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患者男，60岁，农民。腹部胀痛3个月。患者3个月前出现腹部胀痛，伴乏力、食欲不振，无恶心、呕吐、腹泻、便秘，近3个月体重下降5kg，腹部CT提示腹腔巨大囊实性占位，肝脏多发占位，超声引导下肝占位穿刺活检病理：胃肠间质瘤，上皮样细胞型，核分裂象15/50HPF，免疫组化CD117＋＋，DOG1＋＋，CD34+，S100-，SMA-，基因突变检测为c-kit基因外显子9突变。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好。体格检查：体温 36.0℃，脉搏84次/分，血压120/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率84次/分，未及瓣膜杂音。腹部轻度膨隆，可触及腹部包块，压痛阳性，无反跳痛，肝脏肋下3cm，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常.
辅助检查：血常规提示Hb 10.2 g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。患者下一步的治疗选择是()（内）

患者男，60岁，农民。腹部胀痛3个月。患者3个月前出现腹部胀痛，伴乏力、食欲不振，无恶心、呕吐、腹泻、便秘，近3个月体重下降5kg，腹部CT提示腹腔巨大囊实性占位，肝脏多发占位，超声引导下肝占位穿刺活检病理：胃肠间质瘤，上皮样细胞型，核分裂象15/50HPF，免疫组化CD117＋＋，DOG1＋＋，CD34+，S100-，SMA-，基因突变检测为c-kit基因外显子9突变。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好。体格检查：体温 36.0℃，脉搏84次/分，血压120/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率84次/分，未及瓣膜杂音。腹部轻度膨隆，可触及腹部包块，压痛阳性，无反跳痛，肝脏肋下3cm，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常.
辅助检查：血常规提示Hb 10.2 g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。下述不良反应中，伊马替尼治疗常见的是()（内、外）

患者男，60岁，农民。腹部胀痛3个月。患者3个月前出现腹部胀痛，伴乏力、食欲不振，无恶心、呕吐、腹泻、便秘，近3个月体重下降5kg，腹部CT提示腹腔巨大囊实性占位，肝脏多发占位，超声引导下肝占位穿刺活检病理：胃肠间质瘤，上皮样细胞型，核分裂象15/50HPF，免疫组化CD117＋＋，DOG1＋＋，CD34+，S100-，SMA-，基因突变检测为c-kit基因外显子9突变。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好。体格检查：体温 36.0℃，脉搏84次/分，血压120/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率84次/分，未及瓣膜杂音。腹部轻度膨隆，可触及腹部包块，压痛阳性，无反跳痛，肝脏肋下3cm，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常.
辅助检查：血常规提示Hb 10.2 g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。依据Chio标准，该患者的疗效评估结果应该是()（内）

患者男，60岁，农民。腹部胀痛3个月。患者3个月前出现腹部胀痛，伴乏力、食欲不振，无恶心、呕吐、腹泻、便秘，近3个月体重下降5kg，腹部CT提示腹腔巨大囊实性占位，肝脏多发占位，超声引导下肝占位穿刺活检病理：胃肠间质瘤，上皮样细胞型，核分裂象15/50HPF，免疫组化CD117＋＋，DOG1＋＋，CD34+，S100-，SMA-，基因突变检测为c-kit基因外显子9突变。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好。体格检查：体温 36.0℃，脉搏84次/分，血压120/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率84次/分，未及瓣膜杂音。腹部轻度膨隆，可触及腹部包块，压痛阳性，无反跳痛，肝脏肋下3cm，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常.
辅助检查：血常规提示Hb 10.2 g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。该患者目前最佳的治疗选择是()（内、外）

患者女，45岁，教师。腹部隐痛一个月，加重3小时。患者1个月前无明显诱因下出现脐周隐痛，不伴腹泻、便秘，3小时前自觉腹痛加重，伴乏力，无冷汗、晕厥等症状，急诊血常规检查提示Hb 10.2g/dl，腹部CT提示腹腔占位，与小肠关系密切，大小3.0cm×4.2cm，考虑小肠部位胃肠间质瘤可能，腹腔少量积液。行急诊手术，术中见肿瘤位于空肠，部分破裂伴出血，完整切除肿瘤并冲洗腹腔，术后病理（空肠）胃肠间质瘤，梭形细胞型，核分裂象2/50HPF，CD117＋＋，CD34+，SMA+，S100-。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好。体格检查：体温 36.0℃，脉搏90次/分，血压100/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率90次/分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，手术瘢痕愈合好，无压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未及，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查：血常规提示Hb 10.8g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。患者下一步的治疗策略是()（内）

