中性粒细胞减少。追问病史，患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。为明确诊断宜首选的检查是若该患儿实验室检查未检出病原体，欲选用药物试验性治疗，宜选用的药物是

某男10岁，3个月前出现发热，持续1个月左右退热，间歇2周后又开始发热，渐发展成不规则低热，午为重，伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体138℃，全身浅表淋巴结多处肿大，质软，压痛不明显，脾大，肋下3cm，质软。查血红细胞3乘以十的十二次方／L，白细胞2.5乘以十的九次方／L，主要是中性粒细胞减少。追问病史，患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。为明确诊断宜首选的检查是为明确诊断宜首选的检查是

某男10岁，3个月前出现发热，持续1个月左右退热，间歇2周后又开始发热，渐发展成不规则低热，午为重，伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体138℃，全身浅表淋巴结多处肿大，质软，压痛不明显，脾大，肋下3cm，质软。查血红细胞3乘以十的十二次方／L，白细胞2.5乘以十的九次方／L，主要是中性粒细胞减少。追问病史，患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。哪种疾病的临床表现和该患儿的临床表现最接近

男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmHO，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2.8g／L，糖及氯化物明显降低。本病人用抗生素药物治疗首选

男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmHO，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2.8g／L，糖及氯化物明显降低。确诊本病人诊断的依据是

男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmHO，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2.8g／L，糖及氯化物明显降低。本病人与其他脑膜炎最主要的区别点是

男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmHO，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2.8g／L，糖及氯化物明显降低。本病人最可能的诊断

患儿，2岁，急起发热、流涕4天，皮疹1天于2月3日入院，查体结膜充血，面部可见红色斑丘疹，口腔科普利克斑阳性，查血WBC4.0乘以十的九次方／L。病人于5岁时出现智力下降，视听障碍，应考虑

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