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患者，女, 50岁。进油腻饮食后发生持续性上腹痛48小时。血淀粉酶升高。对判断其病情严重程度最有意义的检查是

男，65岁。干咳2周入院, 无发热、咯血及呼吸困难。查体：心脏未见异常。双手可见杵状指, 胸部X射线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞。该患者首先考虑的诊断是

患者，男, 38岁，车祸致胸部损伤。出现严重呼吸困难。查体: BP 80/60mmHg，脉细速, 皮肤完整，气管左移, 颈静脉充盈。颈部及胸部皮下气肿，右胸廓饱满, 肋间隙增宽，叩诊鼓音, 右肺呼吸音消失。最可能的诊断是

女，34岁, 哮喘患者。平时规律吸入激素，偶需要使用短效β受体激动剂治疗, 症状控制较满意。近期过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果, 宜首先选择的药物是

男，20岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余, 再发加重2小时。查体：意识模糊, 口唇发绀，双肺呼吸音明显减低, 未闻及干、湿啰音，心率148次/分, 可触及奇脉。最可能的诊断是

男，49岁。刺激性咳嗽5个月, 视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影，此病变造成的颈交感神经综合征不包括

女，21岁。午后发热伴胸闷、气短1周入院, 胸部X射线片示：左侧胸腔积液（大量）。其气短的最主要原因是

患儿，女, 6岁。因眼睑与下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查体: 血压130/96mmHg，半卧位, 呼吸急促，眼睑及双下肢肿胀, 心率135次/分，律齐, 心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音, 肝肋下3.5cm。此患儿诊断为

女，25岁。上呼吸道感染后2周出现肉眼血尿, 血压150/95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎控制血压应首选

男，53岁。连续2年冬季感冒后咳嗽、咳痰, 持续4～5周，发作时伴有憋气, 经使用抗感染治疗后缓解。吸烟近30年，每天1包, 体检及胸部X射线片无异常发现。为明确诊断应首先采取的进一步检查是

男，74岁。反复咳嗽、咳痰30年, 1周前呼吸道感染入院。自觉胸闷，增加吸氧浓度出现昏睡, 原因为A．气胸 B．血氨升高 C．二氧化碳潴留 D．脑器质性病变 E．神经功能障碍

男，50岁。从1.5m高处摔下, 右胸着地。体格检查：神志清晰, 呼吸34次/分，心率100次/分, 血压130/75mmHg，右胸壁畸形, 无伤口，出现反常呼吸, 双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是

女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体: T 38.5℃，右下肺叩诊浊音, 呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重, 伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是

女，34岁, 进入刚装修好的房屋时突然心慌、胸闷、大汗、呼吸困难，既往曾有类似情况发生。根据病人情况初步诊断为

女，65岁。胆结石术后8天突发呼吸困难2小时, 有COPD史20余年。查体：血压110/80mmHg, 端坐呼吸，烦躁不安, 大汗，口唇发绀, 双肺可闻及少量干、湿啰音，心率130次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

患者，男, 35岁。反复水肿伴高血压3年，近半年来夜尿增多, 时有牙龈出血，口渴, 气促，面色逐渐苍白。血常规Hb 65g/L, 1天前稀便多次后逐渐神志不清。患者2年前曾患急性甲型肝炎，自诉已治愈。为明确昏迷原因, 除全面查体外，首选检查是

患者，男, 17岁。感冒伴发热8天后出现全身性水肿，血压155/90mmHg, 尿蛋白（+），红细胞（+++）, 白细胞3个/HP，ASO 600U。此患者水肿的主要机制是

患者，75岁。肠梗阻5天急行手术探查, 术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻，无转移征象, 横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是

患者，女, 60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难, 从每日1次到2～3天大便1次。大便有黏液或带血。查体：贫血貌, 腹膨隆，未见肠型, 肠鸣音亢进，未及肿块。其诊断最可能是

老年患者有上腹疼痛、食欲缺乏1年余，久治不愈。钡餐检查发现胃小弯有一2.5cm龛影。该患者采取以下哪一项措施最为适宜

患者，女, 33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩，既往体健。查体: 心界不大，心率80次/分, 心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是

患者，女, 28岁。足月顺产后2周开始下床活动，发现左下肢疼痛、肿胀, 左下肢皮肤略发绀，皮温高, 表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛, 应考虑为

患者车祸被撞击左季肋区，心率110次/分, 血压120/84mmHg，腹部压痛, 腹肌稍紧张，腹部抽出少量不凝液体, 考虑

患者，男性, 呕血黑便两天，虹膜黄染, 既往乙肝肝炎病史20年，该患者上消化道出血最可能的原因是A．胃溃疡 B．十二指肠溃疡 C．食管胃底静脉曲张 D．急性胃炎 E．急性胆囊炎

患者，男性, 37岁，受外伤后有尿意, 无排尿体征，呼吸系统无特殊, 骨盆挤压分离试验阳性，考虑为A．后尿道损伤 B．尿道球部损伤 C．膀胱破裂 D．输尿管损伤 E．肾脏损伤

患者因休克注射去甲肾上腺素，出现局部疼痛、冰冷、皮肤苍白, 需进行局部注射下列哪种药物A．丁哌卡因 B．利多卡因 C．酚妥拉明 D．丁卡因 E．普萘洛尔

男性，64岁, 咳嗽咳痰，痰中带血, 可触及锁骨上窝肿大淋巴结，可诊断为A．腺癌 B．鳞癌 C．小细胞癌 D．大细胞癌 E．类癌

男性，50岁, 突发右脚第一跖趾关节剧痛，3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查血尿酸为650μmol/L, 尿酸是下列哪些物质的最终产物

女性，18岁, 晨起眼睑水肿3月。查体：可见颜面、下肢水肿。尿常规: 尿蛋白（++++），其水肿原因主要考虑

男性，38岁, 肾病综合征1月余，双下肢不对称性水肿。为明确诊断, 下列检查首选A．下肢淋巴系统造影 B．双下肢彩超 C．下肢静脉造影 D．肾动脉造影 E．双肾B超

某阑尾炎患者，医师开医嘱头孢克肟4.9g静脉注射, 护士按照医嘱用药，后护士抄写医嘱时发现医师未开皮试, 自己也忘记了应观察患者输液后有无异常，该医护人员违背的伦理原则是

青年男性患者，右上腹痛2小时, 伴有高热可见躯体轻度黄染，首先考虑的诊断是A．急性胆囊炎 B．急性阑尾炎 C．肝外胆管结石 D．急性胰腺炎 E．急性化脓性梗阻性胆管炎

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