【临床医学检验临床微生物技术正高级职称（061）】第3页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min，R 24次/min，Bp 160/95 mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。为明确高血压引起的靶器官损伤及亚临床心血管损伤，应考虑进行的检查
慢性阻塞性肺疾病的护理正确是
患者，男性，30岁，摔伤致双下肢活动受限3个月，查体：双上肢正常，髂腰肌肌力左侧5级，右侧4级；股四头肌肌力左侧4级，右侧3级；胫前肌肌力左侧2级，右侧1级，球海绵体反射阳性。为明确诊断建议检查
男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾):对病理生理最大的影响是
有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于
第三代自动血培养仪具有以下性能特点
关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是
风轮属于
日光曝晒可以对物品起到消毒杀菌作用，通常将物品放在直射阳光下曝晒_____小时
患儿，女，10岁。2周前曾发热4d，近2d来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。恢复期该患儿限制活动量的时间最少为
一、病例资料 1.现病史　　患儿，女性，6岁，因“被重物击中背部后5h余”入院。　　入院前5h余患儿被高空坠落的重物砸中背部，感觉背部疼痛，无抽搐、呕吐、发热等，遂至当地医院就诊，随后感觉下肢无力，不能站立和行走，为进一步诊治，家长要求转入我院。我院急诊MRI检查提示“C～T脊髓损伤”，拟“脊髓损伤”收入院。病程中患儿出现小便失禁，大便未解。 2.既往史　　GP，足月顺产，无窒息抢救史，生长发育无异常，预防接种按时按序进行。生后母乳喂养，现普食，父母均体健，无传染病史家族遗传病史，无明确重大外伤及手术史。 3.体格检查　　T36.8℃,P109次/min,R40次/min,BP125mmHg/63mmHg。　　呼吸稍费力，颈托固定中，项背部局部皮肤发青，局部压痛，无明显裂伤。胸腹未及明显异常。双侧乳头连线以下感觉消失，腹壁反射、膝腱反射均未引出，病理反射未引出，双上肢可自主活动，肌力Ⅳ级，双下肢肌力0级，肌张力低。四肢末端尚暖，CRT2S。 4.实验室及影像学检查　　
血常规：CRP＜8mg/L,Hb111.0g/L,PLT157×10/L,RBC3.88×10/L,WBC15.9×10/L。　　生化报告：ALB49.0g/L;AKP40IU/L;ALT71IU/L;Cr20.0μmol/L。　　血凝报告：D-二聚体2.1mg/L，FDP2.20g/L，INR1.2，纤维蛋白降解产物32.30μg/ML，PT14.5s,PTA85.0%,TT20.2s。　　脊椎MRI:C～T椎体水平脊髓损伤伴局部断裂，C椎体上缘见细条状高信号影，撕脱骨折可能，C～T椎体挫伤。颈部及中上段胸部椎前、颈项部、双侧颈部软组织广泛损伤(见图50-1)。　　 5.治疗经过　　(1)入院后治疗：入院后监测心、肺功能及血流动力学，观察呼吸频率、方式、SaO，因患儿逐渐出现呼吸困难，予气管插管辅助呼吸，导尿保持尿路通畅。在伤后8h内，予甲基强的松龙30mg/kg经静脉15min内入，此后予5.4mg/(kg·h)维持24h。同时予洛赛克抑酸、甘露醇、速尿、神经营养药等治疗。　　(2)完善术前常规检查及术前准备：凝血功能、血常规、肝肾功能等无异常，未予特殊处理。各项检查完善后，于伤后12h予椎板减压，脊髓探查术。　　(3)术前谈话：术前与家属沟通，着重指出术中风险、手术方式（颈胸椎切开减压+脊髓探查术）、术后并发症，特别是详细交代术后中枢感染，术后仍有部分功能无法恢复（下肢运动、感觉、大小便、不能自主呼吸、长期呼吸机支持或者需要气管切开等）。　　(4)术中发现硬膜张力极高，脊髓神经糜烂，部分离断。术后将病情详细告知家属，患儿继续于PICU生命体征监护、禁食、胃肠减压、抗生素使用、激素维持剂量，营养神经、呼吸机机械通气、洛赛克、止血、白蛋白等相关治疗。术后至今患儿无法脱离呼吸机，意识清晰，可以自行排尿但有残余尿，踝阵挛(+)，轻微感觉，每天需要开塞露辅助通便，双下肢肌力0级，肌张力低，双上肢肌力Ⅳ级，鼻饲。诊断依据是什么？
在“S－O－A－P”描述中，“P”代表
薏苡仁的主治证是
患儿发育迟缓，身体矮小，囟门迟闭，智力低下，宜诊为
对气管隆嵴的描述，正确的是
气虚便秘的特点是
输血反应有
演示脱手术衣的步骤。
湖泊水的采集时间和频率通常为
正态曲线下面积有一定的规律，μ±3σ的面积占总面积的
患儿，8个月。咳嗽阵作20余日，咳毕有回声，面部潮红，舌向外伸，咳时涕泪俱出，剧则呕吐，每日发作十余次，夜间为甚，目睛微赤，眼睑浮肿，口渴引饮，盗汗，舌质红，苔薄净。治疗应首选