患者女，45岁，教师。腹部隐痛一个月，加重3小时。患者1个月前无明显诱因下出现脐周隐痛，不伴腹泻、便秘，3小时前自觉腹痛加重，伴乏力，无冷汗、晕厥等症状，急诊血常规检查提示Hb 10.2g/dl，腹部CT提示腹腔占位，与小肠关系密切，大小3.0cm×4.2cm，考虑小肠部位胃肠间质瘤可能，腹腔少量积液。行急诊手术，术中见肿瘤位于空肠，部分破裂伴出血，完整切除肿瘤并冲洗腹腔，术后病理（空肠）胃肠间质瘤，梭形细胞型，核分裂象2/50HPF，CD117＋＋，CD34+，SMA+，S100-。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好。体格检查：体温 36.0℃，脉搏90次/分，血压100/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率90次/分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，手术瘢痕愈合好，无压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未及，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查：血常规提示Hb 10.8g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。伊马替尼辅助治疗可能不获益的基因突变类型是()（内、外）

患者女，45岁，教师。腹部隐痛一个月，加重3小时。患者1个月前无明显诱因下出现脐周隐痛，不伴腹泻、便秘，3小时前自觉腹痛加重，伴乏力，无冷汗、晕厥等症状，急诊血常规检查提示Hb 10.2g/dl，腹部CT提示腹腔占位，与小肠关系密切，大小3.0cm×4.2cm，考虑小肠部位胃肠间质瘤可能，腹腔少量积液。行急诊手术，术中见肿瘤位于空肠，部分破裂伴出血，完整切除肿瘤并冲洗腹腔，术后病理（空肠）胃肠间质瘤，梭形细胞型，核分裂象2/50HPF，CD117＋＋，CD34+，SMA+，S100-。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好。体格检查：体温 36.0℃，脉搏90次/分，血压100/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率90次/分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，手术瘢痕愈合好，无压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未及，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查：血常规提示Hb 10.8g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。高度复发胃肠间质瘤术后辅助治疗药物、剂量及治疗时间应为()（内、外）

患者女，45岁，教师。腹部隐痛一个月，加重3小时。患者1个月前无明显诱因下出现脐周隐痛，不伴腹泻、便秘，3小时前自觉腹痛加重，伴乏力，无冷汗、晕厥等症状，急诊血常规检查提示Hb 10.2g/dl，腹部CT提示腹腔占位，与小肠关系密切，大小3.0cm×4.2cm，考虑小肠部位胃肠间质瘤可能，腹腔少量积液。行急诊手术，术中见肿瘤位于空肠，部分破裂伴出血，完整切除肿瘤并冲洗腹腔，术后病理（空肠）胃肠间质瘤，梭形细胞型，核分裂象2/50HPF，CD117＋＋，CD34+，SMA+，S100-。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好。体格检查：体温 36.0℃，脉搏90次/分，血压100/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率90次/分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，手术瘢痕愈合好，无压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未及，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查：血常规提示Hb 10.8g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。依据NIH2008年胃肠间质瘤复发风险分级，该患者的复发风险应为()（内、外）

患者男，50岁，工人。腹痛1个月。患者1个月前无明显诱因出现中上腹痛，无恶心、呕吐、烧心、腹泻、便秘等症状，体温正常，口服抑酸药无明显缓解。腹部超声提示中上腹巨大占位，CT检查发现胃与脾脏之间巨大囊实性占位，大小12cm×8cm，与胃壁、胰尾和脾门关系密切。胃镜未见明确溃疡及肿物，超声胃镜提示胃外生型肿物，起源于固有肌层，胃周无明显肿大淋巴结。超声内镜下肿物穿刺活检病理：梭形细胞肿瘤，考虑胃肠间质瘤可能，建议免疫组化进一步确认。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟30年，每天1包，偶尔饮酒，无其他不良嗜好。体格检查：体温 36.8℃，脉搏80次/分，血压120/70mmHg。患者精神正常，无贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率80次/分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，左中上腹可及包块，质硬，压痛+，无反跳痛、肌紧张，肝脾未及，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查：血尿便常规、血生化检查均正常。患者下一步的最佳治疗策略应该是()（内、外）

