患者女,24岁。左髋部疼痛、肿胀3个月。X线检查显示:左股骨上端大范围偏心性溶骨破坏,骨皮质变薄,边界尚清楚,未见明显无反应骨形成,病变处内壁可有骨嵴形成。考虑诊断为( )
寰枕部畸形即枕骨大孔区畸形,是指枕骨底部及第一、二颈椎的先天发育异常。下列寰枕部畸形的分类中,错误的是
患儿,12岁。发现颈前区正中线有一囊性肿块,随舌伸缩运动而上下活动。最可能的诊断是A.甲状腺舌管囊肿 B.淋巴结结核 C.甲状腺瘤 D.胸腺咽管囊肿 E.囊状淋巴管瘤
患者男,28岁。车祸伤致小腿胫腓骨骨折,局部肿胀明显,予石膏固定,4小时后患者诉足部疼痛,难以忍受,足趾主动活动不能,被动活动时疼痛,足背动脉搏动减弱,足趾瘀紫。主要原因是
男,20岁,头部外伤6小时,CT未见异常,但有脑脊液漏,需采取哪项措施A.卧床休息 B.无须特殊治疗 C.抗感染 D.立即手术 E.镇静
患者男,40岁。扪及左侧肩背部局限性肿块1余年,呈分叶状,边界清楚,质软,无压痛。考虑诊断是A.神经纤维瘤 B.皮肤乳头状瘤 C.脂肪瘤 D.黑色素瘤 E.血管瘤
患者男,48岁。酗酒后5小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐,呕吐胃内容物,无咖啡色或血性物质。查体:上腹部两侧胁腹有蓝棕色斑,血压85/54mmHg。请问患者最可能的诊断
某患者右前胸部刀刺伤3小时,感胸闷气短。查体:面色苍白,四肢湿冷,心率125次/分,血压79/60mmHg,颈静脉怒张。首先考虑
男,74岁。左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时,不宜行疝修补术的理由是
患者女,62岁。进食油腻食物后腹痛2天,既往行阑尾切除术。如下图所示。诊断首先要考虑( )
男,32岁,腰背痛1年,双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影显示,造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损,肿瘤影偏一侧,脊髓影被肿瘤推向对侧。该处常见肿瘤是
男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑
患者男,60岁。右侧下肢静脉曲张10年。劳动后肢体肿胀,小腿下1/3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前应采取的治疗措施是
患者男,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体:腹软,右中上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查:膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。腹腔穿刺(-)。对该患者,首先要考虑的是
患者男,34岁。车祸伤后头痛1天。查体:神清,双眼向右侧凝视。GCS评分15分。患者双眼向右侧凝视。最可能的原因是
患者男,35岁。吸烟史多年,1年来右足皮肤苍白、皮温下降、间歇性跛行、疼痛明显,足背动脉搏动消失。首先考虑的诊断是
患者女,23岁。开放性颅脑损伤术后右侧额颞部颅骨缺损1月,术后伤口出现感染,现感染已控制,伤口刚愈合。下一步拟行颅骨修补术,其修补时机为
女性,50岁,3个月前开始自觉消瘦、乏力,大便不规律,无脓血;查体:贫血貌,心肺(-),腹平软,未及包块,化验:血红蛋白60g/L,大便隐血(+)。如拟诊为肠癌,其部位最可能是
患者男,31岁。右额叶胶质瘤术后第5天出现发热、颈项强直。腰穿脑脊液检查常规及实验室检查均提示颅内感染。造成颅内感染最常见的致病菌是
患者女,46岁。左乳头剌痒,伴乳晕发红、糜烂3月,查体:双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该患者癌变的类型可能是
患者男,54岁,近3个月来大便次数增多,有肛门坠胀及里急后重,大便变细,常有粘液血便,经抗生素治疗可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。首先进行的检查是
患者男,13岁。脐周疼痛伴恶心、呕吐6小时,腹痛转移至右下腹1小时。查体:体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×10^9/L,N 83%。此时应采取的治疗措施是
患者女,48岁。临床诊断胃窦癌,手术探查发现肿瘤位于胃前壁,大小约3cm×2cm,未侵及浆膜层,周围淋巴结无明显肿大,无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是
脑脊液漏于伤后立即出现或于数日内发生,属急性脑脊液漏,大多数自行封闭愈合的时间是A.3天左右 B.7天左右 C.15天左右 D.1个月左右 E.3个月左右
患者女,30岁。右肾结石行体外震波碎石3天后排出结石。两周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石。此后应采取的预防措施是
男,38岁,跌落伤6天,CT检查未见异常,仍有头痛、呕吐等症状,腰穿压力为235mmH?O,常规化验脑脊液中有陈旧血,其诊断为