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男，22岁。2小时前骑自行车不慎摔倒骑跨在车梁上，会阴部肿胀痛，尿道口滴血。查体：生命体征稳定，会阴部肿胀，可见瘀斑。急诊用16号导尿管可插入尿道膀胱，导出清亮液体。下一步处理的方法

男，22岁。2小时前骑自行车不慎摔倒骑跨在车梁上，会阴部肿胀痛，尿道口滴血。查体：生命体征稳定，会阴部肿胀，可见瘀斑。急诊用16号导尿管可插入尿道膀胱，导出清亮液体。最可能的诊断是

男，40岁。患十二指肠球部溃疡穿孔，急症上腹正中切口行胃大部切除术，切口内置乳胶片引流。正常情况下，该患者拆线时间应为术后

男，40岁。患十二指肠球部溃疡穿孔，急症上腹正中切口行胃大部切除术，切口内置乳胶片引流。一般拔除引流片的时间为术后

女，50岁。对称性多关节肿痛3年，晨僵2小时。实验室检查：RF阳性。双手X射线片示近端指间关节面虫蚀样改变，关节间隙狭窄。可用于治疗该患者的药物是

女，50岁。对称性多关节肿痛3年，晨僵2小时。实验室检查：RF阳性。双手X射线片示近端指间关节面虫蚀样改变，关节间隙狭窄。应首先考虑的诊断是

男，58岁。发热2周，查体：体温38℃，四肢及躯干皮肤针刺处可见瘀斑，胸骨压痛（+），心肺未见异常，脾肋下未及，血常规：Hb86g/L，WBC12.4×10^9/L，Plt34×10^9/L，骨髓细胞学检查：增生极度活跃，胞质内粗大颗粒的早幼粒细胞占0.75。治疗用什么

男，58岁。发热2周，查体：体温38℃，四肢及躯干皮肤针刺处可见瘀斑，胸骨压痛（+），心肺未见异常，脾肋下未及，血常规：Hb86g/L，WBC12.4×10^9/L，Plt34×10^9/L，骨髓细胞学检查：增生极度活跃，胞质内粗大颗粒的早幼粒细胞占0.75。骨髓检查最可能出现的结果是

女，30岁。间断右侧腰痛1周, 加重伴尿频、尿急1天。查体：右肾区叩击痛（+）, 尿常规：RBC（++）, B超提示右肾积水，尿路结石可能的位置是

男，上感3天, 少尿，Scr76μmol/L, 查体无明显异常，血尿, 最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎 B．慢性肾小球肾炎 C．新月体型肾小球肾炎 D．肾病综合征 E．急性肾盂肾炎

男，64岁。发现右侧阴囊肿大, 妨碍走路。查体：右侧阴囊肿6cm×5cm×4cm, 右侧睾丸不能触及，透光试验阳性, 平躺不恢复。可能的诊断是

女，80岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎性骨折, 伴有高血压、肺源性心脏病。其最佳治疗方法是A．三角巾悬吊 B．切开复位髓内针固定术 C．切开复位钢板内固定术 D．肩关节融合手术 E．手法复位外固定术

女，58岁。因腹痛到诊所就诊, 诊断为肠胃炎，输液后自行回家。回家后突发胸痛倒地而亡, 尸检发现心包积液200ml，其最可能的病理变化是

男，65岁。急性前壁心梗, 2小时前发生“房颤”，心室率160次/分, 血压85/60mmHg，呼吸困难, 发绀，首选的治疗是

男，35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年。辅助检查: 尿RBC20～25个/HP，为异形红细胞, 尿蛋白定量1.5g/日，血肌酐90μmol/L。B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是

一尿路感染患者，体温39℃, 白细胞及中性粒细胞百分比升高，CT见肾积水及输尿管上段1.5cm结石, 下一步需要的治疗是

女，51岁。右肩部外伤后疼痛、活动受限2小时。查体: 右侧肩胛盂处有空虚感，Dugas征阳性。X射线检查未见骨折, 首选的治疗方法是

42岁女性，G1P1, 阴道不规则流血3月，体检发现子宫肿物, 如孕3周大，行子宫刮宫检查病理异形细胞增多, 黏膜质脆出血，肺部检查双肺下野多发结节, 该病例的诊断是

男，30岁。发作性喘息4年。每次受凉后出现鼻痒, 流涕，打喷嚏, 干咳，持续十几分钟到半小时不等, 可以自行缓解。查体：呼气性呼吸困难, 双肺广泛哮鸣音。与该患者症状关系最密切的细胞因子是

男，57岁。既往患高血压, 高血糖10年，使用二甲双胍、瑞格列奈、胰岛素等控制良好, 现在继续使用以前药物，在餐前会出现头晕眼花等症状, 此时应该调整的药物是

女，54岁。心悸气短10年, 加重伴大咳血1天，查体: 颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音, 心率120次/分，心律不齐, 第一心音亢进，可听见开瓣音P2亢进, 心尖部舒张期隆隆样杂音，双下肢轻度水肿, 心电图示心房颤动伴快速心室率，胸部X射线片示心影呈梨形心。应首选治疗药物是

男，82岁。阵发心悸2年, 再发1小时，P108次/分, 心律不齐，S1强弱不等, 无明显杂音，心电图无P波代之以f波, 心室率150次/分，R－R不等, 最可能的诊断是

女，17岁。疲劳无力, 心烦易怒，怕热多汗, 体重下降5kg，月经量减少, 经期缩短，查体: P100次/分，BP140/70mmHg, 手有颤动，甲状腺有弥漫性肿大, 无触痛。该患者最可能的诊断是

男，15岁。突发乏力, 厌油腻食物，学校30余人有同样症状, 无黄疸，肝下1cm, 压痛。最可能是A．伤寒，副伤寒 B．甲型肝炎 C．霍乱 D．乙型肝炎 E．戊型肝炎

男，7岁。突发寒战高热, 左大腿远端剧痛，左膝关节拒做伸屈活动, 查体局部轻度肿胀，皮温高, 深压痛，浮髌试验阳性, WBC16×10^9/L，N0.94。确诊检查首选

某患者，上二层楼即感胸闷, 休息后缓解，此患者心功能分级为A．NYHA分级：Ⅰ级 B．Killip分级：Ⅱ级 C．NYHA分级：Ⅱ级 D．NYHA分级：Ⅲ级 E．NYHA分级：Ⅳ级

男，48岁。因急性心肌梗死后入住ICU, 出现心率增快，多发房颤室颤室速后电复律电除颤抢救成功。形成电风暴的原因是

女，27岁。尿频尿急尿痛2天, 右肾区叩痛阳性，尿沉渣检查, RBC5～10个/HP，WBC50～60个/HP, 最可能的诊断是

女，近日感乏力、怕冷、面色苍白, 每年增重2kg，甲状腺Ⅱ度肿大。双下肢水肿, Hb58g/L。尿常规：RBC0～2个/HP。尿蛋白（++）, 未见明显管型。该患者诊断为

患者男，2天前因心肌梗死入院, 1天前突发喘憋和咳粉红色泡沫痰，不能平卧。在心尖部可闻及3/6收缩期杂音。该患者喘憋是由于

女，40岁。因甲亢药物治疗2年未控制, 改用131I治疗，2天后突感高热、心悸, 伴恶心呕吐。查体：T40℃, 呼吸急促，大汗淋漓, P160次/分，律齐。最可能的诊断是

男，18岁。因“感冒”后自行服用抗菌药物, 半小时后突然出汗、面色苍白。查体：血压40/20mmHg, 神志不清，面色苍白, 脉搏细速，四肢冰冷, 发生该患者首要治疗措施是

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