患者男，50岁，工人。腹痛1个月。患者1个月前无明显诱因出现中上腹痛，无恶心、呕吐、烧心、腹泻、便秘等症状，体温正常，口服抑酸药无明显缓解。腹部超声提示中上腹巨大占位，CT检查发现胃与脾脏之间巨大囊实性占位，大小12cm×8cm，与胃壁、胰尾和脾门关系密切。胃镜未见明确溃疡及肿物，超声胃镜提示胃外生型肿物，起源于固有肌层，胃周无明显肿大淋巴结。超声内镜下肿物穿刺活检病理：梭形细胞肿瘤，考虑胃肠间质瘤可能，建议免疫组化进一步确认。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟30年，每天1包，偶尔饮酒，无其他不良嗜好。体格检查：体温 36.8℃，脉搏80次/分，血压120/70mmHg。患者精神正常，无贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率80次/分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，左中上腹可及包块，质硬，压痛+，无反跳痛、肌紧张，肝脾未及，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查：血尿便常规、血生化检查均正常。根据NIH2008年复发风险分级，该患者应属于()（内、外）

患者男，50岁，工人。腹痛1个月。患者1个月前无明显诱因出现中上腹痛，无恶心、呕吐、烧心、腹泻、便秘等症状，体温正常，口服抑酸药无明显缓解。腹部超声提示中上腹巨大占位，CT检查发现胃与脾脏之间巨大囊实性占位，大小12cm×8cm，与胃壁、胰尾和脾门关系密切。胃镜未见明确溃疡及肿物，超声胃镜提示胃外生型肿物，起源于固有肌层，胃周无明显肿大淋巴结。超声内镜下肿物穿刺活检病理：梭形细胞肿瘤，考虑胃肠间质瘤可能，建议免疫组化进一步确认。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟30年，每天1包，偶尔饮酒，无其他不良嗜好。体格检查：体温 36.8℃，脉搏80次/分，血压120/70mmHg。患者精神正常，无贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率80次/分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，左中上腹可及包块，质硬，压痛+，无反跳痛、肌紧张，肝脾未及，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查：血尿便常规、血生化检查均正常。免疫组化表达支持胃肠间质瘤诊断，目前该患者的最佳治疗模式是()（内、外）

患者男，50岁，工人。腹痛1个月。患者1个月前无明显诱因出现中上腹痛，无恶心、呕吐、烧心、腹泻、便秘等症状，体温正常，口服抑酸药无明显缓解。腹部超声提示中上腹巨大占位，CT检查发现胃与脾脏之间巨大囊实性占位，大小12cm×8cm，与胃壁、胰尾和脾门关系密切。胃镜未见明确溃疡及肿物，超声胃镜提示胃外生型肿物，起源于固有肌层，胃周无明显肿大淋巴结。超声内镜下肿物穿刺活检病理：梭形细胞肿瘤，考虑胃肠间质瘤可能，建议免疫组化进一步确认。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟30年，每天1包，偶尔饮酒，无其他不良嗜好。体格检查：体温 36.8℃，脉搏80次/分，血压120/70mmHg。患者精神正常，无贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率80次/分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，左中上腹可及包块，质硬，压痛+，无反跳痛、肌紧张，肝脾未及，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查：血尿便常规、血生化检查均正常。胃肠间质瘤免疫组化指标常表达为阳性的是()（内、外）

患者男，50岁。体检发现上腹部包块2周就诊。患者于当地医院行超声波检查，提示左上腹部直径5cm的实性低回声团块，边界清楚。查体：患者瘦长体型，上腹正中可触及硬质肿物，略有活动度。无其他阳性发现。于本院行腹部CT检查发现，脾、胃之间实性团块，边界清晰，强化明显，其中有气体密度影，似与胃体部相连接。肝脏、胰腺未见异常，腹腔淋巴结无肿大。患者的后续治疗建议()（内、外、放）

患者男，50岁。体检发现上腹部包块2周就诊。患者于当地医院行超声波检查，提示左上腹部直径5cm的实性低回声团块，边界清楚。查体：患者瘦长体型，上腹正中可触及硬质肿物，略有活动度。无其他阳性发现。于本院行腹部CT检查发现，脾、胃之间实性团块，边界清晰，强化明显，其中有气体密度影，似与胃体部相连接。肝脏、胰腺未见异常，腹腔淋巴结无肿大。对于此结节，恰当的处理是()（外）

患者男，50岁。体检发现上腹部包块2周就诊。患者于当地医院行超声波检查，提示左上腹部直径5cm的实性低回声团块，边界清楚。查体：患者瘦长体型，上腹正中可触及硬质肿物，略有活动度。无其他阳性发现。于本院行腹部CT检查发现，脾、胃之间实性团块，边界清晰，强化明显，其中有气体密度影，似与胃体部相连接。肝脏、胰腺未见异常，腹腔淋巴结无肿大。患者最恰当的手术方式()（外）