患者女，40岁，盆腔感染。下列哪些情况应怀疑厌氧菌感染A．分泌物恶臭，或为暗红血色，并在紫外光下发出红色荧光 B．口腔、肠道、鼻咽腔、阴道等黏膜附近感染形成局部脓肿、常规脓液培养无菌、涂片染色大量一致细菌 C．长期应用氨基糖苷类抗生素治疗无效的病例 D．胃肠手术后感染 E．组织内有气体 F．培养物产气

男性，42岁，因食用过期罐头，出现头晕、头痛、全身无力，尤其以颈部无力最明显，四肢麻木、舌头发硬，吞咽困难。肉毒梭菌的培养特点是

男性，42岁，因食用过期罐头，出现头晕、头痛、全身无力，尤其以颈部无力最明显，四肢麻木、舌头发硬，吞咽困难。肉毒梭菌产生毒素情况是

男性，42岁，因食用过期罐头，出现头晕、头痛、全身无力，尤其以颈部无力最明显，四肢麻木、舌头发硬，吞咽困难。诊断为肉毒梭菌感染，其直接涂片革兰染色镜检可见

男性，42岁，因食用过期罐头，出现头晕、头痛、全身无力，尤其以颈部无力最明显，四肢麻木、舌头发硬，吞咽困难。怀疑肉毒梭菌感染，可进行下列哪些检查

患者女，23岁，牙根尖周炎，病变部位采取标本，常规细菌培养阴性，怀疑厌氧菌感染。不解糖紫单胞菌的药敏特点不正确的是

患者女，23岁，牙根尖周炎，病变部位采取标本，常规细菌培养阴性，怀疑厌氧菌感染。经鉴定为不解糖紫单胞菌，未出现黑色素之前，用波长366nm紫外线灯照射，可出现何种荧光

患者女，23岁，牙根尖周炎，病变部位采取标本，常规细菌培养阴性，怀疑厌氧菌感染。厌氧血平板上，35~37℃厌氧培养3~5天形成1~2mm圆形、凸起、表面光滑、边缘整齐、棕色或黑色菌落，应怀疑病原体为

患者女，23岁，牙根尖周炎，病变部位采取标本，常规细菌培养阴性，怀疑厌氧菌感染。应用厌氧袋方法进行培养，应选择何种指示剂

青年男性患者，扁桃体炎继发扁桃体周围脓肿，并发单核细胞增多症，采集深部脓液做需氧和厌氧培养，需氧培养阴性，厌氧培养有革兰阴性杆菌生长，菌体呈梭状，两端尖细，中间膨大。坏死梭杆菌的菌落特点是

青年男性患者，扁桃体炎继发扁桃体周围脓肿，并发单核细胞增多症，采集深部脓液做需氧和厌氧培养，需氧培养阴性，厌氧培养有革兰阴性杆菌生长，菌体呈梭状，两端尖细，中间膨大。坏死梭杆菌的药敏特点是

青年男性患者，扁桃体炎继发扁桃体周围脓肿，并发单核细胞增多症，采集深部脓液做需氧和厌氧培养，需氧培养阴性，厌氧培养有革兰阴性杆菌生长，菌体呈梭状，两端尖细，中间膨大。经分离鉴定为坏死梭杆菌，具有以下哪些的生物学特性

青年男性患者，扁桃体炎继发扁桃体周围脓肿，并发单核细胞增多症，采集深部脓液做需氧和厌氧培养，需氧培养阴性，厌氧培养有革兰阴性杆菌生长，菌体呈梭状，两端尖细，中间膨大。以上涂片镜检提示最可能为何种厌氧菌

男性，42岁，5天前被不洁竹签刺伤，伤口较深，未予消毒，简单包扎，今晨突感胸闷，紧缩感，有张口困难，牙关紧闭呈苦笑面容，和抽搐。该菌的药敏特点是

男性，42岁，5天前被不洁竹签刺伤，伤口较深，未予消毒，简单包扎，今晨突感胸闷，紧缩感，有张口困难，牙关紧闭呈苦笑面容，和抽搐。破伤风梭菌产生毒素的情况是

男性，42岁，5天前被不洁竹签刺伤，伤口较深，未予消毒，简单包扎，今晨突感胸闷，紧缩感，有张口困难，牙关紧闭呈苦笑面容，和抽搐。诊断为破伤风梭菌感染，其直接涂片革兰染色镜检可见

男性，42岁，5天前被不洁竹签刺伤，伤口较深，未予消毒，简单包扎，今晨突感胸闷，紧缩感，有张口困难，牙关紧闭呈苦笑面容，和抽搐。考虑何种病原体引起上述症状

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