患者男,主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬,于入院前4天出现全身肌肉疼痛,小腿部胀痛。查体T39℃伴睾丸痛、小便困难,四肢游走性环形红斑,大小约2cm×2cm,逐渐扩大,于2001年2月入院。查体神志清楚,双眼睑轻度水肿,双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结,无压痛,四肢散在片状斑疹和环形皮疹,四肢肌力和肌张力正常,脑膜刺激征阴性,病理反射阴性。血象WBC4.6×10/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L。为了确诊,首选检测

患者男,主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬,于入院前4天出现全身肌肉疼痛,小腿部胀痛。查体T39℃伴睾丸痛、小便困难,四肢游走性环形红斑,大小约2cm×2cm,逐渐扩大,于2001年2月入院。查体神志清楚,双眼睑轻度水肿,双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结,无压痛,四肢散在片状斑疹和环形皮疹,四肢肌力和肌张力正常,脑膜刺激征阴性,病理反射阴性。血象WBC4.6×10/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L。患者最可能的诊断是

男,30岁,农民,2001年8月9日突起畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝,于8月22日急送入院。体格检查T38℃,眼结膜充血,腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规WBC12×10/L,N0.85,L0.15,Hb124g/L。尿蛋白(+)。为了协助诊断,上述病例最应收集资料

男,30岁,农民,2001年8月9日突起畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝,于8月22日急送入院。体格检查T38℃,眼结膜充血,腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规WBC12×10/L,N0.85,L0.15,Hb124g/L。尿蛋白(+)。该病人发热最可能的原因是

男,70岁,高热,表情淡漠腹胀,便秘,相对缓脉,发病第10天,于胸腹等处淡红色小斑丘疹,压之褪色,肥达反应O抗体效价1100。喹诺酮类抗菌药主要抑制

男,70岁,高热,表情淡漠腹胀,便秘,相对缓脉,发病第10天,于胸腹等处淡红色小斑丘疹,压之褪色,肥达反应O抗体效价1100。首选病原治疗药物

男,70岁,高热,表情淡漠腹胀,便秘,相对缓脉,发病第10天,于胸腹等处淡红色小斑丘疹,压之褪色,肥达反应O抗体效价1100。最可能的诊断为

患者一周前曾到过鼠疫流行区,突发寒战,发热达39℃,伴头痛、恶心、查体有粘膜充血,第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。对怀疑为腺鼠疫的患者,选择哪种检查最好

患者一周前曾到过鼠疫流行区,突发寒战,发热达39℃,伴头痛、恶心、查体有粘膜充血,第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。该患者可能的诊断是

患者,男,45岁,牧民,主因发热、多汗、关节痛1个月于2001年6月26日入院,为不规则热,且高热时无明显不适,体温下降后自觉症状加重,常有出汗,与发热无关,肩关节有针刺样疼痛。查体,体温37.5℃,腋下淋巴结肿大无压痛,皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑及皮疹,自服扑热息痛无明显好转。进一步检查最有意义的是

患者,男,45岁,牧民,主因发热、多汗、关节痛1个月于2001年6月26日入院,为不规则热,且高热时无明显不适,体温下降后自觉症状加重,常有出汗,与发热无关,肩关节有针刺样疼痛。查体,体温37.5℃,腋下淋巴结肿大无压痛,皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑及皮疹,自服扑热息痛无明显好转。该患者最可能诊断是

男性患者,30岁,刚从海南旅游回家,6小时前,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后被送入院。体查血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。为确诊最重要的是应立即进行检查

男性患者,30岁,刚从海南旅游回家,6小时前,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后被送入院。体查血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。对该患者立即最重要的处理是

男,25岁,农民,腹泻呕吐1天,大便水样,无数次,无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜,同吃3人仅1人发病。体格检查BP40/20mmHg,脉细速,神志欠清,脱水。上述病例经积极治疗,腹泻停止,呼吸平稳,病人要求出院,应告知

男,25岁,农民,腹泻呕吐1天,大便水样,无数次,无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜,同吃3人仅1人发病。体格检查BP40/20mmHg,脉细速,神志欠清,脱水。上述病例经输液8小时、纠正酸中毒,病人血压于入院2小时恢复正常,但病人诉胸闷、呼吸困难,不能平卧,肺底可闻散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是

男,25岁,农民,腹泻呕吐1天,大便水样,无数次,无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜,同吃3人仅1人发病。体格检查BP40/20mmHg,脉细速,神志欠清,脱水。上述病例应立即采取的措施为

男,25岁,农民,腹泻呕吐1天,大便水样,无数次,无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜,同吃3人仅1人发病。体格检查BP40/20mmHg,脉细速,神志欠清,脱水。该病人首选的检查应为

男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查体温40℃,脉搏80次/分,血压98/69mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血象WBC4.0×10/L,N0.65,L0.35。确诊最好进行检查

男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查体温40℃,脉搏80次/分,血压98/69mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血象WBC4.0×10/L,N0.65,L0.35。最可能的诊断是

患者,男,35岁,江西丰城人,去东南亚旅游回来后出现眼痛,眼红2天,检查发现结膜下出血,家中同去的妻子也出现类似症状。如确诊为急性出血性眼结膜炎,下一步应做什么治疗

患者,男,35岁,江西丰城人,去东南亚旅游回来后出现眼痛,眼红2天,检查发现结膜下出血,家中同去的妻子也出现类似症状。需做什么检查确诊

患者,男,35岁,江西丰城人,去东南亚旅游回来后出现眼痛,眼红2天,检查发现结膜下出血,家中同去的妻子也出现类似症状。考虑什么病可能

患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。需做什么检查确诊

患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。考虑什么诊断可能性大

患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×10/L,尿蛋白+++。措施不宜用于本病例的治疗

患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×10/L,尿蛋白+++。有助于明确诊断的检查是

患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×10/L,尿蛋白+++。该病例的诊断最可能是

六岁男童发热咳嗽两天,就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点。确诊需做检查

六岁男童发热咳嗽两天,就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点。考虑诊断

患者,男,27岁,农学院技术员,7天前到越南养鸡场参观,二天前高热,全身酸痛,咳嗽,X线发现双肺实质炎症及右侧胸腔少量积液。应采取什么进一步治疗

患者,男,27岁,农学院技术员,7天前到越南养鸡场参观,二天前高热,全身酸痛,咳嗽,X线发现双肺实质炎症及右侧胸腔少量积液。经过检查,从患者口咽部分离出病毒,请问以下哪一型死亡率最高

患者,男,27岁,农学院技术员,7天前到越南养鸡场参观,二天前高热,全身酸痛,咳嗽,X线发现双肺实质炎症及右侧胸腔少量积液。临床诊断考虑