患者男，50岁。体检发现上腹部包块2周就诊。患者于当地医院行超声波检查，提示左上腹部直径5cm的实性低回声团块，边界清楚。查体：患者瘦长体型，上腹正中可触及硬质肿物，略有活动度。无其他阳性发现。于本院行腹部CT检查发现，脾、胃之间实性团块，边界清晰，强化明显，其中有气体密度影，似与胃体部相连接。肝脏、胰腺未见异常，腹腔淋巴结无肿大。患者最合适的治疗方法是()（外）

患者男，50岁。体检发现上腹部包块2周就诊。患者于当地医院行超声波检查，提示左上腹部直径5cm的实性低回声团块，边界清楚。查体：患者瘦长体型，上腹正中可触及硬质肿物，略有活动度。无其他阳性发现。于本院行腹部CT检查发现，脾、胃之间实性团块，边界清晰，强化明显，其中有气体密度影，似与胃体部相连接。肝脏、胰腺未见异常，腹腔淋巴结无肿大。要进一步确认诊断，首选的检查是()（内、外、放）

患者男，50岁。体检发现上腹部包块2周就诊。患者于当地医院行超声波检查，提示左上腹部直径5cm的实性低回声团块，边界清楚。查体：患者瘦长体型，上腹正中可触及硬质肿物，略有活动度。无其他阳性发现。于本院行腹部CT检查发现，脾、胃之间实性团块，边界清晰，强化明显，其中有气体密度影，似与胃体部相连接。肝脏、胰腺未见异常，腹腔淋巴结无肿大。根据以上病历资料，患者最可能的诊断是()（内、外、放）

患者男，48岁，间断便血伴肛门下坠感3月余。患者近3月来无明显诱因出现大便间断带血，主要位于大便表面，暗红色，伴有肛门下坠感及便不尽感。余无其他不适，遂来医院就诊；查体见腹部平坦，听诊肠鸣音正常，叩诊、触诊均未及异常，肛诊示距肛缘3cm直肠右后壁可触及菜花样隆起型肿物，占据肠腔近半周，肿瘤上缘不可及，肿物质硬，活动度差，退出时指套染血；既往患者体健，无其他疾病、手术史。您认为该患者最适合的综合治疗模式是()（内、外、放）

患者男，48岁，间断便血伴肛门下坠感3月余。患者近3月来无明显诱因出现大便间断带血，主要位于大便表面，暗红色，伴有肛门下坠感及便不尽感。余无其他不适，遂来医院就诊；查体见腹部平坦，听诊肠鸣音正常，叩诊、触诊均未及异常，肛诊示距肛缘3cm直肠右后壁可触及菜花样隆起型肿物，占据肠腔近半周，肿瘤上缘不可及，肿物质硬，活动度差，退出时指套染血；既往患者体健，无其他疾病、手术史。根据上述的检查结果，您认为目前最先选择的治疗手段是()（内、外、放）

患者男，48岁，间断便血伴肛门下坠感3月余。患者近3月来无明显诱因出现大便间断带血，主要位于大便表面，暗红色，伴有肛门下坠感及便不尽感。余无其他不适，遂来医院就诊；查体见腹部平坦，听诊肠鸣音正常，叩诊、触诊均未及异常，肛诊示距肛缘3cm直肠右后壁可触及菜花样隆起型肿物，占据肠腔近半周，肿瘤上缘不可及，肿物质硬，活动度差，退出时指套染血；既往患者体健，无其他疾病、手术史。根据上述检查结果，您认为患者的临床分期应为()（内、外、放）

患者男，48岁，间断便血伴肛门下坠感3月余。患者近3月来无明显诱因出现大便间断带血，主要位于大便表面，暗红色，伴有肛门下坠感及便不尽感。余无其他不适，遂来医院就诊；查体见腹部平坦，听诊肠鸣音正常，叩诊、触诊均未及异常，肛诊示距肛缘3cm直肠右后壁可触及菜花样隆起型肿物，占据肠腔近半周，肿瘤上缘不可及，肿物质硬，活动度差，退出时指套染血；既往患者体健，无其他疾病、手术史。入院后，您认为对于制定后续治疗方案，下列检查中必需的是()（内、外、放）

患者男，48岁，间断便血伴肛门下坠感3月余。患者近3月来无明显诱因出现大便间断带血，主要位于大便表面，暗红色，伴有肛门下坠感及便不尽感。余无其他不适，遂来医院就诊；查体见腹部平坦，听诊肠鸣音正常，叩诊、触诊均未及异常，肛诊示距肛缘3cm直肠右后壁可触及菜花样隆起型肿物，占据肠腔近半周，肿瘤上缘不可及，肿物质硬，活动度差，退出时指套染血；既往患者体健，无其他疾病、手术史。确诊需行下列检查方式中的()（内、外、放）

