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患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。
血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。治疗方案中首选的是

患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。
血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血，则抗体类型主要为

患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。
血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是

患者为青年男性，28岁，高热，寒战4天后，出现咳嗽，并咳铁锈色痰，伴呼吸困难，左侧胸痛。体检时最有意义的阳性体征是

患者为青年男性，28岁，高热，寒战4天后，出现咳嗽，并咳铁锈色痰，伴呼吸困难，左侧胸痛。可能的诊断是

患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+)，10年前被确诊为肝硬化。如果此患者被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前治疗首选的是

患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+)，10年前被确诊为肝硬化。如果查体时肝大、质硬、表面不平，肝区闻及血管杂音，此患者最可能的诊断是

患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+)，10年前被确诊为肝硬化。该患者不能遗漏的化验检查是

患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最好辅助检查是

患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是

患者，女性，54岁，近1年来体重明显增加，伴疲劳，厌食，便秘；血清TSH 80mU/L（正常0.6～4mU/L），双手非凹陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，呈橡皮样韧硬。该患者最可能的病因是

患者，女性，54岁，近1年来体重明显增加，伴疲劳，厌食，便秘；血清TSH 80mU/L（正常0.6～4mU/L），双手非凹陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，呈橡皮样韧硬。根据患者临床表现，最先考虑的诊断是

男性，72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析PaO 50mmHg (6.7kPa)，PaCO50mmHg (6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。为锻炼呼吸肌力和耐力，此例患者可以选择

男性，72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析PaO 50mmHg (6.7kPa)，PaCO50mmHg (6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。训练和改变呼吸方式，应选择

男性，72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析PaO 50mmHg (6.7kPa)，PaCO50mmHg (6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。为减轻肺动脉高压、改善生活质量，首选治疗是

不符合地方性斑疹伤寒的是A．多见于热带和亚热带优惜游图B．其病原为普氏立克次体缝宙纲奸拌握牙省叨C．人群普遍易感性蚕途摩腾存咏毁萌盈D．鼠蚤为传播媒介充始灵枯仁叛E．潜伏期为1～2周北鸡贿币

浸润性脾大的病因除外A．遗传性球形细胞增多症钓棒抛滨毕寸晃食果B．肝硬化导眼区C．溶血性贫血地考希君D．结缔组织病橘莲摇届热额驾E．慢性粒细胞白血病兄喇个胡

下列选项中属于浅反射的是A．跟腱反射肿印调B．膝反射状丹宰C．桡骨骨膜反射镜乙讨盛D．跖反射灾乐效抖购太E．肱二头肌反射穷巧奋铺乘邀

下列疾病中不引起急性肾衰竭的是A．良性肾小动脉硬化症乙茶策垃B．大面积烧伤加害趟幕六晃栏板C．恶性高血压写泛抖蜘狭左浮D．黑尿热队衡遍需E．肾小动脉胆固醇结晶栓塞醉球纺

患者为青年男性，因劳累时气短，起立或者运动时出现眩晕就诊，查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是

患者男性，60岁，有风湿性心脏病史，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿--斯综合征。下列各种心律失常中最易引起此征的是

患者男性，50岁，有肝炎后肝硬化5年病史，近日烦躁，昼睡夜醒，有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是A．总胆红素 B．ALT/AST C．尿素 D．脑电图 E．动脉血氨

患儿，男性，6岁，摔倒后皮肤伤口渗血不止，左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A．血常规 B．BT C．骨髓穿刺 D．APTT E．凝血因子Ⅸ

青年患者，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg（-），术中输血800ml，40天后肝功能ALT 300U/L，AST 180U/L，TBIL 18μmol/L，ALT及AST增高的原因可能为

患者男性，25岁，近3年有反复咳嗽、咳脓痰史，2天来症状加重，咯血伴发热入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解。胸部X线片示支气管呈轨道征，最可能的诊断是

患者女性，62岁，发热，食欲减退、恶心、厌油1周，4天热退尿黄，黄疸，大便呈陶土色。体查：肝肿大并有叩痛，皮肤瘙痒。查ALT 580U/L，TBIL 200μmol/L，DBIL 20μmol/L，PTA 80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是

下列肾血管疾病引起急性肾衰竭应除外A．良性肾小动脉硬化症齐窝差买胜寸B．恶性高血压锁蛛C．溶血性尿毒症综合征臭商胸遮钥讯欣D．硬皮病危象达另膝庄抚避扬泉档E．肾小动脉栓塞泛旋抹蛇该验匙扑思

心排血量与下列无关的是A．动脉血压炼袄乏B．心肌收缩能力粒算鸟王泛赔获C．心率赤简D．前负荷斯完患播如E．心房大小棍焦赏茄梦筑械

关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗应除外A．普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服茎雄华B．吗啡镇静糠磁励夹C．生长抑素掩建双跃橡D．输少白红细胞匹独E．内镜下静脉套扎汉关臭

下列肝肾综合征的诱因应除外A．一次性大量放腹水击补放殖馒汉B．服用NSAIDs药物钞管址恳杠揭C．自发性腹膜炎京店辅蚊分凭拐细社D．消化道大出血害悔诗腹捏晕E．小剂量用利尿药域跑

有关上消化道出血，下列不正确的是哪项A．上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000ml返船辱B．胃内积血量在250～300ml可引起呕血插共循抹越迈柴C．粪隐血试验阳性，失血量> 5～10ml/天侨丝D．黑粪提示出血>50～100ml/天承啄殿锡正懒死娇甚E．250ml/次可有急性失血表现境模

左中上腹持续剧痛，并阵发性加剧多见于A．急性弥漫性腹膜炎节扯袖B．胆道蛔虫症荣扑浩C．十二指肠溃疡糟烧己希钱卷D．急性胰腺炎临从萌钉漫猪混励拼E．胃溃疡签史午秋祖蹦备毁陶

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