患者男，48岁，间断便血伴肛门下坠感3月余。患者近3月来无明显诱因出现大便间断带血，主要位于大便表面，暗红色，伴有肛门下坠感及便不尽感。余无其他不适，遂来医院就诊；查体见腹部平坦，听诊肠鸣音正常，叩诊、触诊均未及异常，肛诊示距肛缘3cm直肠右后壁可触及菜花样隆起型肿物，占据肠腔近半周，肿瘤上缘不可及，肿物质硬，活动度差，退出时指套染血；既往患者体健，无其他疾病、手术史。入院后，该患者最可能的临床诊断是()（内、外、放）

患者男，78岁，间断便血1年余，伴腹胀、排气排便减少4天。患者近1年来无明显诱因出现大便间断带血，未予注意。近4天来出现排气、排便减少，腹胀明显；查体见腹部膨隆明显，听诊示肠鸣音亢进，伴有气过水音，叩诊全腹鼓音，无明显压痛反跳痛，肛诊示距肛缘7cm环周肿物，质硬固定。如术后患者恢复顺利，您优先选择的后续治疗方案是()（外、放）

患者男，78岁，间断便血1年余，伴腹胀、排气排便减少4天。患者近1年来无明显诱因出现大便间断带血，未予注意。近4天来出现排气、排便减少，腹胀明显；查体见腹部膨隆明显，听诊示肠鸣音亢进，伴有气过水音，叩诊全腹鼓音，无明显压痛反跳痛，肛诊示距肛缘7cm环周肿物，质硬固定。您认为术中下一步的手术措施是()（外）

患者男，78岁，间断便血1年余，伴腹胀、排气排便减少4天。患者近1年来无明显诱因出现大便间断带血，未予注意。近4天来出现排气、排便减少，腹胀明显；查体见腹部膨隆明显，听诊示肠鸣音亢进，伴有气过水音，叩诊全腹鼓音，无明显压痛反跳痛，肛诊示距肛缘7cm环周肿物，质硬固定。您认为目前患者首选的下一步措施是()（外）

患者男，78岁，间断便血1年余，伴腹胀、排气排便减少4天。患者近1年来无明显诱因出现大便间断带血，未予注意。近4天来出现排气、排便减少，腹胀明显；查体见腹部膨隆明显，听诊示肠鸣音亢进，伴有气过水音，叩诊全腹鼓音，无明显压痛反跳痛，肛诊示距肛缘7cm环周肿物，质硬固定。您认为最可能的诊断是()（外）

患者男，78岁，间断便血1年余，伴腹胀、排气排便减少4天。患者近1年来无明显诱因出现大便间断带血，未予注意。近4天来出现排气、排便减少，腹胀明显；查体见腹部膨隆明显，听诊示肠鸣音亢进，伴有气过水音，叩诊全腹鼓音，无明显压痛反跳痛，肛诊示距肛缘7cm环周肿物，质硬固定。您认为首先应行的检查是()（外）

患者男，78岁，间断便血1年余，伴腹胀、排气排便减少4天。患者近1年来无明显诱因出现大便间断带血，未予注意。近4天来出现排气、排便减少，腹胀明显；查体见腹部膨隆明显，听诊示肠鸣音亢进，伴有气过水音，叩诊全腹鼓音，无明显压痛反跳痛，肛诊示距肛缘7cm环周肿物，质硬固定。根据上述的检查结果，您认为目前最合适的治疗方案是()（外）

患者男，78岁，间断便血1年余，伴腹胀、排气排便减少4天。患者近1年来无明显诱因出现大便间断带血，未予注意。近4天来出现排气、排便减少，腹胀明显；查体见腹部膨隆明显，听诊示肠鸣音亢进，伴有气过水音，叩诊全腹鼓音，无明显压痛反跳痛，肛诊示距肛缘7cm环周肿物，质硬固定。根据上述检查结果，您认为患者的临床分期应为()（内、外、放）

患者男，78岁，间断便血1年余，伴腹胀、排气排便减少4天。患者近1年来无明显诱因出现大便间断带血，未予注意。近4天来出现排气、排便减少，腹胀明显；查体见腹部膨隆明显，听诊示肠鸣音亢进，伴有气过水音，叩诊全腹鼓音，无明显压痛反跳痛，肛诊示距肛缘7cm环周肿物，质硬固定。入院后，您认为下列处置中合适的是()（内、外、放）

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